【正文】 j236。第二十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。)包扎： 6第三十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。夾板固定多用此法。見(jiàn)圖。第四十二 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? 將裝有離斷手指的塑料袋或小瓶放入裝有冰塊的容器中。傷病人感覺(jué)呼吸困難，傷口伴隨呼吸可有氣流聲發(fā)出 .? 用三角巾做環(huán)行圈，圈的大小以能將腹內(nèi)脫出物環(huán)套為宜，將環(huán)行圈環(huán)套脫出物? ? ow249?！? 專(zhuān)門(mén)用于固定頸椎，頸椎外傷后，懷疑頸椎骨折或脫位時(shí)必須用頸托固定?！　。?4）如果沒(méi)有夾板，可先用三角巾懸吊，再用三角巾把上臂固定在身體上?！　。?2）如無(wú)夾板，可利用另一未受傷的下肢 (xi224?；蛴糜布埌?、衣物等做成頸托而起到臨時(shí)固定的作用。骨盆骨折? 骨盆受到強(qiáng)大 (qi225。)樓梯擔(dān)架；折疊 (zh233。第七十四 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。第七十九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。第八十 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。是最常用的止血方法， 對(duì) 體表及四肢 傷 的出血，大多用加 壓 包扎和抬高患肢的 辦 法可達(dá)到止血效果?！　g)。ngku224。（五）不要無(wú)目的地移動(dòng)傷病人。? 懷疑脊椎損傷 (sǔnshāng)，切忌扶傷員行走或躺在軟擔(dān)架上。　?。?3）如果沒(méi)有夾板，可利用三角巾加以 (jiāyǐ)固定?！　。?2）如果只有一塊 (yī小腿固定，固定材料長(zhǎng)度超過(guò)踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)；大腿固定，長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)；前臂固定，長(zhǎng)度超過(guò)腕關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)；上臂固定，長(zhǎng)度應(yīng)超過(guò)肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)。ng)材料的選擇　　 　　最常用的固定材料。用繃帶加壓包扎 .? 這時(shí)應(yīng)維持異物原位不動(dòng)，待轉(zhuǎn)入醫(yī)院后處理 .? 立即用大塊 (d224。 離斷的肢體要用布料包好，外面套一層塑料袋，放在另一裝滿冰塊或冰棍的塑料袋中保存， 如果離斷的肢體尚有部分組織相連則直接包扎，并按骨折固定法進(jìn)行固定? ? 傷口可用潔凈布料、毛巾、衣物等壓迫，快速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)。螺旋反折包扎法 nb236。傷側(cè)臂部的后大片壓著前面的小片? )包扎第三十一 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。? （ 3）止血帶的標(biāo)準(zhǔn)壓力為上肢 ~40KPA，下肢為 ~，無(wú)壓力表時(shí)以剛好止住動(dòng)脈出血為宜，或遠(yuǎn)端動(dòng)脈搏動(dòng)剛好消失為宜。禁忌用鋼絲、繩索、電線等當(dāng)作止血帶使用。)股動(dòng)脈、國(guó)動(dòng)脈及脛前后動(dòng)脈。注意 絕對(duì)禁止同時(shí)壓迫雙側(cè)頸總動(dòng)脈，以免腦部缺血缺氧 (quēxu232。（七）有呼吸、心跳停止時(shí)，先搶救生命，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如具備吸氧條件，應(yīng)立即吸氧。? （七）檢查胸部，詢問(wèn)疼痛部位，觀察胸廓的呼吸運(yùn)動(dòng)、胸部形狀。第九 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。（三）檢查傷情，快速、有效止血。二 銳器傷 第三 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。第四 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。（二）開(kāi)放性損傷? 五、現(xiàn)場(chǎng)檢查? 救護(hù)人雙手放在傷病人的胸部?jī)蓚?cè)，然后稍加用力擠壓傷病人胸部，如有疼痛 — 肋骨骨折。（八）有大血管損傷出血時(shí)立即止血。)方法? yǎnɡ)而昏迷 。見(jiàn)圖。? 第二十六 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。 3頂角與底邊中央分別過(guò)腹腰部到對(duì)側(cè)打結(jié)? )帶第三十七 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。蛇行包扎法 每周均把繃帶向下反折，遮蓋其上周的1/3~1/2，反折部位應(yīng)相同，使之成一直線。zhī)殘端。第四十六 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。離斷的手指要用潔凈物品如手帕、毛巾等包好。 如有大的骨塊脫出，應(yīng)同時(shí)包好，一同送醫(yī)院，不能丟棄 敷料上剪洞，套過(guò)異物，置于傷口上? 如肢體出血仍然不止，上止血帶 有各種長(zhǎng)短不同的規(guī)格以適合不同部位的需要。ku224。三角巾上放雜志或書(shū)本，前臂置于書(shū)本上即可。第六十八 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。第七十二 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。（六）保持脊柱及肢體在一條軸線上，防止損傷加重。ng)下傷病人多采取平臥位，有昏迷時(shí)頭部應(yīng)偏于一側(cè)，有腦脊液耳漏、鼻漏時(shí)頭部應(yīng)抬高 30度，防止腦脊液逆流和窒息 搬運(yùn)胸、腰椎傷員時(shí)， 3人同在傷員右側(cè)， 1人托住肩背部，一人托住腰臀部，一人抱住傷員的兩下肢，同時(shí)起立將傷員放到硬質(zhì)擔(dān)架上。首先要保持傷員的呼吸道的通暢，然后對(duì)傷員的受傷部位要按照技術(shù)操作規(guī)范進(jìn)行止血、包扎、固定。第八十二 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。（ 4) 上止血 帶時(shí)應(yīng) 盡量靠近 傷 口的最近端，防止因止血 帶 造成副 損傷第八十五 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) ?！　?、擔(dān)架等未準(zhǔn)備妥當(dāng)時(shí)，切忌搬運(yùn)。? ? （八）注意傷情變化，并及時(shí)處理。di233。用頸托固定。小腿的固定　?。?1）將傷腿伸直，夾板長(zhǎng)度上過(guò)膝關(guān)節(jié)，下過(guò)足跟，兩塊夾板分別放在小腿內(nèi)外側(cè)，再用繃帶或三角巾固定。　?。?3）固定好后，用繃帶或三角巾懸吊傷肢?！　〉诹?頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。（九）注意事項(xiàng)? １、現(xiàn)場(chǎng)不要對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)? ２、在傷口的表面不要涂抹任何藥物 (y224。用敷料或者三角巾包扎第五十四 頁(yè) ，共八十五 頁(yè) 。i)敷料覆蓋傷口? （五）開(kāi)放性氣胸? 嚴(yán)重創(chuàng)傷或刀扎傷等可造成胸部開(kāi)放傷，傷口與胸膜腔相通。? 頭皮血運(yùn)豐富、出血較多，常伴有顱骨骨折和顱腦損傷。見(jiàn)圖。注意不可在傷口上或骨隆突處反折。適用與需由一處迅速