【正文】 入院病人按跌倒評(píng)分表進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分大于 4 分填寫(xiě)評(píng)分表，護(hù)理文 書(shū)中有記錄，提示患者有跌倒的危險(xiǎn)性，落實(shí)預(yù)防措施。二、處理流程 發(fā)生病員墜床、跌倒 護(hù)士立即判斷并通知醫(yī)生 可搬動(dòng)病人 不可搬動(dòng)病人 安置在病床或平車上繼續(xù)搶救和處理 就地?fù)尵然蛱幚?醫(yī)師體格檢查，制定治療方案 護(hù)士遵醫(yī)囑治療，加強(qiáng)病情觀察和心理護(hù)理 做好交接班、酌實(shí)記錄事件經(jīng)過(guò) 逐級(jí)上報(bào)至護(hù)理部、院領(lǐng)導(dǎo)（涉及導(dǎo)致病員傷殘的時(shí)事件）由護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會(huì)組織根本原因 分析及整改 住院患者跌倒、住院患者跌倒、墜床意外事件報(bào)告制度及處理流程 ，護(hù)士應(yīng)立即赴現(xiàn)場(chǎng)及時(shí)了解發(fā)生跌倒或墜床的經(jīng)過(guò)，并 在第一時(shí)間通知醫(yī)生。7．晚夜班加強(qiáng)巡視，必要時(shí)為病人準(zhǔn)備床欄并拉起。后勤保潔員拖地后應(yīng)放置“小心地滑”的警示牌。9． 一旦患者出現(xiàn)跌倒、墜床等事件，應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師，并遵醫(yī)囑落實(shí)各項(xiàng)治療和護(hù)理。便器應(yīng)倒空并置于適當(dāng)位置。密切觀察患者心理變化，準(zhǔn)確掌握患者心理狀態(tài)。，墜床危險(xiǎn)因素的患者，及時(shí)制定防范計(jì)劃與措施，做好交接班。，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行檢查，為醫(yī)生提供信息，遵醫(yī)囑進(jìn)行正確處理。護(hù)士應(yīng)樹(shù)立安全放范意識(shí)、遵守安全管理制度，對(duì)可能發(fā)生墜床的高危人群、危險(xiǎn)因素，制定預(yù)防與處理措施，杜絕類似事件發(fā)生。對(duì)于有可能發(fā)生病情變化的病人，指導(dǎo)其部做體位變化的動(dòng)作，以免因體位性第血壓而導(dǎo)致虛脫。詳細(xì)交接班，密切注意病人及心理變化。，要認(rèn)真做好健康指導(dǎo)，告訴患者不要做體位突然改變的動(dòng)作，以免引起血壓快速變化，造成一過(guò)性的腦供血不足，引起暈厥等癥狀，易于發(fā)生危險(xiǎn)。，需要兩人共同清點(diǎn)患者物品，貴重物品交保衛(wèi)科，超過(guò) 24 小時(shí)報(bào) 110。跌倒高危評(píng)分表保管于病歷中。指導(dǎo)家屬將床周圍的用品整理好，保持走道暢通無(wú)障礙。外出檢查有專人陪同，檢查 前更換外出鞋，行動(dòng)不便者準(zhǔn)備輪椅 6． 夜間應(yīng)開(kāi)啟地?zé)?，保持病室、走廊和地面清潔、干燥、平整、完好、通道?nèi)不隨便堆放 物品，以免影響人、車通行。4．給存在發(fā)生跌倒、墜床危險(xiǎn)因素的高?；颊邷y(cè)量體重和沐浴時(shí)，護(hù)士必須守護(hù)在旁，不得離開(kāi)。11． 護(hù)士長(zhǎng)組織對(duì)意外事件發(fā)生的過(guò)程及時(shí)調(diào)查研究，組織科內(nèi)討論，分析原因并提出改進(jìn)意見(jiàn)或方案。傷情與搶救記錄。1注意環(huán)境安全，走廊和洗手間設(shè)防滑標(biāo)記。發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)，立即報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)和分管醫(yī)生。3）值班護(hù)士須立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告，護(hù)士長(zhǎng)定期組織科室人員認(rèn)真討論，分析原因，提出改進(jìn)