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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第五節(jié)-冠心病2(留存版)

  

【正文】 頁(yè)。o)護(hù)理要點(diǎn),原則(yu225。) 策略 院前急救 住院治療 恢復(fù)期,監(jiān)護(hù)和一般治療 解除疼痛 再灌注心肌 消除心律失常 控制休克 治療心力衰竭 其他,第四十八頁(yè),共五十四頁(yè)。又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心臟病(IHD)。室早 室速 室顫,第五十四頁(yè),共五十四頁(yè)。 xie)!,第五十三頁(yè),共五十四頁(yè)。) 院前急救 住院治療 恢復(fù)期,監(jiān)護(hù)和一般治療 解除疼痛 再灌注心肌 消除心律失常 控制休克 治療心力衰竭 其他,室早 室速 室顫 竇緩 AVB,第四十七頁(yè),共五十四頁(yè)。nz233。,特征性改變 動(dòng)態(tài)演變 定位(d236。ng) 胃腸道癥狀 心律失常、休克、心衰,24h內(nèi)最多見,室性心律失常多見,第三十二頁(yè),共五十四頁(yè)。ngt242。,緩解(huǎn jiě)期治療: 一般治療 藥物治療 冠脈介入治療 外科治療,心 絞 痛,作用持久、聯(lián)合用藥 硝酸酯類:魯南欣康 β受體阻滯劑:普奈洛爾Ca離子阻滯劑:合心爽 抑制血小板聚集(j249。ngch225。uyīn),持續(xù)時(shí)間,3~5分鐘內(nèi)逐漸消失,15分鐘,第十四頁(yè),共五十四頁(yè)。,心 絞 痛,臨床表現(xiàn),部位(b249。n chu225。ng)女性 腦力勞動(dòng)體力勞動(dòng) 患病率、住院率,第三頁(yè),共五十四頁(yè)。),又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,是一種最常見的心臟病,是指因冠狀動(dòng)脈狹窄、供血不足而引起(yǐnqǐ)的心肌機(jī)能障礙和(或)器質(zhì)性病變,故又稱缺血性心臟病(IHD)。ngm224。,氧供,氧耗,心 絞 痛,第十頁(yè),共五十四頁(yè)。),誘因(y242。i),性質(zhì)(x236。n k232。) 缺乏(quēf225。ngyīn)及發(fā)病機(jī)制、病理,第三十頁(yè),共五十四頁(yè)。,特征性改變(gǎibi224。lǐ)要點(diǎn),原則 策略(c232。nz233。)臥床休息,避免搬動(dòng) ②心理護(hù)理:解除緊張情緒,限制探視,避免不良刺激,必要時(shí)鎮(zhèn)靜 ③吸氧,以34L/min為宜 ④飲食:低熱量、低鹽、清淡易消化流質(zhì)飲食,少量多餐,不宜過(guò)飽 ⑤記24小時(shí)出入量,測(cè)BP、P、R、T ⑥保持大便通暢,避免用力排便,必要時(shí)給緩瀉劑,護(hù)理(h249。):硝酸甘油片、消心痛、心痛定。1.疼痛 與心肌缺血、缺氧有關(guān)。,(2)病情觀察: ①心電監(jiān)護(hù):最初24小時(shí)每小時(shí)監(jiān)測(cè)心率、心律、呼吸、血壓1次,72小時(shí)后酌情而定,如有不適要隨時(shí)監(jiān)測(cè),認(rèn)真做好交接班 ②要密切注意有無(wú)頻發(fā)、多源性室早或呈聯(lián)律,RonT,室速等室顫先兆一旦發(fā)生及時(shí)通知(t
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