【文章內容簡介】 完成80%,11月份全面完成為深入貫徹國家、省、市、縣關于堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署，有效遏制和減少“因病致貧、因病返貧”問題，扎實做好我縣健康扶貧工作，堅決打贏健康扶貧攻堅戰(zhàn)，根據《滄州市衛(wèi)生和計劃生育委員會關于轉發(fā)〈河北省衛(wèi)生計生委關于開展“健康扶貧工作落實年”活動的通知〉的通知》精神，結合我縣實際，制定以下工作計劃：一、全面落實健康扶貧醫(yī)療保障政策（一）落實各項健康扶貧政策。貧困人員及醫(yī)療保障扶貧對象嚴格按照健康扶貧工作要求享受醫(yī)保政策，落實建檔立卡貧困戶參保全覆蓋，確保貧困人員各項健康扶貧政策落實到位。（二）深入開展大病集中救治。在7種大病的基礎上，201x年將乳腺癌、宮頸癌2個病種納入大病救治范圍，4月起全面實施。同時為減輕貧困患者負擔，按照“有激勵、有約束”的原則，合理確定縣級定點醫(yī)院單病種費用標準，結合我縣實際，實行大病單病種收付費管理，確保三重保障報銷后，貧困患者自付費用不超過15%。建立疑難重癥病例會診、轉診機制，充分利用對口支援、巡回醫(yī)療、遠程會診等方式做好救治工作。（三）全面規(guī)范實施貧困人口簽約服務。要結合我縣實際制訂相關健康管理實施方案進行分類管理，明確管理服務醫(yī)療機構、細化診療流程、明確質量管理，加強基本藥物配備使用。認真組織實施“為每名貧困人口明確一名簽約服務的責任鄉(xiāng)村醫(yī)生，建立一份動態(tài)管理的健康檔案，推薦一個基本公共衛(wèi)生服務包，建立一張健康信息聯(lián)系卡，發(fā)放一本健康宣傳手冊”的“五個一”服務，切實發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的“健康守門人”作用。同時，在縣委、縣政府的領導下，與相關部門共同落實基層醫(yī)生待遇、編制，高度重視基層人員素質提升和隊伍穩(wěn)定。（四）全面實施“先診療后付費”政策。全面實行建檔立卡貧困人口縣域內定點醫(yī)院住院“先診療后付費”，進一步完善工作制度，規(guī)范工作流程，簡化就診程序，提高群眾知曉率。同時，進一步加強監(jiān)管措施，規(guī)范醫(yī)保目錄外用藥、檢查項目過濫、推銷高值耗材等導致貧困患者個人負擔過重的問題。建立健全定點醫(yī)院就診系統(tǒng)，便捷識別和管理貧困患者就診信息。（五）不斷完善“一站式”結算。按照省、市文件精神，加快完成貧困人口相關信息系統(tǒng)的對接，加快建立以醫(yī)保支付結算平臺為基礎，以民政救助系統(tǒng)、扶貧數據系統(tǒng)、商業(yè)保險系統(tǒng)等互聯(lián)互通為支撐的貧困患者醫(yī)療救助平臺，實現健康扶貧信息的“一站式”整合；在縣域內所有具備住院資質和條件的醫(yī)療機構全面實施“一站式”即時結算。二、全面加強健康扶貧動態(tài)管理按照國家衛(wèi)計委《關于進一步加強基層健康扶貧基礎工作和信息動態(tài)管理的通知》《國家健康扶貧動態(tài)管理業(yè)務規(guī)范（試行）》及省、市相關文件要求，不斷加強全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)平臺數據填報工作。在核準建檔立卡貧困人口患病情況基礎上，及時組織核實農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人患病情況，做到新發(fā)一例管理一例、治愈一例銷號一例，使數據始終處于滾動更新狀態(tài)。進一步提高全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)管理質量，及時組織人員培訓，著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院填報水平，確保數據完整、真實、可靠。三、全面推進貧困地區(qū)預防保健工作（一）加強慢性病、傳染病、地方病防控。加強惡性腫瘤發(fā)病、死亡監(jiān)測工作，擴大癌癥篩查和早診早治覆蓋面。提升嚴重精神障礙患者篩查登記、救治和隨訪服務管理水平。加強傳染病、地方病、人畜共患病綜合防治。開展重點人員尿碘、鹽碘水平及甲狀腺腫大監(jiān)測。（二）加強婦幼健康和計生關愛服務工作。全面實施免費孕前優(yōu)生健康檢查、增補葉酸、“兩癌”篩查、預防艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播、計劃生育基本技術免費服務項目。健全完善孕產婦和新生兒危急重癥轉會診網絡。對計劃生育特殊家庭精準落實“三幫一”聯(lián)系人制度，重點是經濟補貼、醫(yī)療保障等為主要內容的幫扶救助。（三）深入開展愛國衛(wèi)生運動。落實“鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略”，持續(xù)深入開展農村環(huán)境衛(wèi)生治理行動，統(tǒng)籌治理環(huán)境衛(wèi)生問題。大力開展健康素養(yǎng)促進行動，傳播健康知識和技能，培養(yǎng)健康的生活方式，提升健康素養(yǎng)水平。（四）實施健康知識普及及行動，著力增強貧困村群眾健康素養(yǎng)。一是將健康教育作為所有教育階段素質教育的重要內容，構建相關學科教學與教育活動相結合、課堂教育與課外實踐相結合、經常性宣傳教育與集中式宣傳教育相結合的健康教育模式；二是組織開展健康知識講座、醫(yī)療衛(wèi)生咨詢、健康生活方式宣傳、發(fā)放健康資料等活動，普及疾病預防、健康管理促進等知識，引導重點人群改變不良生活習慣，提高貧困人口健康素養(yǎng)，力爭讓貧困人口少生??；三是做好健康教育宣傳媒介等環(huán)境建設。四、全面提升貧困地區(qū)醫(yī)療服務能力（一）全面推進醫(yī)療衛(wèi)生機構標準化建設。201x年，進一步加強對縣級醫(yī)院（含中醫(yī)院）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的標準化建設工作，提升全縣醫(yī)療服務水平。進一步加強村衛(wèi)生室建設。確保每村建成一個標準化村衛(wèi)生室，四室分開、面積達標、標識明確、設備設施符合要求，配備具有資質的醫(yī)務人員，能夠順利開展基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。（二）扎實推進對口幫扶、分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設。聚焦慢性病防治管理和貧困大病患者救治兩項重點任務，大力推進多種模式的醫(yī)聯(lián)體建設，逐步建立并完善遠程醫(yī)療協(xié)作網，推進優(yōu)質醫(yī)療資源向基層流動。同時，依托市幫扶縣的三級醫(yī)院和縣幫扶基層的二級醫(yī)院，在已建立長期穩(wěn)步對口關系的基礎上，進一步加強醫(yī)聯(lián)體的建設，對受援醫(yī)院提供設備、人員支持和技術、管理等精準幫扶。為基層衛(wèi)生院下派掛職副院長、專業(yè)技術幫扶人員等，扎實開展臨床帶教、業(yè)務培訓、技術幫扶、人才培養(yǎng)等工作，解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員不足問題。（三）強化專業(yè)人才培養(yǎng)管理。創(chuàng)新人才管理機制，探索提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的用人自主權，讓高素質人才、學科帶頭人能“引得進、留得住、用的上”。加大農村訂單訂向醫(yī)學生培養(yǎng)、全科醫(yī)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓、中醫(yī)適宜技術推廣等項目實施力度。積極推進優(yōu)質醫(yī)療資源和人才下沉。多渠道、多途徑解決醫(yī)療衛(wèi)生人才匱乏問題，不斷筑牢基層衛(wèi)生服務網底。（四）著力推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構的建設。積極提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級醫(yī)療機構中醫(yī)藥服務水平，加大中醫(yī)臨床技術骨干培訓力度，充分釋放中醫(yī)藥健康預防保健的服務潛力和活力，讓貧困人口享受到“看得見、摸得著”的中醫(yī)藥服務。進一步提高基層中醫(yī)藥服務能力建設，構建中醫(yī)藥適宜技術推廣網絡平臺。五、全面推進廁所革命堅決貫徹落實習近平總書記關于“廁所革命”的重要指示，堅持不懈推進“廁所革命”，努力補助影響群眾生活品質短板。六、全面開展專項治理根據省、市有關于健康扶貧領域腐敗和作風專項治理工作要求，緊盯健康扶貧工作中“四個意識”不強、責任落實不到位、措施不精準、工作不扎實、形式主義、官僚主義等作風問題和健康扶貧領域腐敗問題，針對全縣健康扶貧工作作風建設存在的薄弱環(huán)節(jié)，堅決查處各種腐敗和作風不實等違法違紀行為，嚴格落實整改措施，用防范腐敗現象和作風建設成果促進健康扶貧各項舉措落到實處。七、繼續(xù)做好健康扶貧政策宣傳（一）做好政策宣傳。充分利用網絡、微信、彩頁、手冊、大喇叭、宣傳車、led屏、制作固定宣傳版面、床頭“一對一”等形式，全方位宣傳解讀健康扶貧相關政策，確保健康扶貧政策宣傳到村，宣講到人，解讀到心，利用微信平臺及時報道健康扶貧工作動態(tài)。（三）加強政策培訓。不斷加強各級人員健康扶貧政策培訓，同時負責提供健康扶貧政策依據。組織開展全體醫(yī)務人員及轄區(qū)村衛(wèi)生室健康扶貧政策宣傳解讀。為切實做好衛(wèi)計系統(tǒng)健康扶貧工作，有效緩解“因病致貧、因病返貧”，根據《市人民政府辦公室關于印發(fā)“醫(yī)療扶貧”助推同步小康實施方案的通知》（清府辦發(fā)〔〕215號）及《清鎮(zhèn)市提高農村貧困人口醫(yī)療救助保障水平促進精準扶貧工作實施細則》文件精神，結合實際，特制定《清鎮(zhèn)市衛(wèi)計系統(tǒng)健康扶貧工作計劃》。一、新型農村合作醫(yī)療要實現全覆蓋。%。扶貧部門認定的建檔立卡貧困人口家庭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心要認真復核，確保新農合不漏1人。，但未列入貧困人口的，要采取各種積極措施，保障每人都能參加新農合，不能因病返貧、因病致貧。二、逐步擴大重大疾病及慢特病覆蓋范圍、報銷比例。將婦女兩癌、農村重性精神病、終末期腎病、兒童先心病和白血病、尿道下裂等24種疾病納入農村重大疾病保障范圍，采取單病種限額付費和單病種定額付費方式，新農合報銷80%,兒童兩病實行免費救治(其中,新農合承擔80%，民政醫(yī)療救助20%)。將各類惡性腫瘤、慢性腎衰竭、精神分裂癥、慢性白血病等24種疾病納入門診大病管理，在二級及以上新農合定點醫(yī)療機構門診就診，發(fā)生的醫(yī)藥費按同級醫(yī)療機構住院報銷比例進行報銷,累計報銷封頂線為4萬元。同時，將“罕見疾病”納入特殊病種（門診大?。┕芾?，解決患“罕見疾病”患者就醫(yī)困難。提高肺結核患者保障水平。按《貴州省新農合肺結核實施按病種付費試點工作實施方案（試行）》（黔衛(wèi)辦發(fā)〔〕130號）文件執(zhí)行，公共衛(wèi)生服務項目經費補償救治費用標準的15%，新農合補助資金補償救治費用標準的85%，患者在規(guī)定治療范圍內不再繳納費用。白內障患者個人承擔部分實行全部減免。對在本市內參加新農合人員，因白內障在清鎮(zhèn)市第一人醫(yī)院施行手術的，個人承擔部分實行全部減免。貧困人口嚴格執(zhí)行單病種包干和臨床路徑。對貧困人口到各醫(yī)療機構就診，做好基本醫(yī)療保障，合理檢查，合理用藥，合理治療，合理收費，不得隨意增加檢查和治療項目。新農合實行“四提高、一減免、兩降低”政策傾斜?！八奶岣摺保阂皇切罗r合住院封頂線由15萬元/年提高到20萬/年。二是經民政部門認定的精準扶貧對象，在定點醫(yī)療機構就診，普通門診由**年提高5%基礎上再提高5%，達到10%。三是經民政部門認定的精準扶貧對象，在定點醫(yī)療機構就診，普通住院由**年提高5%基礎上再提高5%，達到10%。四是經民政部門認定的精準扶貧對象，大病保險報銷比例，個人承擔自付費用承認部分，分段分別按比例提高10%。“一減免”：經民政部門認定的精準扶貧對象經有效轉診到縣外定點醫(yī)療機構住院不設起付線。“兩降低”：一是經民政部門認定的精準扶貧對象，大病保險起賠線由**年7000元降低20xx元基礎上再降低20xx元。二是通過上述舉措，降低經民政部門認定的精準扶貧對象個人醫(yī)療費用負擔。三、實施多重醫(yī)療保障“一站式”即時結報。統(tǒng)籌衛(wèi)生計生、民政、扶貧等部門醫(yī)療救助保障資金，通過新農合信息平臺，利用互聯(lián)網+技術，打通新農合基本醫(yī)療保險、大病保險、計生醫(yī)療扶助、惠民醫(yī)療、疾病應急救助和民政醫(yī)療救助的經辦服務渠道，實現與定點醫(yī)院端互聯(lián)互通，數據共享，住院病人出院時系統(tǒng)在醫(yī)院端自動將新農合基本醫(yī)療保險、大病保險、計生醫(yī)療扶助、惠民醫(yī)療、疾病應急救助和民政醫(yī)療救助的費用進行結算，實現“一站式”即時結報精準扶貧，保障服務對象不需要再到衛(wèi)生計生、民政、保險公司等相關部門報銷，減少貧困人口來回跑路產生的費用及時間。四、建立大病補償統(tǒng)籌基金，對民政部門認定的精準扶貧對象補償起付線降至3000元，分段報銷比例提高報銷比例10%。從當年新農合基金或累計基金結余中提取基金5%建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險基金，用于購買城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險，解決重大疾病患者“因病致貧”問題。對民政部門認定的精準扶貧對象，降低報銷起付線至3000元，分段報銷比例提高10%，報銷金額上不封頂。五、惠民醫(yī)療政策要落到實處。貧困人口符合惠民醫(yī)療政策的，必須在醫(yī)保報銷后個承擔部分，按惠民醫(yī)療政策再報銷50%。切實減輕貧困人口負擔（每人每年不超過1萬元），即：清鎮(zhèn)市城鄉(xiāng)低保對象（含農村五保供養(yǎng)對象，下同），以及市政府認定的城鄉(xiāng)居民中的其他特殊困難群眾，在市一醫(yī)、市中醫(yī)醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心就醫(yī)，免收普通門診掛號費和診察費。對符合《貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目管理暫行辦法》和《貴州省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥范圍管理暫行辦法》規(guī)定的費用，除藥費、輸血費、材料費外可減免50%。每人每年累計減免醫(yī)療費用不超過1萬元。六、實施貧困人口健康工程%。對于不能自行來體檢的危重或行動不便的患者，開展上門服務，保證不漏人。%。對于體檢查出病者，要明確告之患病情況，開展健康教育，積極引導就醫(yī)，確保患者能得到及時有效治療。對于符合民政補助、不識字或無法寫申請的，要幫助其申請辦理，以獲得應享有的補助解決生活困難。，一律免收掛號費、普通診查費、住院免交入院費。：對于行動不便或重癥患者，可向當地衛(wèi)生院或計生辦聯(lián)系，幫助解決就醫(yī)中的實際困難，使患者能及早得到治療，市級醫(yī)療機構要作好雙向轉診，不得推萎病人。：住院期間醫(yī)療機構為患者解決住院者吃飯問題，不能受凍挨餓。健康扶貧工作計劃篇四以努力減少貧困人口因病致貧返貧問題為目標，201x年，我縣將從綜合醫(yī)療保障、大病分類救治、優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務能力、提高貧困人口健康水平等方面，深入推進健康脫貧工程，具體工作計劃如下：繼續(xù)落實貧困人口綜合醫(yī)療保障緊盯貧困人口綜合醫(yī)療保障政策實施不放松，加強基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助和兜底保障相互銜接，結合縣、鄉(xiāng)、村三級“一站式”結算服務，完善貧困人口綜合醫(yī)療保障體系，減輕貧困人口醫(yī)療費用負擔。扎實開展慢病簽約服務管理工作為確保貧困人口家庭醫(yī)生簽約服務全覆蓋，計劃申請縣財政專項資金95萬元，為65歲以上老年人及慢性病患者免費簽訂中級服務包，減輕貧困人口費用負擔，增強貧困人口的健康管理。進一步做好大病集中救治工作申請財政專項救治資金8萬元，對患有15大病的貧困人口實行分類分批集中救治，逐人逐病建立救治管理臺賬，救治對象動態(tài)跟蹤管理，實現發(fā)現一例管理一例。并將貧困人口大病救治全部納入臨床路徑管理，制定完善個性化診療方案，因人因病施治。加強貧困人口重點疾病防控針對貧困貧困人口易發(fā)的慢性病、傳染病、地方病，堅持防治結合，主要采取健康教育宣傳、檢測檢測、健康干預、救治救助的方式，實行分類防控。繼續(xù)開展婦女兒童保健工作計劃申請財政專項資金萬元，為新增貧困人口中3564周歲婦女免費開展“兩癌”篩查，并對篩查中發(fā)現的可疑、重點人群建立隨訪登記本，跟蹤隨訪，及時反饋。對癌前病變或有基礎疾病的人群，在上述的基礎上采取個案重點管理，及時跟蹤其檢查治療的結果。計劃申請財政專項資金1萬元，為建檔立卡的貧困戶家庭中624月齡兒童每天提供一包富含蛋白質、維生素和鈣鐵鋅硒等礦物質的“營養(yǎng)包”，解決貧困兒童早期成長過程中的營養(yǎng)缺失問題。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力積極開展劉府、板橋兩所鄉(xiāng)