【正文】 。第28題 可作為結(jié)核性胸膜炎抗結(jié)核治療時(shí)的療效觀察指標(biāo)是測定漿膜腔積液的（B）腺苷脫氨酶活性增高主要見于結(jié)核性、風(fēng)濕性積液，結(jié)核性積液ADA活性可高于100U/L。第37題 下列真菌中主要引起淺部感染的是（A）。第47題 人類體細(xì)胞具有多少條染色體（E）人類體細(xì)胞具有46條染色體。人絨毛膜促性腺激素(HCG)由α，β兩個(gè)不同亞基組成，α亞基與垂體分泌的FSH(卵泡刺激素)、LH(黃體生成素)和TSH(促甲狀腺激素)等基本相似，故相互間能發(fā)生交叉反應(yīng)。染色質(zhì)小體是屬于紅細(xì)胞胞質(zhì)內(nèi)的結(jié)構(gòu)，故選E。再生障礙性貧血與陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥均表現(xiàn)為外周血細(xì)胞減少。腸出血型大腸埃希菌，其中0157：H7血清型可引起出血性大腸炎和溶血性尿毒綜合征(HUS)。在本題的5個(gè)選項(xiàng)中，只有多毛細(xì)胞白血病細(xì)胞、淋巴肉瘤細(xì)胞、慢性淋巴細(xì)胞白血病細(xì)胞酸性磷酸酶染色陽性。成熟的單核細(xì)胞可表達(dá)高密度的CD14，這是一種相對特異的單核細(xì)胞表面標(biāo)志。第13題 進(jìn)行OGTT實(shí)驗(yàn)時(shí)，下述那種情況有助于糖尿病的診斷（C）考查糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，OGTT時(shí)，2h靜脈血漿葡萄糖(2hPG)≥(200mg/dl)是糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。第23題 尿比密升高可見于（D）。第29題 血漿中以下哪種物質(zhì)不是在肝臟合成的（C）。第38題 反向溶血空斑試驗(yàn)利用的是SPA的什么特征（B）。第46題 大葉性肺炎患者痰液的性狀多為（A）大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌引起的急性肺實(shí)質(zhì)炎癥。第54題 有關(guān)SDS血紅蛋白測定法的敘述下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（B）。標(biāo)準(zhǔn)差是表示變量值的離散程度的最佳指標(biāo)。第72題 反映腎小球?yàn)V過率的試驗(yàn)為（A）。游離型α1M可自由通過腎小球，但約99%被近血小管上皮細(xì)胞以胞飲形式重吸收并分解，故僅微量α1M可從尿中排泄。請從中選擇處一個(gè)與考題關(guān)系密切的答案，并在答題卡上講相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。完全緩解標(biāo)準(zhǔn)：①臨床無白血病細(xì)胞浸潤所致的癥狀和體征；②血象，Hb≥100g/L(男性)，或≥90g/L(女性及兒童)，中性粒細(xì)胞絕對值≥10/L，血小板≥10010/L。/ 17AMLM7骨髓中原始巨核細(xì)胞≥30%。糾正方法應(yīng)升高緩沖液pH。/ 17 第24題 某慢性肺氣腫患者，血?dú)夥治黾半娊赓|(zhì)測定結(jié)果如下：pH ，PaC02 kPa(67mmHg)，HCO340mmol/L，Na+140mmol/L，Cl90mmol/L，應(yīng)診斷為（D）。體外聯(lián)合藥物敏感試驗(yàn)FIC指數(shù)的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：FIC指數(shù)2為拮抗作用。蛛網(wǎng)膜下腔出血患者采集到的腦脊液3管均為紅色，離心后3管上清液為淡紅色或黃色。有時(shí)菌落呈現(xiàn)黏液型，用接種環(huán)挑取時(shí)呈長絲/ 17 狀。第64題 糞便檢驗(yàn)，標(biāo)本應(yīng)采集（D）。第76題 新鮮血液中含有X因子，其作用是（A）。第84題 多尿是指24h尿量大于（B）正常人在一般情況下，24h尿量在1500ml左右，若經(jīng)常超過2500ml者稱為多尿?！具B題】(93~94題共用備選答案)第93題 缺鐵性貧血屬于（C）缺鐵性貧血是典型的小細(xì)胞低色素性貧血。第91題 {TS}革蘭陽性菌中僅次于葡萄球菌的重要的醫(yī)院感染病原菌（D）。第82題 關(guān)于膽汁的敘述，錯(cuò)誤的是（C）。第72題 嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊，提示（A）嬰兒糞便中可見白色、黃色或綠色的乳凝塊，提示脂肪或酪蛋白消化不完全。第62題 菌體革蘭染色陽性、有芽胞成鼓槌狀的細(xì)菌為（B）破傷風(fēng)梭菌革蘭陽性，菌體細(xì)長，有周鞭毛，無莢膜。第53題 Dane顆粒是（D）。第42題 嗜酸性粒細(xì)胞減少可見于（D）。因子Ⅵ因被證實(shí)是因子V的活化形式而廢除。第22題 腦脊液的形成部位主要是（D）。第13題 臨床中ABO血型鑒定最常采用的方法為（C）。一期止血缺陷是指血管壁和血小板缺陷所致出血性疾病。第96題 正常人糞便中可見到的結(jié)晶是（ACD）正常人糞便中可見到多種結(jié)晶，如草酸鈣、磷酸鈣、碳酸鈣等結(jié)晶，一般無臨床意義。根據(jù)抗體的產(chǎn)生規(guī)律，感染病原體后首先刺激機(jī)體產(chǎn)生的抗體類型是IgM型，其次是IgG型。第79題 尿三杯試驗(yàn)結(jié)果為第一杯和第二杯均為清晰，第三杯有彌散的膿液，可初步診斷為（C）三杯試驗(yàn)可用于了解男性泌尿系統(tǒng)感染所在的部位：①第1杯尿，排尿開始出現(xiàn)血尿或膿尿，后兩杯清晰，提示病變在前尿道，如尿道炎等；②第1杯尿和第2杯尿清晰，第3杯尿出現(xiàn)紅細(xì)胞和膿細(xì)胞，排尿終末出現(xiàn)的血尿或膿尿，提示病變部位在膀胱底部、后尿道或前列腺部位，如前列腺炎、精囊炎等；③3杯皆渾濁或出現(xiàn)血尿，提示病變部位在膀胱或膀胱以上部位，如腎盂腎炎，腎小球炎等。第70題 不符合M2的是（D）。第60題 下列哪種試劑常用做厭氧狀態(tài)的指示劑（E）。第52題 纖維蛋白原含量減低見于（E）。第43題 不會(huì)造成血漿白陶土部分凝血活酶時(shí)間延長的因子是（C）。巨球蛋白血癥不影響肝功能。試帶對清蛋白靈敏，對球蛋白的靈敏度僅為清蛋白1/100～1/50，可漏檢本一周蛋白，故試帶法不適用于腎臟疾病的療效觀察及預(yù)后判斷。目前染料結(jié)合法、比色法應(yīng)用較廣泛，免疫法及尿蛋白電泳法具有更高的靈敏度和特異性，有很好的臨床應(yīng)用前景。亞病毒(subvirus)是一類比病毒更為簡單，僅具有某種核酸不具有蛋白質(zhì)，或僅具有蛋白質(zhì)而不具有核酸，能夠侵染動(dòng)植物的微小病原體。第2題 與胰島素抵抗有關(guān)的糖尿病是（B）2型糖尿病與胰島素抵抗和(或)胰島素分泌障礙有關(guān)。結(jié)核桿菌抗酸染色時(shí)因菌體含有大量脂類而不易著色，加溫延長染色時(shí)間著色后不易被鹽酸乙醇脫色，所以使菌體呈紅色。第86題 過氧化物酶染色呈陰性的細(xì)胞是（D）/ 17在本題的5種細(xì)胞中只有淋巴細(xì)胞的過氧化物酶染色呈陰性。/ 17RIA基本原理是抗原抗體競爭性結(jié)合反應(yīng)，即待測抗原(Ag)和定量的標(biāo)記抗原(Ag*)與限量的抗體(Ab)進(jìn)行特異性反應(yīng)，如待測Ag含量多，剛AgAb復(fù)合物形成的多，Ag*Ab復(fù)合物(B)形成少，游離的Ag*(F)多，反之亦然。第65題 Coombs試驗(yàn)（B）。如肥達(dá)反應(yīng)、外斐反應(yīng)、瑞特反應(yīng)等。第45題 靶形紅細(xì)胞多見于（A）。第34題 紅細(xì)胞滲透脆性增高，可見于（A）紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)陽性見于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥、橢圓形紅細(xì)胞增多癥、部分自身免疫性溶血性貧血。正態(tài)曲線下的總面積為1或100%，μ177。第20題 下列哪項(xiàng)不是APTT試驗(yàn)需要添加的物質(zhì)（E）。腎上腺皮質(zhì)功能減退癥多見于成年人，老年人和幼年者較少見。第2題 酶能夠加快反應(yīng)速度是由于（D）本題考查酶的基本概念，酶是生物催化劑，它通過降低活化能而增高反應(yīng)速度，但不改變反應(yīng)的平衡常數(shù)。一名腎移植患者，術(shù)后排斥反應(yīng)明顯，檢測ILIL2受體結(jié)果為（）糾錯(cuò)本題答案：A B C D E標(biāo)記：[暫不確定答案]二、共用備選答案單選題（以下提供若干組考題，每組考題共同使用在考題前面列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2．51012/L，HGB65g/L，WBC和PLT均正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞10%。本題答案：A。試帶法白細(xì)胞檢測是采用粒細(xì)胞酯酶法，粒細(xì)胞胞質(zhì)含有特異性酯酶，使試帶哚吲酚酯產(chǎn)生的哚吲酚，與重氮鹽形成紫紅色化合物。第11題 人體內(nèi)運(yùn)輸鐵的蛋白質(zhì)是（D）。大部分真菌在25～28℃生長良好，所有分離標(biāo)本應(yīng)孵育至少4周。第5題 紅白血病可見（A）。第14題 高壓蒸汽滅菌法的溫度和時(shí)間是（B）。本題答案：A B C D E標(biāo)記：[暫不確定答案]第27題 具有多向分化能力的造血細(xì)胞是（）本題答案：A B。本題答案：A B C D E標(biāo)記：[暫不確定答案]第51題 鈣測定的參考方法是（）。本題答案：A B C D E標(biāo)記：[暫不確定答案]第68題 放射性過敏原吸附試驗(yàn)有助于診斷（）本題答案：A B C D E標(biāo)記：[暫不確定答案]第69題 關(guān)于不同年齡組WBC生理變化的敘述錯(cuò)誤的是（本題答案：A B C D E標(biāo)記：[暫不確定答案]第70題 以下哪種抗體不屬于ENA抗體（）。本題答案：A B C D E標(biāo)記：[暫不確定答案]第90題 {TS}TS細(xì)胞表面標(biāo)志（）。PNH確診實(shí)驗(yàn)是ham試驗(yàn)。/ 17第12題 下列對于實(shí)驗(yàn)室管理活動(dòng)中領(lǐng)導(dǎo)含義的解釋，錯(cuò)誤的是（A）。第23題 試帶法測定尿葡萄糖出現(xiàn)臨床癥狀不相符的假陰性，應(yīng)懷疑尿中存在大量（D）。第29題 巨大血小板綜合征主要的病理基礎(chǔ)為（B）。由一群生物學(xué)性狀極其相近的皮膚癬菌侵犯表層皮膚及其衍生物，但不侵犯深層組織時(shí)所造成的疾病稱為淺部真菌病，這類皮膚癬菌包括毛癬菌屬、表皮癬菌屬和小孢子菌屬，故選A。第50題 呼吸性酸中毒是由于（B）。第60題 亞病毒是病毒學(xué)的一個(gè)分支，屬非典型病毒。第68題 下列哪項(xiàng)不確切（A）急性白血病外周血白細(xì)胞數(shù)可增高、正?；驕p少第69題 等滲尿主要見于（C）。第78題 下列哪種情況不會(huì)出現(xiàn)高胰島素血癥（A）。第89題 加熱醋酸法尿蛋白定性，結(jié)果呈明顯白色顆粒狀渾濁，但無絮狀沉淀，應(yīng)判為（B）。第97題 糖的主要分解途徑有（ABD）。第5題 腎臟維持水平衡的功能，主要依靠下列哪項(xiàng)活動(dòng)來實(shí)現(xiàn)（D）腎小球?yàn)V過是形成尿的第一個(gè)環(huán)節(jié)，近端小管是重吸收最重要的部位，髓襻在尿液的濃縮稀釋等功能中起重要作用，遠(yuǎn)端小管和集合管在抗利尿激素和醛固酮的調(diào)節(jié)下，主要進(jìn)行離子交換和水的重吸收，在決定尿的質(zhì)和量方面起著重要作用。第14題 關(guān)于尿試帶法檢測亞硝酸鹽的敘述，下列錯(cuò)誤的是（C）。高比密尿見于：①急性腎小球腎炎、急性。免疫球蛋白是機(jī)體受抗原(如病原體)刺激后產(chǎn)生的，其主要作用是與抗原起免疫反應(yīng)，生成抗原一抗體復(fù)合物，從而阻斷病原體對機(jī)體的危害，使病原體失去致病作用。SPA具有與IgG的Fc段結(jié)合的特性，抗人IgG抗體的Fc段與SPASRBC結(jié)合，抗體形成細(xì)胞分泌的lgG與抗人IgG結(jié)合后，活化補(bǔ)體，介導(dǎo)SPASRBC的溶解，在分泌l9的細(xì)胞周圍形成圓形的溶血區(qū)，稱為溶血空斑。好發(fā)于青壯年男性和冬春季節(jié)。SDS測定法操作簡單、呈色穩(wěn)定、準(zhǔn)確性和精確性符合要求、無公害等優(yōu)點(diǎn)。第64題 腦脊液檢查，共采集幾管腦脊液（C）。在現(xiàn)行腎小球?yàn)V過功能實(shí)驗(yàn)中肌酐清除率能較早反映腎功能的損傷。檢測尿液中α1M可評(píng)價(jià)近端腎小管重吸收功能。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇）【連題】(90~91題共用備選答案)（）A．毒血癥 B．菌血癥 C．?dāng)⊙Y D．膿毒血癥 E．內(nèi)毒素血癥第90題 病原菌在侵入的局部組織生長繁殖，僅產(chǎn)外毒素進(jìn)入血液循環(huán)是（A）病原菌在侵入的局部組織生長繁殖，僅產(chǎn)外毒素進(jìn)入血液循環(huán)是毒血癥，如破傷風(fēng)和白喉。外周血白細(xì)胞分類中無白血病細(xì)胞；③骨髓象，原粒細(xì)胞Ⅰ型+Ⅱ型(原單核+幼單核細(xì)胞或原淋巴+幼淋巴細(xì) 胞)≤5%，紅細(xì)胞及巨核細(xì)胞系正常。第7題 免疫應(yīng)答過程不包括（A）T細(xì)胞接受抗原提呈細(xì)胞提供的抗原肽信息及協(xié)同刺激信號(hào)后，自身活化、增殖和分化為效應(yīng)T細(xì)胞，并合成分泌細(xì)胞因子；同時(shí)，B細(xì)胞特異性識(shí)別抗原并接受活化T細(xì)胞的協(xié)同刺激信號(hào)后，活化、增殖和分化為漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體。偏堿性環(huán)境中負(fù)電荷增多，促進(jìn)細(xì)胞成分與亞甲藍(lán)結(jié)合，從而糾正血片著色偏紅的現(xiàn)象。pH7．4在參考范圍，肺氣腫病史結(jié)合PaC02增高說明存在呼吸性酸中毒，且HCO3增高說明存在代謝性堿中毒，因此為呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒。第34題 硒具有抗過氧化作用，因?yàn)槲―）硒是谷胱甘肽過氧化物酶的必需組成成分，具有抗過氧化作用。第45題 關(guān)于紅細(xì)胞平均值的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（C）MCHC指平均每升紅細(xì)胞中所含血紅蛋白濃度。大多數(shù)菌株發(fā)酵乳糖。采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)用干凈竹簽選取含有黏液、膿血等病變成分的糞便。嗜血桿菌和淋球菌在生長過程中需要X因子，即為高鐵血紅素，是合成過氧化氫酶、細(xì)胞色素氧化酶的輔基；此外還需要V因子，即輔酶工和輔酶Ⅱ，是脫氫酶的輔基。第85題 作為判別滲出液和漏出液的指示之一，積液總蛋白與血清總蛋白的比值，其界線為（B）。第94題 巨幼細(xì)胞性貧血屬于（A）巨幼細(xì)胞性貧血是典型的大細(xì)胞性貧血。A群鏈球菌可引起三類主要疾病，包括急性化膿性感染如丹毒、癰、蜂窩織炎、咽炎、鼻竇炎、中耳炎、腦膜炎、產(chǎn)褥熱等；中毒性疾病猩紅熱；變態(tài)反應(yīng)性疾病風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎。人工培養(yǎng)或在外界環(huán)境中易產(chǎn)生芽胞，形狀橢圓，位于菌體中央，其直徑小于菌體。成熟T細(xì)胞表面表達(dá)綿羊紅細(xì)胞(SRBC)受體，即E受體，T細(xì)胞能與SRBC結(jié)合形成E花環(huán)，而B細(xì)胞則不能。第61題 參與介導(dǎo)免疫黏附促進(jìn)免疫復(fù)合物清除的補(bǔ)體成分是（B）/ 17C3b與病毒等免疫復(fù)合物等結(jié)合后，可介導(dǎo)后者與具C3b受體的紅細(xì)胞及血小板等結(jié)合，形成較大的聚合物，從而有利于吞噬細(xì)胞的捕獲和吞噬清除。精漿中存在酸性磷酸酶而沒有堿性磷酸酶。第40題 雙擴(kuò)平板法出現(xiàn)多條沉淀線的原因是（D）出現(xiàn)沉淀線，表明存在相應(yīng)的抗原和抗體，出現(xiàn)多條沉淀線，則說明抗原和抗體不是單一成分。第31題 用羅馬數(shù)字IⅩⅢ表示凝血因子，其中缺下列哪一因子（A）。本題考查全酶的概念，酶蛋白與輔助因子結(jié)合所形成的復(fù)合物為全酶。正常成人外周血涂片中沒有有核紅細(xì)胞。第3題 不屬于一期止血缺陷的篩查試驗(yàn)的是（C）。其他三種情況紅細(xì)胞沉降率均增快。第88題 研究細(xì)菌的生物學(xué)性狀應(yīng)選擇細(xì)菌生長的哪個(gè)階段進(jìn)行（C）。第78題 尿液中出現(xiàn)何種管型，多提示存在早期腎小球病變（A）紅細(xì)胞管型，提示腎小球疾病和腎單位內(nèi)有出血；可見于急性腎小球腎炎。溫度增加，血液黏度亦增高。羊水檢查的適應(yīng)證之一為疑為母兒血型不合。第51題 有關(guān)一級(jí)消除動(dòng)力學(xué)的敘述，錯(cuò)誤的是（B）A）半衰期即血漿中藥物濃度下降一半所需要的時(shí)間，是反映體內(nèi)某一藥物消除快慢的指標(biāo)，是一個(gè)常數(shù)。此外，ABH抗原頻率亦隨種族而不同。正常前列腺液中偶見紅細(xì)胞(第35題 不符合巨球蛋白血癥的試驗(yàn)結(jié)果是（B）。