20xx年醫(yī)學(xué)專題—臨-床-常-用-麻-醉-藥-物與制作方法(留存版)
【正文】 全麻誘導(dǎo) 禁忌癥：嚴(yán)重高血壓、肺心病、肺動脈 高壓、顱內(nèi)高壓、心功能代償不全、甲 亢、精神病等。 對心血管系統(tǒng)(x236。 沒有鎮(zhèn)痛、肌松作用； 心血管系統(tǒng)作用 a、血容量正常時 b、劑量(j236。,第六頁，共二十六頁。,二、分類 根據(jù)分子結(jié)構(gòu) 酯類：普魯卡因(pǔ lǔ kǎ yīn)、丁卡因 酰胺類：利多卡因、布比卡因、羅哌卡因 根據(jù)時效的長短 短效：普魯卡因 中效：利多卡因 長效：布比卡因、羅哌卡因,第三頁，共二十六頁。,普 魯 卡 因,毒性最小，為最常用的局部浸潤(j236。ng)范圍同布比卡因。 對心血管系統(tǒng)：影響輕微。n)為噩夢、幻覺、譫妄、恐怖感 等。nɡ)藥物。)循環(huán)系統(tǒng) 抑制呼吸，不增加氣道分泌，可擴(kuò)張支 氣管，較少引起咳嗽、喉痙攣 大部分以原形從肺呼出。易誘發(fā)喉痙攣和支氣管痙攣。 MAC即肺泡最小有效濃度，指揮發(fā)性麻醉藥和純氧同時吸入時在肺泡內(nèi)能達(dá)到50%的病人對手術(shù)刺激不會引起搖頭、四肢運(yùn)動等反應(yīng)的濃度。 可引起惡心、嘔吐。,二、臨 床 應(yīng) 用,麻醉誘導(dǎo)、維持 與咪唑安定有協(xié)同作用(zu242。,呼吸系統(tǒng)作用 a、呼吸(hūxī)抑制 b、使喉部和支氣管平滑肌應(yīng)激性增高， 易誘發(fā)喉痙攣和支氣管痙攣 對肝、腎功能的影響 對消化系統(tǒng)的
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