【正文】 (b236。　心臟解剖結(jié)構(gòu)正常性心臟病 主要指原（特）發(fā)性離子通道病等遺傳性心律失常： ① 原發(fā)性長 QT綜合征； ② 原發(fā)性短 QT綜合征； ③ Brugada 綜合征； ④ 兒茶酚胺敏感性多形性室性心動過速； ⑤ 特發(fā)性室性心動過速； ⑥ 家族性陣發(fā)性心室顫動； ⑦ 家族性猝死綜合征等。ng)明顯者 15%~40%n 極少數(shù)自殺、自毀不！不！太痛苦了！第二十二 頁 ，共四十三 頁 。 在心室電風(fēng)暴發(fā)作期，盡快進行電除顫和電復(fù)律是恢復(fù)血流動力學(xué)穩(wěn)定的首要措施，尤其對于室顫、極速型多形性室速等患者更為重要。應(yīng)用劑量應(yīng)與患者體質(zhì)量、對藥物的敏感性、臨床 情況等綜合考慮第二十九 頁 ，共四十三 頁 。心室電風(fēng)暴 (fēngb224。ng)電解質(zhì)紊亂 其他針對病因和誘因 (y242。一種并非少見的容易 (r243。li225。急性呼吸衰竭或急性呼吸窘迫癥。n 嚴重室性心律失常發(fā)生后，要盡早了解電解質(zhì)的情況；低血鉀時不使用 III類藥物 參見王寧夫編寫第 94章假性交感風(fēng)暴的診斷和處理，胡大一馬長生主編， 2024年心內(nèi)科臨床實踐第三十八 頁 ，共四十三 頁 。oxi224。ow249。 推薦應(yīng)用藥物 : (1)首選藥物為 β 受體阻滯劑 ( 常選用美托洛爾 )， 2024 年《室性心律失常的診療和 SCD 預(yù)防指南》 (ACC /AHA/ESC)指出，靜注 β 受體阻滯劑為治療心室電風(fēng)暴的唯一有效方法。)電病理狀態(tài)自律性增高心室顫動閾降低加劇原有的心肌病變增加某些藥物（如洋地黃、 β受體興奮劑、抗心律失常藥物等）對心肌的毒性作用誘發(fā)心室撲動、心室顫動和電風(fēng)暴第二十五 頁 ，共四十三 頁 。 第二十一 頁 ，共四十三 頁 。器質(zhì)性心臟病 是電風(fēng)暴的最常見病因 。n 2024年 室性心律失常中國專家共識 ： 24h 內(nèi)室速 /室顫反復(fù)發(fā)作 3 次或 3 次以上 ,需要治療干預(yù)以終止發(fā)作。nɡ)診斷 n 心律失常 (xīn lǜ shī ch225。床邊心電圖 第四 頁 ，共四十三 頁 。急診 (j237。第九 頁 ，共四十三 頁 。n 2024年 Vema licaslan F等人提出這個概念。ngyīn)器質(zhì)性心臟病 　心臟解剖結(jié)構(gòu) (ji233。nzhě)在 3年內(nèi)電風(fēng)暴發(fā)生率約 25％，在 1次電風(fēng)暴中可發(fā)生致命性室性心律失常約 5～55次。n)和酸堿平衡失調(diào)　 嚴重 (y225。心室 (xīnsh236。) 中國醫(yī)師協(xié)會心律學(xué)專業(yè)委員會n 急性期抗心律失常應(yīng)用原則n 不主張聯(lián)合或序貫應(yīng)用靜脈抗心律失常藥物 (y224。射頻消融術(shù)對電風(fēng)暴患者的短期療效 (li225。b236。ir243。li225。 kě b236。識別電風(fēng)暴1緊急電除顫或電復(fù)律2持續(xù)心電監(jiān)護3使用抗心律失常藥物4穩(wěn)定期處理（病因及誘因）56 非藥物治療（ ICD、射頻消融）電風(fēng)暴 (fēngb224。nh233。y224。n)實施易致心肌損傷，心