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【新整理】?jī)?nèi)科護(hù)理-冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的護(hù)理(留存版)

  

【正文】 心律失常,心肌梗死,焦慮——與頻繁發(fā)作心前區(qū)疼痛有關(guān),★護(hù)理措施,(一)一般護(hù)理,休息和運(yùn)動(dòng),保持適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng) 以不發(fā)生心絞痛為度,飲食原則,低鹽、低脂、高維生素、易消化飲食,控制總熱量2000千卡左右 低脂飲食:300mg/天 低鹽飲食:不超過(guò)4g/天 限制含糖食物的攝入 科學(xué)飲食,可操作性,★護(hù)理措施,(一)一般護(hù)理,保持大便通暢,習(xí)慣:定時(shí)排便 飲食:多食纖維素,多飲水 活動(dòng):一定活動(dòng)量,★護(hù)理措施,(二)病情觀察,生命體征,心電監(jiān)護(hù),心電圖,病人主訴,胸痛部位、性質(zhì) 程度、持續(xù)時(shí)間,并發(fā)癥觀察,心律失常 急性心肌梗死,★護(hù)理措施,(三)用藥護(hù)理,血管擴(kuò)張性頭痛、低血壓、暈厥,硝酸酯類,起效,作用消失,12分鐘,30分鐘,觀察藥物不良反應(yīng),藥物使頭面部血管擴(kuò)張所致,掌握藥物濃度和輸液速度(10滴/分) 病人輸液期間宜平臥,并檢測(cè)血壓,不良反應(yīng)的預(yù)防,心肌梗死病人的護(hù)理,猝死離我們有多遠(yuǎn)?,定 義,冠狀動(dòng)脈供血 急劇減少或中斷,相應(yīng)心肌 嚴(yán)重而持久缺血,心肌壞死,分類:,非ST段抬高心肌梗死 NSTEMI ST段抬高心肌梗死 STEMI,病因和發(fā)病機(jī)制,基本病因,冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,管腔嚴(yán)重狹窄和心肌供血不足,側(cè)枝循環(huán)未充分建立,血供進(jìn)一步減少或中斷,心肌嚴(yán)重持續(xù)地急性缺血,用力大便 晨6時(shí)至12時(shí) 飽餐特別大量脂肪餐,診斷及治療要點(diǎn),診斷及治療: (1)診斷要點(diǎn):主要依據(jù)典型臨床表現(xiàn)、特征性心電圖表現(xiàn)、血清心肌酶檢查。 5.臥床期間病人生活需要得到全面、及時(shí)的滿足,病人表示滿意,健 康 教 育,Cholesterollowering Cigarett smoking Cessation,βblocker Blood pressure control,Diet amp。,內(nèi)科護(hù)理學(xué),第五節(jié) 冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病的護(hù)理,認(rèn)知目標(biāo),冠心病、心絞痛、心肌梗死的定義 心絞痛、心肌梗死的臨床表現(xiàn) 心絞痛、心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn) 心絞痛、心
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