【文章內(nèi)容簡介】 動縣（市、區(qū)）級總體應(yīng)急預(yù)案的響應(yīng),縣（市、區(qū)）衛(wèi)生局醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定啟動救援工作。設(shè)區(qū)市衛(wèi)生局接到報告后，要對事發(fā)地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進(jìn)行指導(dǎo)，必要時組織專家提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。接到突發(fā)公共事件的傷亡報告和醫(yī)療救援指令后，無論事件級別大小，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)都應(yīng)立即組織應(yīng)急醫(yī)療救援隊伍到達(dá)現(xiàn)場，根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。并隨時向上級衛(wèi)生行政部門報告應(yīng)急處置情況。為了及時準(zhǔn)確掌握現(xiàn)場情況，做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮工作，事發(fā)地縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)在事發(fā)現(xiàn)場設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部，主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)要親臨現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進(jìn)程。上級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)到達(dá)現(xiàn)場后，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門要做好現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部前期處置工作的交接?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場指揮部的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)與現(xiàn)場各救援部門的溝通與協(xié)調(diào)，及時將現(xiàn)場傷病員及處理情況報告后方醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組。應(yīng)急醫(yī)療隊伍在接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場，根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展醫(yī)療救援工作，必要時建立現(xiàn)場急救站或臨時救護(hù)點。在實施醫(yī)療衛(wèi)生救援的過程中，既要積極開展救治，又要注重自我保護(hù)，確保安全。醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急隊伍到達(dá)現(xiàn)場后，要本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作。按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)對傷病員進(jìn)行檢傷分類，分別用藍(lán)、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志（分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶），扣系在傷病員的手腕或腳踝部位，以便后續(xù)救治辨認(rèn)或采取相應(yīng)的措施。必要時，現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部可向突發(fā)公共事件現(xiàn)場指揮部提出擴(kuò)大救援力量的建議。當(dāng)現(xiàn)場處于危險環(huán)境或傷病員情況允許時，要盡快將傷病員后送并做好以下工作：（1）對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進(jìn)行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，做必要的處理后在監(jiān)護(hù)下轉(zhuǎn)運。（2）在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護(hù)人員必須全程密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進(jìn)行。轉(zhuǎn)運醫(yī)護(hù)人員要在傷員轉(zhuǎn)運單上認(rèn)真填寫轉(zhuǎn)運傷員的病情，為后續(xù)醫(yī)療救助和情況匯總提供必要信息。轉(zhuǎn)運單一份交接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，一份交現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部匯總。（3）在救治和后送的過程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。（4）醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組要根據(jù)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的報告，及時調(diào)度轄區(qū)內(nèi)的急救車輛趕赴現(xiàn)場轉(zhuǎn)運傷病員。同時要根據(jù)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療救治資源的分布情況，合理分流傷病員。本地?zé)o法完全承擔(dān)醫(yī)療救治任務(wù)的，當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門要及時向上級衛(wèi)生行政部門提出請求，并按照上級衛(wèi)生行政部門的安排，及時轉(zhuǎn)運傷病員。任何醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得以任何理由拒診、拒收傷病員。（5）護(hù)送的醫(yī)護(hù)人員必須按照現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部的指令，將傷員送往指定醫(yī)院治療。突發(fā)公共事件發(fā)生后，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)當(dāng)指定相應(yīng)的醫(yī)院作為后方治療醫(yī)院；接到指令的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在30分鐘內(nèi)做好接受第一批傷員的準(zhǔn)備工作，在2小時內(nèi)作好全面救治傷員的準(zhǔn)備工作，不得以任何理由拖延或拒絕，收治傷員后應(yīng)及時開展醫(yī)療救治，同時按照規(guī)定報告救治情況。突發(fā)公共事件發(fā)生后，有關(guān)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成的次生或衍生突發(fā)公共事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。120醫(yī)療急救中心（站）和其他醫(yī)院接到突發(fā)公共事件報告后，在派出急救人員趕赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救援的同時，應(yīng)立即將初步掌握的傷亡情況、事件原因等信息報告當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門，屬于重大和特別重大突發(fā)公共事件，要同時報告當(dāng)?shù)厝嗣裾拖嚓P(guān)的聯(lián)動部門。衛(wèi)生行政部門接報后，應(yīng)立即將初步情況報告上級衛(wèi)生行政部門，屬于較大、重大和特別重大突發(fā)公共事件的，應(yīng)立即報告省衛(wèi)生廳?，F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部要及時向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門（或醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組）報告人員傷亡、醫(yī)療救治情況以及需要協(xié)調(diào)解決的問題。接收傷員的醫(yī)院要每日向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況和醫(yī)療救治進(jìn)展等，事發(fā)地衛(wèi)生行政部門要每日向本級人民政府（或突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)）和上級衛(wèi)生行政部門報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等，重要情況要隨時報告。各級衛(wèi)生行政部門要及時向本級人民政府報告有關(guān)情況。在當(dāng)?shù)卣I(lǐng)導(dǎo)下，各級衛(wèi)生行政部門要按照規(guī)定做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息發(fā)布工作。突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成，傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治，經(jīng)本級人民政府或同級突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，或經(jīng)同級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療救援應(yīng)急響應(yīng)終止，并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止的信息報告上級衛(wèi)生行政部門和同級人民政府。醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)結(jié)束不是突發(fā)公共事件受傷人員醫(yī)療救治工作結(jié)束，而是醫(yī)療救援進(jìn)入規(guī)范治療階段；突發(fā)公共事件受傷人員的醫(yī)療管理應(yīng)區(qū)別于正常住院病人的住院管理，治療進(jìn)展情況