【正文】 高血壓并發(fā)子癇前期：尿蛋白＞＝300mg24h ④妊娠合并慢性高血壓：妊娠前或妊娠20周以前舒張壓大于90mmHg，妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到12周后。輸卵管妊娠以壺腹部妊娠最多見(jiàn)。分為顯性、隱性及混合性。：完全性前置胎盤(pán)，持續(xù)性大量出血；部分型和邊緣型出血較多，先露高浮，短時(shí)間內(nèi)不能結(jié)束分娩；胎心異常。妊娠期急性脂肪肝。⑥胎頭下降延緩：活躍期晚期及第二產(chǎn)程，胎頭下降速度初產(chǎn)婦﹤；經(jīng)產(chǎn)婦﹤。胎頭俯屈不良。(是子宮破裂最常見(jiàn)的原因)；瘢痕子宮；子宮收縮藥物使用不當(dāng)；產(chǎn)科手術(shù)損傷。：與上呼吸道感染；急性乳腺炎；泌尿系統(tǒng)感染；血栓靜脈炎鑒別。：陰道用藥：咪康唑栓；克霉唑栓。：針對(duì)病原體抗生素藥物治療。：無(wú)特殊癥狀；陰道排液增多；接觸性出血；體征：無(wú)病灶；局部紅斑；白色上皮；或?qū)m頸糜爛表現(xiàn)。：早期癥狀不明顯。：1）育齡婦女有經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短等病史。1）手術(shù)治療：I期：筋膜外全子宮全切術(shù)及雙側(cè)附件切除術(shù)；II期：子宮根治術(shù)及雙側(cè)盆腔淋巴清掃術(shù)。體征：腹部腫塊；腹水征；內(nèi)分泌方面體征；其他。2）粘液性囊腫瘤：粘液性囊腺瘤；交界性粘液性囊腺瘤；粘液性囊腺癌。3）β–HCG：異常增高，高峰時(shí)間延長(zhǎng)。：足月產(chǎn)、流產(chǎn)和異位妊娠后HCG 4周以上血HCG仍持續(xù)高水平，或一度下降后又上升。以下丘腦性最常見(jiàn)。：經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及逐年加劇的進(jìn)行性痛經(jīng),婦檢子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，質(zhì)硬而有壓痛，經(jīng)期壓痛尤為顯著。配合學(xué)科建設(shè)，相應(yīng)的輔助醫(yī)技科室的人才引進(jìn)及科室業(yè)務(wù)建設(shè)要進(jìn)一步加強(qiáng)，特別是幾個(gè)新增輔助的醫(yī)技項(xiàng)目，要加大宣傳力度，在提高疾病確診率的同時(shí)，提高設(shè)備的利用率。，堅(jiān)持了床頭交接班制度。，盡管在未入臨床之前也有所感悟，現(xiàn)在觀看病房后，感觸又更深了。那么怎樣去做，怎樣才能學(xué)以致用，就顯得極為重要了。無(wú)數(shù)個(gè)陽(yáng)光燦爛的早晨，我們奏響關(guān)愛(ài)生命的協(xié)奏曲。雖然護(hù)理工作瑣碎平淡，但我們真的很為自己驕傲。舍不得病房里的人，我喜歡跑到她們跟前，問(wèn)候一下大人，或是小孩。醫(yī)生護(hù)士們都很友善，對(duì)待孕婦和病人也非常細(xì)心。父母和老師都曾告誡過(guò)我，學(xué)醫(yī)就得認(rèn)真的學(xué)，用心的學(xué)，來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，因?yàn)槲覀円院竺鎸?duì)的是寶貴無(wú)比又非常脆弱的人的生命，而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué)，以后要面對(duì)的更是廣大的人民群眾、相親父老。溝通，無(wú)論是橫向還是縱向的.，都可以增進(jìn)前行者的力量、信心與勇氣；可以傳遞信息，交流思想，化解矛盾，分享快樂(lè)與幸福，增進(jìn)團(tuán)結(jié)與友愛(ài)，使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧。拉開(kāi)人生帷幕的人是護(hù)士，拉上人生帷幕的人還是護(hù)士。我們是生命的守候者，許許多多的人因?yàn)槲覀兊呐?、我們的辛勤、我們的認(rèn)真、我們的熱情、我們的`奉獻(xiàn)過(guò)著幸福歡樂(lè)的日子。環(huán)抱在醫(yī)院草坪中的“廣博慈愛(ài)，追求卓越”，這句話，早已深入人心，激勵(lì)著我持續(xù)前進(jìn)，告訴我身為xx醫(yī)院人，是一種驕傲。在對(duì)待老年人時(shí)要有耐心，老年人往往對(duì)醫(yī)生不夠信任，所以在這時(shí)醫(yī)師就應(yīng)該對(duì)老年人耐心的解釋病情及治療方案。我很快樂(lè)，因?yàn)槲铱梢詣?dòng)手操作了，為缺氧的孕婦供氧，持續(xù)豐富了我在實(shí)習(xí)期間所能夠看到、學(xué)到的內(nèi)容。我知道，實(shí)習(xí)的步子才開(kāi)始邁開(kāi)，醫(yī)院婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)畢竟終也是有些經(jīng)驗(yàn)的人了，揮揮手，向這段日子說(shuō)聲再見(jiàn)，然后懷著感激的心，開(kāi)始下一站旅程。第一周，大部分時(shí)候，是晚上活動(dòng)，白天睡覺(jué)，就這樣過(guò)去了，從最開(kāi)始的小學(xué)徒做起，開(kāi)始自己做一些簡(jiǎn)單的操作，雖然大部分時(shí)候，仍是換液體，至少動(dòng)作麻利了很多，至少排氣泡什么的都會(huì)了，至少已經(jīng)跟老師熟了很多，至少跟病房里的`有些人也有些熟悉起來(lái)。護(hù)理部為了提高我們新職工的理論和操作水平，每月進(jìn)行理論及操作考試，每到這個(gè)時(shí)候“考試小組”總是會(huì)提前來(lái)“救火”，先在科內(nèi)考一次，各位“救火員”用自己的休息時(shí)間來(lái)為我們指導(dǎo)操作，給我們?cè)S多珍貴的資料，從中受益頗多。稚嫩的我們就是這樣滿(mǎn)懷憧憬的走上了護(hù)理工作崗位。四、實(shí)習(xí)體會(huì)最深的體會(huì)就是要持續(xù)學(xué)習(xí)，持續(xù)實(shí)踐，學(xué)無(wú)止境。個(gè)人素質(zhì)，服務(wù)水平與服務(wù)質(zhì)量，都體現(xiàn)了護(hù)理隊(duì)伍的整體形象。二、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)，使用文明用語(yǔ)，做到護(hù)患溝通到位。主動(dòng)適應(yīng)市場(chǎng)和社會(huì)、群眾的需求，改變營(yíng)銷(xiāo)觀念和服務(wù)模式，尋找新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)。②藥物治療有生育要求的輕度患者年輕無(wú)繼續(xù)生育要求的重度患者。繼發(fā)閉經(jīng)（95％）。（轉(zhuǎn)移性）：原發(fā)灶癥狀；轉(zhuǎn)移灶癥狀；肺轉(zhuǎn)移常見(jiàn)；陰道轉(zhuǎn)移第二常見(jiàn)；肝，腦轉(zhuǎn)移主要致死原因；其他：脾、腎、膀胱、消化道、骨等。胎盤(pán)絨毛水泡樣變。惡病質(zhì)。7.Ⅲ期：病變累及一側(cè)或雙側(cè)卵巢，伴盆腔以外種植或腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。：直接蔓延；淋巴轉(zhuǎn)移（主要）；血行轉(zhuǎn)移（晚期）。③粘膜下肌瘤：肌瘤向子宮粘膜方向生長(zhǎng)，突出于宮腔，僅由粘膜層覆蓋。：①巨檢：外生型（最常見(jiàn)）；內(nèi)生型；潰瘍型；頸管型。：抗結(jié)核藥物治療為主，休息營(yíng)養(yǎng)為輔。第二十七章 宮頸炎癥。（VVC）主要是通過(guò)內(nèi)源性傳染（陰道、口腔、腸道三部位），少數(shù)可通過(guò)性交直接傳染；極少數(shù)通過(guò)接觸感染的衣物間接傳染。②胎膜早破、羊膜腔感染、慢性疾病。：按摩子宮；應(yīng)用宮縮劑；宮腔紗條填塞法；結(jié)扎盆腔血管；髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈栓塞；切除子宮。③出現(xiàn)胎兒窘迫征象：剖宮產(chǎn)。②活躍期延長(zhǎng)：活躍期超過(guò)8小時(shí)。②休息時(shí)HR＞110次分，呼吸＞20次分。：產(chǎn)后出血；植人性胎盤(pán)；產(chǎn)褥感染早產(chǎn)及圍生兒死亡率高。(4)胚囊壁上有卵巢組織。治療首選腺苷蛋氨酸。②子癇前期輕度：BP＞＝14090mmHg, 孕20w以后出現(xiàn)；尿蛋白＞＝300mg24h或（+）；可伴有上腹部不適、頭痛。阿普加評(píng)分以呼吸為基礎(chǔ)，皮膚顏色最靈敏，心率是最終消失的指標(biāo)。：①銜接；②下降；③俯屈；④內(nèi)旋轉(zhuǎn)；⑤仰伸；⑥復(fù)位；⑦胎肩及胎兒娩出。：120～160次分。宮骶韌帶維持子宮處于前傾位置。在服藥后半周期出血，多為孕激素不足引起，每晚增服避孕藥1/2—1片，與避孕藥同時(shí)服至第22日停藥。120葡萄胎患者清宮后最理想的避孕方法是陰莖套121陰道前壁有胡桃大紫藍(lán)色結(jié)節(jié)，子宮軟，如孕4個(gè)半月大小，尿妊娠試驗(yàn)(+)，應(yīng)考慮為 侵蝕性葡萄胎，陰道不規(guī)則流血，子宮稍大，尿HCG(+)，胸片示雙下肺有多處片狀陰影。89胎兒窘迫處理原則為：尋找、排除病因，急性胎窘嚴(yán)重時(shí)需盡快終止妊娠。，估計(jì)能經(jīng)陰道分娩的條件是 估計(jì)胎兒體重2800g，膝關(guān)節(jié)直伸 ，盡快剖宮產(chǎn)防止破裂。，但B—HCG陰性者不能完全排除異位妊娠；，；，這是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，對(duì)疑有腹腔內(nèi)出血的患者后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝固的血液即可診斷；，目的在于排除宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)，宮內(nèi)刮出物送病理檢查僅見(jiàn)蛻膜未見(jiàn)絨毛有助于診斷異位妊娠。第一篇：婦產(chǎn)科總結(jié)婦產(chǎn)科，相當(dāng)于月經(jīng)周期的 分泌期早期2..妊娠早期羊水的主要來(lái)源是母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液，胎兒尿液成為羊水的重要來(lái)源，妊娠38周時(shí)約1000ml，此后羊水量逐漸減少，妊娠足月時(shí)羊水量約800ml 40周，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素24小時(shí)后至7日內(nèi)，能促進(jìn)胎兒肺成熟，明顯降低新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率。 嗎啡、哌替啶(度冷丁)等因藥物會(huì)抑制新生兒呼吸中樞，早產(chǎn)兒的肺表面活性物質(zhì)少，易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。90宮右側(cè)觸及有壓痛實(shí)性腫塊可確定急性盆腔結(jié)締組織炎91產(chǎn)褥感染最常見(jiàn)的致病菌是厭氧性鏈球菌92造成宮頸粘液涂片干后鏡下見(jiàn)羊齒狀結(jié)晶的激素是 雌激素93滴蟲(chóng)陰道炎的白帶性狀呈稀薄泡沫狀94念珠菌陰道炎的治療，錯(cuò)誤的是甲硝唑栓劑放置陰道 95細(xì)菌性陰道病時(shí)陰道內(nèi)主要有加德納菌、動(dòng)彎桿菌、普雷沃菌、紫單胞菌等厭氧菌及人型支原體。最可能的診斷侵蝕性葡萄胎123侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別點(diǎn)是活組織鏡下見(jiàn)有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)124毛膜癌主要播散的方式 血行轉(zhuǎn)移絨125侵蝕性葡萄胎繼發(fā)于葡萄胎之后，絨毛膜癌是一種繼發(fā)于正常或異常妊娠之后的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤(化學(xué)藥物治療)。142帶銅V型宮內(nèi)節(jié)育器是我國(guó)常用的宮內(nèi)節(jié)育器之一，其形狀更接近宮腔，該器帶器妊娠率、脫落率較低，因出血率較常見(jiàn)，故因癥出血率較常見(jiàn)143最適于進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是非孕婦女在月經(jīng)干凈后3—4日，人工流產(chǎn)或分娩后宜在48小時(shí)內(nèi)施術(shù)，哺乳期或閉經(jīng)婦女則應(yīng)排除早孕后再行絕育術(shù)。扁平型。時(shí)間：一般在孕1820周。(engagement)：胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。臨床惡化順序?yàn)槠つw顏色呼吸肌張力反射心率。重度BP＞＝160110mmHg, 尿蛋白＞＝（++）；Cr＞106μmolL, PLT＜100109L,溶血、肝酶升高。（Ectopic Pregnancy）：受精卵在子宮體腔以外部位著床。第十二章 妊娠晚期出血：妊娠20周以后或分娩期正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。：抑制宮縮、止血、糾正貧血、預(yù)防感染。③夜間陣發(fā)性呼吸困難。③活躍期停滯：活躍期宮口停止擴(kuò)張達(dá)2小時(shí)以上。3)骨盆出口平面狹窄處理：出口橫徑與出口后矢狀徑之和＞15cm行陰道分娩；兩者之和＜15cm行剖宮產(chǎn)。： ①估計(jì)出血量判斷休克程度； ②針對(duì)病因止血搶救休克； ③建立靜脈通道，補(bǔ)充晶體及血液、血漿等； ④給氧及升壓藥物與皮質(zhì)激素； ⑤糾正酸中毒，改善心、腎功能； ⑥廣譜抗生素防治感染。③產(chǎn)科手術(shù)操作、產(chǎn)程延長(zhǎng)。：外陰奇癢、灼痛，尿頻、尿痛及性交痛，白帶增多。：陰道分泌物增多； 外陰瘙癢和灼燒感；婦檢宮頸充血，水腫，黏膜外翻。第三十章 宮頸腫瘤 （CIN）：CIN是宮頸浸潤(rùn)癌的癌前病變。②顯微鏡檢：微小浸潤(rùn)癌；宮頸浸潤(rùn)癌。：子宮肌瘤常為多個(gè)性．各種類(lèi)型的肌瘤可發(fā)生在同一子宮。：早期無(wú)明顯癥狀。Ⅲa期：病變大體所見(jiàn)局限于盆腔，淋巴結(jié)陰性，但鏡下腹腔腹膜面有種植瘤； Ⅲb期：腹腔腹膜種植瘤直徑2cm，淋巴結(jié)陰性；Ⅲc期：腹腔腹膜種植瘤直徑≥2cm，或伴有腹膜后或腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。液性暗區(qū)內(nèi)有雜亂光團(tuán)、光點(diǎn)，腫塊邊界不清。：典型癥狀：停經(jīng)后陰道流血，最常見(jiàn)的癥狀；子宮異常增大、變軟；妊娠嘔吐；子癇前期征象；卵巢黃素化囊腫；腹痛；甲狀腺功能亢進(jìn)征象。： ①HCG測(cè)定4次呈平臺(tái)狀態(tài)（+10％），并持續(xù)3周或更長(zhǎng)時(shí)間，即1，7，14，21日。：超過(guò)16歲，第二性征發(fā)育，月經(jīng)從未來(lái)潮，或超過(guò)14歲第二性征仍未發(fā)育者。③手術(shù)治療有生育要求病變較重者→保守手術(shù)，無(wú)生育要求患者→半保守手術(shù)或根治性手術(shù)。重塑自身形象，提高醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)力。，又拉近了護(hù)患之間的距離，有利于護(hù)理工作的順利開(kāi)展。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，看著護(hù)士們忙碌的身影，有著良好的各項(xiàng)操作技能及各種護(hù)理工作能力。其實(shí)不用多說(shuō)，我們也知道，學(xué)習(xí)知識(shí)本身就是一個(gè)長(zhǎng)期堅(jiān)持，持續(xù)探索的過(guò)程。時(shí)間如梭，還記得剛進(jìn)xx醫(yī)院時(shí)那種興奮的心情，轉(zhuǎn)眼間，我在xx醫(yī)院已經(jīng)實(shí)習(xí)半年了。在工作之余我們新職工有幸能參加醫(yī)院、科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)及志愿者服務(wù)，從而不斷的豐富自己的閱歷，感覺(jué)自己成長(zhǎng)了許多。第二周，一切都開(kāi)始熟悉起來(lái)，在老師的悉心安排下，抽了第一次血，做了第一次皮試，扎了第一次針，那天上午，扎了六針，每針都進(jìn)去了，心里很是美滋滋地，雖然在老師們看來(lái)這已經(jīng)是最簡(jiǎn)單的操作了，可自己總想著多做一些，所以每每在自己的班次上閑下來(lái)的時(shí)候，就會(huì)轉(zhuǎn)悠著幫著別的組做點(diǎn)事，因?yàn)橄矚g那種忙碌的感覺(jué)。婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)范文4很榮幸，醫(yī)院的老師同意接納我這個(gè)僅有一年學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的護(hù)理系學(xué)生，因?yàn)槲宜鶎W(xué)的專(zhuān)業(yè)為助產(chǎn)，護(hù)理部主任便將我安排到門(mén)診部婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)。四、實(shí)習(xí)總結(jié)半個(gè)月的實(shí)習(xí)很快就在每天的忙碌中過(guò)去了，實(shí)習(xí)雖然很短暫，但它卻讓我學(xué)到了許多在學(xué)校、于課本學(xué)不到的知識(shí)。在手術(shù)室見(jiàn)習(xí)期間，雖然不能真正的上臺(tái)，只能在旁觀看，但這也很滿(mǎn)足了，我們也很理解老師這樣做的理由，因?yàn)槊恳粋€(gè)小小的步驟都需嚴(yán)格操作不容出錯(cuò)，這關(guān)系著病人的生命，因此我深刻體會(huì)到了手術(shù)中無(wú)菌要求的嚴(yán)格程度，從穿衣到戴手套，每一步都嚴(yán)格要求自己，以達(dá)到真正的無(wú)菌操作。一、實(shí)習(xí)時(shí)間20xx年xx月xx日二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)xx醫(yī)院三、實(shí)習(xí)內(nèi)容這半年使我們深深地體會(huì)到：護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。雖然他們不能記憶我們的名字，雖然他們不知道我們的付出，雖然他們不了解我們的辛苦，但贈(zèng)人玫瑰手有余香！五、實(shí)習(xí)總結(jié)半年的輪轉(zhuǎn)很快，我們感謝每一位和我們共事的同事。是護(hù)士的雙手迎接生命的落臨；是護(hù)士與病魔抗?fàn)?；是護(hù)士陪伴蒼白的生命。同時(shí)也看到了麻醉師怎樣進(jìn)行腰麻，全麻的過(guò)程，老師也為我們講解了注意事項(xiàng)！除此之外，我們還懂得了溝通的重要性。婦產(chǎn)科實(shí)習(xí)總結(jié)范文5從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起，我就已經(jīng)深知自己身上所肩負(fù)的責(zé)任。一、實(shí)習(xí)時(shí)間20xx年xx月xx日二、實(shí)習(xí)地點(diǎn)xx醫(yī)院三、實(shí)習(xí)內(nèi)容實(shí)習(xí)的第一天，我便看見(jiàn)了她們的工作生活，閑暇時(shí)和諧輕松的氣氛。舍不得我的帶教老師，喜歡她的娃娃臉，喜歡她叫我小名，因?yàn)樗?，讓我覺(jué)得在科室我總是有一個(gè)依靠，讓我覺(jué)得因?yàn)樗诳剖液芎?，我也要努力表現(xiàn)好，為她長(zhǎng)臉。在今后工作中，將會(huì)加倍努力。這半年使我們深深地體會(huì)到：護(hù)理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌。一旦踏入社會(huì)，我們就必須去適應(yīng)，去融入。這應(yīng)該算是第一個(gè)收獲：