社會保險與商業(yè)保險修改版(編輯修改稿)
2025-06-14 23:03 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 本醫(yī)療保險的基礎(chǔ)上，為單 位員工建立的補(bǔ)充醫(yī)療保險。 屬于基本醫(yī)療保險的補(bǔ)充形式， 資金主要用于支付基本醫(yī)療統(tǒng) 籌基金最高支付限額以上部分。 (注 :大額封頂線各地政策不同。 ) 是醫(yī)療保險體系的基礎(chǔ)，實行個人帳戶與統(tǒng)籌基金相結(jié)合，能夠保障廣大參保人員的基本醫(yī)療需求。資金主要用于支付一般的門急診、住院。 注 :一般企業(yè)單位為員工投保的是基本醫(yī)療保險。 交費規(guī)定 其余進(jìn)入統(tǒng)籌基金 個人交費 1%進(jìn)入個人帳戶（醫(yī)?？ǎ?，另 1%用于普通門診支出（ 300元 /月）； 企業(yè)交費按一定比例進(jìn)入個人帳戶 個人繳納繳費基數(shù)2％ 企業(yè)繳納繳費基數(shù)8％ 保障規(guī)定 社保起付線 社保封頂線 上年度市職工年平均工資 6倍 主要使用統(tǒng)籌基金 , 規(guī)定的報銷比例 個 人 負(fù) 擔(dān) 比 例 個 人 負(fù) 擔(dān) 基本醫(yī)藥費 非基 本醫(yī) 藥費 個人負(fù)擔(dān) 根據(jù) 廣州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險 基本醫(yī)療保險交繳示例 基本醫(yī)療保險實行屬地方管理 注：本費用由用人單位負(fù)擔(dān)。 項目 用人單位、在職職工和退休人員 征繳比例 % 繳費方式 月繳 繳費基數(shù) 上年度本市職工月平均工資 重大疾病醫(yī)療補(bǔ)助金 醫(yī)院等級 起付標(biāo)準(zhǔn)（元） 在職職工 退休職工 (70%) 一級醫(yī)院 (如衛(wèi)生院 ) 400 280 二級醫(yī)院 （如區(qū)醫(yī)院） 800 560 三級醫(yī)院 （如省、市大醫(yī)院） 1600 1
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