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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章--流行性腦脊髓膜炎(留存版)

2025-11-19 18:02上一頁面

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【正文】 眼神經(jīng)麻痹,耳聾,失明(shī m237。)病人 流腦菌苗免疫注射 藥物預(yù)防,第三十二頁,共三十四頁。腎上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松300500mg,ivdrip,2d,第三十四頁,共三十四頁。ngy242。,乙腦 兒童,78月,突起高熱驚厥,昏迷,無皮膚粘膜(zhān m243。 nǎo),臨床表現(xiàn)不典型 呼吸道和消化道癥狀(zh232。,普通型,前驅(qū)(qi225。,帶菌者,上呼吸道(sh224。nghūxīd224。nqū)期(上呼吸道感染期):多無,持續(xù)12d 敗血癥期:急,寒戰(zhàn)高熱,毒血癥狀 瘀點(diǎn)瘀斑,脾腫大(少)持續(xù)12d 腦膜炎期:高熱,毒血癥狀,CNS癥狀 持續(xù)25d 恢復(fù)期:體溫正常,瘀點(diǎn)瘀斑消失,癥狀好轉(zhuǎn),第十五頁,共三十四頁。ngzhu224。)瘀點(diǎn), CSF澄清,WBC1000*106,以淋巴細(xì)胞為主,糖正常或 稍高,特異性IgM抗體陽性。ng)有效抗生素 減輕腦水腫防止腦疝:甘露醇,高滲葡萄糖, 腎上腺皮質(zhì)激素 治療呼吸衰竭:呼吸興奮劑,氣管插管,輔 助呼吸 治療高熱及驚厥:亞冬眠療法氯丙嗪,異丙嗪,冰敷,第三十一頁,共三十四頁。,。l237。)毒血癥可有腦膜刺激征,CSF僅壓力升高,第二十六頁,共三十四頁。,老年(lǎoni225。ngzhu224。,腦膜炎 鼻咽 血 毒血癥 發(fā)熱 雙球菌 菌血癥 瘀斑 毛細(xì)血管壁損害 腦,脊膜 腦膜炎 腦模刺激癥 化膿性腦膜炎 彌漫性血管內(nèi)凝血 腦水腫 頭痛 回心血量減少 血栓形成 嘔吐
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