20xx年醫(yī)學專題—氣道異物的救護-吳桂華(編輯修改稿)
2024-11-15 04:46 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 柱方向猛拍68次。,拍背法之二： 病人(b236。ngr233。n)側(cè)臥，急救者用膝 蓋頂住病人胸部后,拍背。,www.themegallery.com,第十九頁，共四十九頁。,海姆立克急救(j237。ji249。)手法,自救法 用自己的拳頭和另一只手掌沖擊，或用圓角或椅背快速擠壓腹部。在這種情況下，任何鈍角(d249。njiǎo)物件都可以用來擠壓腹部，使阻塞物排出。,自我(z236。wǒ)腹部手拳沖擊,上腹部猛壓椅背,www.themegallery.com,第二十頁，共四十九頁。,嬰幼兒氣道異物(y236。w249。)急救法,背部叩擊： 1.臉朝下，托下頜，頭低于軀干(qūg224。n) 2.肩胛骨聯(lián)線中點背部拍擊5次 胸部沖擊擠壓： 1.轉(zhuǎn)身仰臥，低于軀干 2.兩指在嬰兒胸骨上兩乳頭連線下一橫指處快速向下沖擊5次,www.themegallery.com,第二十一頁，共四十九頁。,示意圖,www.themegallery.com,第二十二頁，共四十九頁。,發(fā)病率高,關(guān)節(jié)活動(hu243。 d242。ng)范圍減小,疼痛(t233。ngt242。ng),關(guān)節(jié)(guānji233。)強直,異 物 取 出,發(fā)病率高,疼痛,如異物被沖出，須迅速將其取出口外?？捎蒙啵骂M抬舉法和手指將異物勾出，但應注意不要將其推入氣道更深處，或被患者反射性閉嘴咬合，傷及救治者手指。,,異物取出,www.themegallery.com,第二十三頁，共四十九頁。,環(huán)甲膜穿刺術(shù)—適應癥,1．上呼吸道完全或不完全阻塞者。 2．牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻插管失敗者。 3．喉頭水腫及頸部(jǐnɡ b249。)或頜面部外傷。 4．3歲以下的小兒不宜作環(huán)甲膜切開者。,www.themegallery.com,第二十四頁，共四十九頁。,環(huán)甲膜穿刺術(shù)—物品(w249。pǐn)準備,1.環(huán)甲膜穿刺針或16號金屬(jīnshǔ)針頭 2.T型管 3.氧氣 4.氧氣管道,www.themegallery.com,第二十五頁，共四十九頁。,環(huán)甲膜穿刺術(shù)—操作方法,穿刺(chuānc236。)點:甲狀軟骨和環(huán)狀軟骨之間,www.themegallery.com,第二十六頁，共四十九頁。,在最危急的情況下，可用刀、穿刺針或者其他任何(r232。nh233。)銳器，迅速從環(huán)甲膜處刺入，并使創(chuàng)口撐開，多可轉(zhuǎn)危為安。,環(huán) 甲 膜 穿 刺,環(huán)甲膜穿刺(chuānc236。)管,www.themegallery.com,第二十七頁，共四十九頁。,環(huán)甲膜穿刺術(shù)——護理(h249。lǐ),1．應由專人負責固定穿刺針，防止滑脫或刺入過深致刺破食管。 2．密切觀察穿刺部位的出血情況。 3．維持呼吸道通暢，防止管道受壓、扭曲及折疊。 4．及時(j237。sh237。)清除口腔內(nèi)容物和呼吸道分泌物。 5．應及時創(chuàng)造條件行常規(guī)氣管切開或作清除病因的處理。,www.themegallery.com,第二十八頁，共四十九頁。,環(huán)甲膜切開術(shù),操作方法,www.themegallery.com,第二十九頁，共四
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