【正文】 一覽表（表 12） 產(chǎn)生或存在職業(yè)病危害的化學(xué)品、放射性同位素和含有放射性物質(zhì)的材料一覽表 （表 13） 產(chǎn)生或存在職業(yè)病危害的設(shè)備、材料和化學(xué)品中文說明書或檢驗報告等 職業(yè)病防護(hù)設(shè)施一覽表（表 14） 職業(yè)病個人防護(hù)用品一覽表（表 15） 放射性同位素登記表（表 16） 射線裝置登記表（表 17） 建設(shè)項目職業(yè)衛(wèi)生“三同時”登記表（表 18） 新、改、擴(kuò)和技改、技引建設(shè)項目基本情況表（表 19） 1 建設(shè)項目職業(yè)病危害管理資料 包括 建設(shè)項目批準(zhǔn) 文件、 圖紙及相關(guān)資料、建設(shè)項目職業(yè)病危害預(yù)評價報告書、建設(shè)項目職業(yè)病危害控制效果評價報告書、 5 提交衛(wèi)生行政部門審查的相關(guān)材料、衛(wèi)生行政部門審查批復(fù)文件等 表 11 作業(yè)場所職業(yè)病危害申報表 申報單位（蓋章） 申報日期 申報 登記號： 度第 號 申報日期 ： 年 月 日 6 國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局 制訂 國家 煤礦 安全監(jiān)察 局 一、申報單位基本情況 單位名稱 建廠（礦）時間 單位注冊地址 郵政編碼 作業(yè)場所地址 郵政編碼 法定代表人 聯(lián)系電話 注冊類型 職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu) 行業(yè)分類 職業(yè)衛(wèi)生負(fù)責(zé)人 聯(lián)系電話 年末職工人數(shù) 填報類別 第一次申報 變更申報 生產(chǎn)工人數(shù) 變更原因 接觸職業(yè)病危 害因素人數(shù) 申報人 聯(lián)系電話 接觸職業(yè)病危害 因素女工人數(shù) 注：本表數(shù)字均按申報前一年度的統(tǒng)計數(shù)字填報。 、不定期組織對全廠和各部門職業(yè)病防治工作開展情況進(jìn)行檢查，對查出的問題及時處理，或上報領(lǐng)導(dǎo)小組處理，落實部門按期解決。 。匯總和審查各項技術(shù)措施、計劃，并且督促有關(guān)部門切實按期執(zhí)行。 一、 依據(jù) 、法規(guī)及上級主管部門、政府管理部門的指示、要求； ，應(yīng)采取的改進(jìn)措施； ； 。 十一、建立應(yīng)急救援預(yù)案，成立應(yīng)急救援分隊，落實職責(zé)，以利急需，嚴(yán)格執(zhí)行職業(yè)病危害事故報告制度。 35 職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程一覽表（表 22） 表 22 職業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程一覽表 操 作 規(guī) 程 名 稱 存在的作業(yè)場所 公 布 方 式 或 地 點 ※對存在職業(yè)病危害的作業(yè)場所制定相應(yīng)的職 業(yè)衛(wèi)生操作規(guī)程。 ，應(yīng)把池內(nèi)余漿全部放空，并在池外先用清水沖洗一遍后，再將水全部放空。 一、培訓(xùn)內(nèi)容 、法規(guī)與標(biāo)準(zhǔn)； ； ； 、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的 職業(yè)病防護(hù)用品； 。建立好本單位的職業(yè)衛(wèi)生管理臺帳及有關(guān)檔案，并妥善保存。 ，并建立健康檢查檔案。 ，明確各部門、人員職責(zé)。 。 8 主要工藝流程簡圖（注明主要職業(yè)病危害因素存在環(huán)節(jié)） 9 三、作業(yè)場所職業(yè)病危害因素匯總表 序號 職業(yè)病危害因素名稱（代碼） 作業(yè)場所 名稱 職業(yè)病危害 因素來源 設(shè)備 狀態(tài) 操作 方式 是否 隔離 接觸人數(shù) 作業(yè)場所 濃（強(qiáng)）度 工程防護(hù)設(shè)施 個體防護(hù)用品 總?cè)藬?shù) 女工數(shù) 有（名稱） 無 有（名稱） 無 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 填表部門 填表人 審核人 填表日期 年 月 日 職業(yè)病危害因素檢測機(jī)構(gòu) 檢測日期 年 月 日 10 四、接觸職業(yè)病危害因素人員管理情況匯總表 序號 職業(yè)病危害因素 接觸職業(yè)病危害人數(shù) 職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)人數(shù) 體檢人數(shù) 職業(yè)病人數(shù) 調(diào)離崗位人數(shù) 總?cè)藬?shù) 女工數(shù) 1 2 3 4 5 6 7 合 計 填表部門 填表人 填表日期 培訓(xùn)機(jī)構(gòu) 體檢日期 體檢機(jī)構(gòu) 培訓(xùn)日期 11 表 12 產(chǎn)生或存在職業(yè)病危害的設(shè)備一覽表 設(shè)備名稱 型號 生產(chǎn)或供 貨單位 存在的作業(yè)場所 可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素 有無中文說 明書 是否設(shè)置警示標(biāo)識 和中文警示說明 ※ 作業(yè)場所即工序 /裝 置或車間 /工種，下同。 《職業(yè)病防治法》規(guī)定：用人單位應(yīng)當(dāng) 設(shè)置或者指定職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)或者組織，配備專職或者兼職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作；應(yīng) 當(dāng)建立、健全職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動者健康監(jiān)護(hù)檔案；衛(wèi)生行政部門履行監(jiān)督檢查職責(zé)時，有權(quán)查閱或者復(fù)制與違反職業(yè)病防治法律、法規(guī)行為的有關(guān)資料和采集樣品，并具體列出了違法行為應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的法律責(zé)任。 5.“設(shè)備使用情況”指目前該放射性同位素運行情況，如正常使用、 閑置、待報廢或 報廢等； 6.“ 源庫情況”填寫源庫的狀況，如無源庫填無 。 ，并向勞動者公布。 、職工進(jìn)行職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)、職業(yè)知識培訓(xùn)與宣傳教育。 ，對檢查中發(fā)現(xiàn)的不安全情況，有權(quán)責(zé)令改正，或立即報告領(lǐng)導(dǎo)小組研究處理。與勞動者簽訂勞動合同時，將工作過程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及其后果、職業(yè)病防護(hù)措施和待遇如實告知勞動者，并在勞動合同中寫明。 二、定期委托有資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)對作業(yè)場所進(jìn)行職業(yè)病危害檢測與評價。 ，扶梯應(yīng)放穩(wěn)扎牢。 ，進(jìn)行應(yīng)急處理，報告醫(yī)院 搶救。 八、依法組織對勞動者的職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)。 ，迅速上報，并及時組織搶救。 生產(chǎn)設(shè)施、防護(hù)設(shè)施進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)，檢修，確保安全運行。 ，聽取工作匯報，親自研究和制定年度職業(yè)病防治計劃與方案，落實職業(yè)病防治所需經(jīng)費 ，督促落實各項防范措施。 。 檔案管理人員應(yīng)根據(jù)有關(guān)規(guī)定對檔案進(jìn)行管理。 《職業(yè)病防治法》規(guī)定：勞動者離開用人單位時 ，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案復(fù)印件，用人單位應(yīng)當(dāng)如實、無償提供，并在提供的復(fù)印件上簽章。 二、 各車間職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)： 負(fù)責(zé)人： 分廠廠長（車間主任） 組員：各班（組）長 三、＊＊＊ 處（科）為本單位職業(yè)衛(wèi)生管理機(jī)構(gòu)，在其內(nèi)設(shè)專（兼）職的職業(yè)衛(wèi)生專業(yè)人員，負(fù)責(zé)本單位的職業(yè)病防治工作。 各部門和人員的職責(zé) 一、廠長的職責(zé) 貫徹國家有關(guān)職業(yè)病防治的法律、法規(guī)、政策和標(biāo)準(zhǔn)，落實各級職業(yè)病防治責(zé)任制，確保勞動者在勞動過程中的健康與安全。 。 ，確保個人防護(hù)用品的正確使用。 六、定期、不定期組織對各部門、各車間職業(yè)病防治措施落實情況的檢查，對查出的問題及時處理，或上報領(lǐng)導(dǎo)小組處理，落實部門按期解決。 ，對本車間作業(yè)范圍內(nèi)，每周檢查一次。 37 職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、文件 職業(yè)病防治法律、法規(guī)目錄 《中華人民共和國職業(yè)病防治法》 （中華人民共和國 [2021]第 60 號主席令， 2021 年 5 月 1 日起施行） 《使用有毒物質(zhì)作業(yè)場所勞動保護(hù)條例》 國務(wù)院第 352 號令 ,2021年 5 月 12 日施行 《建設(shè)項目職業(yè)病 危害分類管理辦法》衛(wèi)生部 [2021]第 49 號令 《建設(shè)項目職業(yè)病危害評價規(guī)范》衛(wèi)法監(jiān)發(fā) [2021]第 63 號文 《職業(yè)病危害因素分類目錄》衛(wèi)法監(jiān)發(fā) [2021]第 63 號文 《高毒物品目錄》衛(wèi)法監(jiān)發(fā) [2021]142 號文 《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》衛(wèi)生部 [2021]第 23 號文 《工業(yè)企業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》 GBZ12021 《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》 GBZ1882021 《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》 1《職業(yè)病危害項目申報管理辦法》 1《職業(yè)病目錄》 38 檔案之 三 職業(yè)衛(wèi)生管理 實施 檔案 用人單位： 職業(yè)衛(wèi)生管理 機(jī)構(gòu) ： 職業(yè)衛(wèi)生管理負(fù)責(zé)人： 職業(yè)衛(wèi)生管理 分管 人 員： 專 職 人 數(shù)： 兼 職 人 數(shù)： 聯(lián) 系 電 話： 39 目 錄 歷年職業(yè)病防治計劃與實施方案（※可參考樣例） 歷年職業(yè)病防治經(jīng)費一覽表（表 31）（※可備頁供每年使用） 職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)備維護(hù)和檢修記錄表（表 32）（※可備頁供每次使用） 個人防護(hù)用品發(fā)放記錄表（表 33）（※可備頁供每次使用） 職業(yè)衛(wèi)生日常檢查和處理記錄表（表 34）（※可備頁供每次使用） 40 歷年職業(yè)病防治計劃與實施方案（※可參考樣例） 歷年職業(yè)病防治經(jīng)費一覽表（表 31）（※可備頁供每年使 用） 表 31 年度職業(yè)病防治經(jīng)費一覽表 用途 工作內(nèi)容 經(jīng)費（元） 備注 管理部門工作經(jīng)費 工作環(huán)境改造 生產(chǎn)工藝改進(jìn) 防護(hù)設(shè)施配置與維護(hù) 個人防護(hù)用品配置與更新