處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果通報(bào)20xx07(編輯修改稿)
2025-10-03 23:56 本頁面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中，引起組織異物炎性反響。在此患者沒有感染指征，醫(yī)生選擇抗菌藥物目的不明確。 ? 符合不標(biāo)準(zhǔn)處方第 14條款情形〔醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的〕。 第十三頁，共二十八頁。 ? 5月 16日處方 ? 門診處方病歷號(hào)： 562977 科別：急診 處方醫(yī)生：龔福林 臨床診斷：胃潰瘍并少許出血 ? 用藥： %氯化鈉注射液 100ml* 1瓶 ? 用法： 100ml 靜滴 1次 /天 ? 泮托拉唑鈉 80mg *1支 ? 用法： 80mg泮托拉唑鈉參加 %氯化鈉 注射液 100ml中靜滴 1次 /天 ? 5%葡萄糖注射液 500ml *1瓶 ? 用法： 5%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 1次 /天 ? 注射用硫酸依替米星 50mg*4支 ? 用法：注射用硫酸依替米星 200mg 參加 5%葡萄糖注射液 500ml 靜滴 1次 /天 第十四頁，共二十八頁。 ? 點(diǎn)評(píng)： ? 患者診斷胃潰瘍并少許出血，沒有診斷 HP感染〔幽門螺桿菌感染〕，臨床路徑指出沒必要使用抗菌藥物，而且注射途徑給藥，對(duì) HP〔幽門螺桿菌〕無作用。 在此醫(yī)生選用抗菌藥物不當(dāng)，符合不標(biāo)準(zhǔn)處方第 14條款情形〔醫(yī)師未按照抗菌藥物臨床應(yīng)用管理規(guī)定開具抗菌藥物處方的〕。 第十五頁，共二十八頁。 ? 5月 24日處方 ? 門診處方病歷號(hào)：缺項(xiàng) 科別：心內(nèi)科 ? 處方醫(yī)生：張永忠 臨床診斷：高血壓 ? 用藥 ：辛伐他汀片 20片 *6盒 ? 用法： 20mg 口服 1次 /天 ? 點(diǎn)評(píng)： 門診病歷號(hào)缺項(xiàng)且字跡潦草，符合不標(biāo)準(zhǔn)處方第 1條款的情形〔處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不標(biāo)準(zhǔn)或者字跡難以識(shí)別的〕； ? 修改處方簽名沒有注明修改時(shí)間，符合不標(biāo)準(zhǔn)處方第 9條款的情形〔處方修改未簽名并注明修改日期，或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的〕； 第十六頁，共二十八頁。 ? 5月 24日處方 ? 門診處方病歷號(hào)： 952713 科別：眼科 ? 處方醫(yī)生：吳東華 臨床診斷：字跡不清 ? 用藥：重組牛堿性生長(zhǎng)因子滴眼液 5ml*1支 ? 用法： 2滴 滴眼 3次 /天 ? 復(fù)方血栓通膠囊 30粒 *1盒 ?
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