低血糖診治流程2(編輯修改稿)
2025-10-01 13:24 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 第十四頁，共二十六頁。 圍手術期血糖管理 第十五頁，共二十六頁。 Morning List 血糖管理 流程 術前 Preoperative 評估血糖控制情況〔目標： 510mmol/L〕 空腹 Fast from midnight InsulinRequiring 暫停早晨的胰島素、 OAD、胰島素泵 麻醉前予 GI治療〔 before 10am〕 術中監(jiān)測血糖水平 Noninsulin requiring 暫停所有的 OAD 術前及術中每小時監(jiān)測血糖 血糖 10mmol/L，需 GI治療 采用超過 1種 OAD， 需 GI治療 ? 當日停用所有 OAD ? 根據(jù)血糖情況調整胰島素劑量 ? 〔假設手術在 10am前完成，術后可按常規(guī)胰島素注射后進食〕 ? 每小時監(jiān)測血糖 ? 血糖 10mmol/L，應當予葡萄糖 胰島素〔 GI〕治療 每小時監(jiān)測血糖 持續(xù) GI注射至少 24h 患者正常進食后可重新開始常規(guī)治療 假設患者血流動力學穩(wěn)定且腎功能水平正常，術后 24h可重新開始二甲雙胍治療 ? 每小時監(jiān)測血糖 ? 在下一餐時重新開始原先的治療方案 ? 日間手術：假設血糖控制不佳，留院調整方案 大手術〔 Major surgery〕 小手術〔 Minor surgery〕 術后〔 Postoperative〕 術后〔 Postoperative〕 Perioperative diabetes management guideline,2024 July. 第十六頁，共二十六頁。 Afternoon List 血糖管理 流程 術前〔 Preoperative〕 評估血糖控制情況〔目標： 510mmol/L〕 術前假設干天按常規(guī)劑量給予胰島素及口服藥物 ? 手術當天 ? 暫停早晨所有 OAD ? 調整胰島素用量 ? 提前早餐， 6am后開始禁食
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