【文章內(nèi)容簡介】 臨床應用自我評估報告()《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本備案材料：()《山東省醫(yī)療技術臨床應用備案表》()《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本復印件（四）血液透析室登記及變更血液透析機數(shù)量⑴《血液透析室登記及變更申請表》；⑵從事血液透析工作人員名冊及相關資質(zhì)復印件，包括《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》《護士執(zhí)業(yè)證書》等，技師需提供《專業(yè)技術職務任職資格證書》；⑶血液透析室功能區(qū)建筑平面圖，詳細標明分區(qū)布局及建筑面積；⑷血液透析室儀器設備清單；⑸血液透析室工作制度、操作規(guī)程目錄。（五）醫(yī)療美容服務項目備案申請資料：⑴《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》及其副本；⑵《醫(yī)療美容服務項目申報表》；⑶醫(yī)師、護士相關資質(zhì)依據(jù)。（六）計劃生育服務項目備案登記申請資料：⑴《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》及其副本；⑵《計劃生育技術服務項目申報表》；⑶醫(yī)師、護士相關資質(zhì)依據(jù)。 規(guī)范管理（1） 規(guī)范行政許可管理。各級衛(wèi)生計生行政部門要理順許可受理與行政審批的職責范圍和流程規(guī)范，建立醫(yī)療機構檔案管理責任制，確定專人負責醫(yī)療機構行政許可檔案立卷歸檔，按照要求向機關檔案室移交審批檔案。對每所批準設置的醫(yī)療機構建立一套包括設置審批、執(zhí)業(yè)登記、變更、校驗、不良執(zhí)業(yè)行為記分、處罰等內(nèi)容完整的管理臺帳，并將其作為醫(yī)療機構評審、評價重要指標。對醫(yī)療機構名稱不符合《山東省醫(yī)療機構命名及名稱管理暫行規(guī)定》、診療科目設置不符合《醫(yī)療機構申請執(zhí)業(yè)登記注冊書》要求等情況,要在醫(yī)療機構校驗時按要求糾正。 （二）提升信息化管理水平。各級衛(wèi)生計生行政部門要充分利用信息化平臺將醫(yī)療機構審批的法律依據(jù)、條件、辦事流程、期限以及需要提供的申請資料目錄和材料示范文本等向社會公示，方便申請人依法辦事，確保醫(yī)療機構行政許可公開、公正。各審批事項流程需登錄《醫(yī)療機構電子注冊系統(tǒng)》同步完成，要仔細按要求規(guī)范使用信息系統(tǒng)，利用電子信息手段加強醫(yī)療機構準入管理，實時掌握醫(yī)療機構管理動態(tài)信息，提升審批管理水平和效率。（三）完善事中事后監(jiān)管手段。各級衛(wèi)生計生行政部門要建立健全和落實醫(yī)療機構行政審批責任制、監(jiān)督稽查制和責任追究制度，層層分解責任，具體落實到每一個崗位，并將行政審批責任考核與崗位責任、公務員考核、獎懲、任免等結合起來，把考核結果作為評定領導干部政績的重要內(nèi)容和考核醫(yī)療機構審批人員的重要依據(jù)。要與消防、環(huán)保部門實現(xiàn)信息互通，加強事中事后監(jiān)管，督促醫(yī)療機構及時完善消防、環(huán)保驗收手續(xù)。各級衛(wèi)生計生行政部門及衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法機構要落實好監(jiān)督執(zhí)法責任，建立健全長效監(jiān)管機制，嚴肅查處越權審批、不按程序審批、降低審批標準等違紀、違規(guī)行為，并依法嚴肅追究有關人員的責任。各級各類醫(yī)療機構要落實好依法執(zhí)業(yè)主體責任，積極開展自查整改，營造更加健康有序的醫(yī)療環(huán)境。本規(guī)程自年月日起執(zhí)行，有效期至年月日?！渡綎|省醫(yī)療機構行政許可管理規(guī)程》（魯衛(wèi)醫(yī)字[]號）同時廢止。附：附表附表（請通過山東省衛(wèi)生計生委網(wǎng)站自行下載）附表設置醫(yī)療機構申請書被申請機關:設置單位（人）： 地址：聯(lián)系人： 聯(lián)系方式：申請核定項目類 別名 稱選 址所有制形式經(jīng)營性質(zhì)床位（牙椅）服務對象診療科目投資總額其 他提交文件目錄：⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻設置單位（人）： （章） 年 月 日填寫說明.被申請機關：填寫設置審批機關；.設置單位（人）：填寫擬設醫(yī)療機構的上級主管單位或出資人；.地址：填寫設置單位(人)的法定地址，個人填寫家庭地址；.類別：按照《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第三條填報相應類別；.名稱：填寫申請的醫(yī)療機構名稱；.選址：擬設醫(yī)療機構所在地的詳細地址；.所有制形式：從下列形式中選擇相應項目填報： 、全民 、集體 、私人 、中外合資（合作）、其他（股份制、股份合作制）.經(jīng)營性質(zhì)：填寫政府舉辦非營利性、非政府辦非營利性、營利性；.床位(牙椅)：填寫擬建床位數(shù)、牙椅數(shù)以及觀察床位數(shù)；.服務對象： 、社會 、內(nèi)部 ；.診療科目：完整填寫申請的一級、二級科目；附表設置醫(yī)療機構審核意見表名 稱：選 址：床位(牙椅)：服務對象：服務方式：所有制形式：經(jīng)營性質(zhì)：診療科目：法定代表人(主要負責人)：備注:主管部門意見 簽字: 年 月 日審核部門意見委（局）領導審批意見簽字: 年 月 日附表設置醫(yī)療機構批準書批準文號: 字〔 〕 號:經(jīng)核準同意按照下列事項設置醫(yī)療機構:類 別:名 稱:選 址:經(jīng)營性質(zhì)：床位(牙椅):服務對象:診療科目:投資總額:其他:本批準書有效期至 年 月 日止。 批準機關: (章) 年 月 日注：本批準書應向上級衛(wèi)生行政部門備案，上級衛(wèi)生行政部門則有權在日內(nèi)糾正本批準書。填寫說明：“批準文號”依據(jù)當年批準設置的流水號單獨編號。附表設置醫(yī)療機構備案書 衛(wèi)生計生委（局）：經(jīng)我單位研究決定，設置一所為 服務的醫(yī)療機構，該醫(yī)療機構選址在 ；投資總額為 。請予以備案，并請核定以下項目：類別：名稱：診療科目：床位（牙椅）：其他 備案單位： （章） 年 月 日附表設置醫(yī)療機構備案回執(zhí) ： 編號： 年 月 日報我委的《設置醫(yī)療機構備案書》收到并已備案。核定項目如下：類別：名稱：診療科目：床位（牙椅）：其他：此復。 衛(wèi)生計生委（章）年 月 日 附表醫(yī)療機構設置備案處理意見書 衛(wèi)生計生委（局）：你委（局）提交的關于設置審批 的備案報告收悉，根據(jù)有關規(guī)定，提出如下意見： 簽章： 年 月 日 附表設置醫(yī)療機構申請事項征求意見書市（市、縣、區(qū)）衛(wèi)生計生委（局）：我委于年月日，收到 在你市（縣、市、區(qū)） 設置（類別）（名稱）的申請。按照《醫(yī)療機構管理條例》等法規(guī)要求，請你委（局）對該申請事項是否符合你轄區(qū)醫(yī)療機構設置規(guī)劃等情況進行審核，并根據(jù)實際情況研究提出審核意見，于年月日前將本表反饋我委。聯(lián)系人：電話：（公章） 年月日醫(yī)療機構名稱和類別項目選址所有制形式經(jīng)營性質(zhì)床位（牙椅）數(shù)診療科目屬地衛(wèi)生計生行政部門審核意見（公章） 年月日注：請在審核意見后注明“同意設置”或“不同意設置”，并加蓋公章。附表資 信 證 明設置單位（人）地址資金總額： 萬元；其 中：固定資金 萬元；流動資金 萬元固定資金來源構成和數(shù)額流動資金來源和數(shù)額主管財務單位證明 經(jīng)審查，情況屬實，同意將固定資金 萬元和流動資金 萬元作為該醫(yī)療機構的注冊資金（資本）。我單位對上述注冊資金（資本）的真實性承擔責任。負責人簽字： 年 月 日（公章）財政部門或其認定部門意見審查意見負責人簽字：年 月 日（公章）附注流動資金來源按照會計科目具體項目填寫注：無上級主管部門的設置單位或者個人，應當提交銀行或具有法定資格的驗資機構、審計機構出具并附出具單位的資質(zhì)證件復印件。附表醫(yī)療機構注冊登記申請書設置單位（人） （章）組建負責人 （章）登 記 號 (醫(yī)療機構代碼) 申請日期 年 月 日批準文號 字（ ）第 號山東省衛(wèi)生和計劃生育委員會制25 / 109填 表 說 明一、總體要求：、此表為醫(yī)療機構向登記機關申請《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》時專用。、本申請表除法定代表人簽字(鋼筆或簽字筆)、申請單位簽章外，其他項目一律使用規(guī)格紙張反正面打?。ㄖ形氖褂梅滤涡∷奶栕郑⑽氖褂锰栕郑?，手寫無效，簽字需用黑色或藍黑色墨水。、使用中國法定計量單位和符號。、規(guī)范填寫，文字簡練，不得涂改。、申請單位應當在申請表封面加蓋單位公章。二、封面填寫要求：、設置單位（人）：填寫本醫(yī)療機構的上級主管單位或出資人，填寫名稱需與印章一致。、組建負責人：指設置單位（人）指定的醫(yī)療機構組建負責人。、登記號：即醫(yī)療機構代碼，由登記注冊機關統(tǒng)一編號填寫。、申請日期：指注冊書上交衛(wèi)生計生行政部門的日期（現(xiàn)場手簽）。、批準文號：填寫設置醫(yī)療機構批準文號。三、醫(yī)療機構簡況填寫要求：、醫(yī)療機構名稱：指衛(wèi)生計生行政部門核準的醫(yī)療機構全稱。、所有制形式：在后面的括號中填寫應選項目的號碼，只能填一個。、隸屬關系：在后面的括號中填寫應選項目的號碼，只能填一個，所選項目需根據(jù)設置單位確定。、主管單位名稱：指設置單位或系統(tǒng)內(nèi)衛(wèi)生計生行政部門的名稱。、服務對象：填寫要求同。、醫(yī)療機構地址：與設置批準地址一致，行政區(qū)、路、牌、號應填寫完整。、法定代表人：醫(yī)療機構為獨立法人機構，只填寫其法定代表人姓名；醫(yī)療機構為非獨立法人機構的，則填寫具有法人地位的主管單位的法定代表人姓名及本機構主要負責人情況。、占地面積：按土地使用證面積填寫，如無土地使用證，按實際占用數(shù)填寫。、建筑面積：按醫(yī)院總辦公建筑面積填寫，不包括宿舍建筑面積。、資金總計：固定資金加流動資金，應與月報表中的資金占用額一致。、固定資金：月報表中的固定資產(chǎn)加待處理固定資產(chǎn)盤虧。、備注：填寫統(tǒng)一社會信用代碼和其他需備注的內(nèi)容。四、診療科目填寫要求：、在診療科目代碼前的口內(nèi)用劃“√”方式填報。、醫(yī)療機構凡在某一級科目下設置二級學科（專業(yè)組）的，應填報到所列二級科目：未劃分二級學科的（專業(yè)組），只填報到一級診療科目。在某科目下只開展門診服務的，應在備注欄注明“門診”字樣。、只開展專科病診療的機構，應填報?？撇≡\療所屬的科目，并在備注欄注明?？撇∶Q，如頸椎病?？圃\療機構填寫“骨科”并于備注欄注明“頸椎病?？啤?。 、診療科目注釋：①預防保健科：含社區(qū)保健、兒童計劃免疫、健康教育等；②全科醫(yī)療科：由醫(yī)務人員向病人提供綜合（不分科）診療服務和家庭醫(yī)療服務的均屬此科目，如社區(qū)衛(wèi)生服務站、基層診所、衛(wèi)生所（室）等提供的服務；③小兒外科：醫(yī)療機構僅在外科提供部分兒童手術，未獨立設立本專業(yè)的，不填報本科目；④職業(yè)病科：二級科目只供職業(yè)病防治機構使用。綜合醫(yī)院經(jīng)批準設職業(yè)病科的，不需再填二級科目；⑤特種醫(yī)學與軍事醫(yī)學科：含航天醫(yī)學、航空醫(yī)學、航海醫(yī)學、潛水醫(yī)學、野戰(zhàn)外科學、軍隊各類預防和防護學科等；⑥介入放射學：在各臨床科室開展介入放射學檢查和治療的，均應申報本科目。五、人員情況填寫要求：、在每項空格中填寫相應項目的人數(shù)。、職工總數(shù)：按支付工資的職工（固定工、合同工）統(tǒng)計。包括醫(yī)院等衛(wèi)生機構中的幼兒園、托兒所、藥廠等附屬機構的職工。不包括臨時工、計劃外用工，離、退休人員；也不包括獨立核算、自負盈虧的服務公司的職工。醫(yī)學院校教育編制主要工作在附屬醫(yī)院的人員也統(tǒng)計在職工總數(shù)中?！奥毠た倲?shù)”應為“衛(wèi)生技術人員數(shù)”、“其他技術人員數(shù)”和“行政后勤人員數(shù)”之和。、人員分類：醫(yī)療機構的人員按現(xiàn)任職務劃分（通過考核及晉升，技術職稱與職務應一致，如有不一致的情況應以職務為準），不按所學的專業(yè)劃分。醫(yī)療機構的負責人和主要從事管理工作的衛(wèi)生技術人員計入“行政后勤人員”中。、“其中衛(wèi)生技術人員數(shù)”應為“中醫(yī)醫(yī)生”、“西醫(yī)醫(yī)生”、“中藥人員”、“西藥人員”、“檢驗人員”、“護理人員”、“放射技術人員”、“口腔技術人員”、及“其他衛(wèi)技人員”之和。、具有醫(yī)療、教案或科研多職稱的衛(wèi)生技術人員還應填寫 “ 研究人員”、“ 教案人員”中相應項目?！捌渌嗅t(yī)”指尚未評定技術職稱的中醫(yī)。“其他初級衛(wèi)生技術人員”包括防疫員、檢疫員、消毒員、牙科技術員、理療、放射線技術員、營養(yǎng)員、婦幼保健員、接生員等初級衛(wèi)生技術人員和中醫(yī)學徒。、管理人員；醫(yī)療機構的負責人和職能科室的各級管理人員按職稱分類計入“管理人員”的各項中，財會人員除外。、其他人員；指原在大專院校，中專學過數(shù)學、物理、化學等非衛(wèi)生專業(yè)、現(xiàn)從事科研、教案、醫(yī)療器械修配、衛(wèi)生宣傳等技術工作人員、不包括原學這些專業(yè)，現(xiàn)從事管理工作的人員。、康復治療人員指從事運動治療、作業(yè)治療、言語治療、物理因子治療和傳統(tǒng)康復治療的人員。六、儀器設備情況填寫要求： 、普通設備按醫(yī)療機構基本