【正文】 頁，共三十五頁。,內(nèi)分泌治療開始(kāishǐ)的時機,第二十九頁，共三十五頁。)復(fù)發(fā) VS 遠處轉(zhuǎn)移,第二十三頁，共三十五頁。)復(fù)發(fā),第二十頁，共三十五頁。)腹腔鏡前列腺癌根治術(shù),2000年 第一例機器人輔助腹腔鏡前列腺癌根除(gēnch)法 24針穿刺法（飽和穿刺法）,經(jīng)直腸穿刺法,6針穿刺法 12針穿刺法,第十頁，共三十五頁。,中國大陸前列腺癌的發(fā)病(fā b236。,第四頁，共三十五頁。,前列腺穿刺(chuānc236。o)了第一例腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)(LRP),手術(shù)(shǒush249。,Amling CL, Bergstralh EJ, Blute ML, Slezak JM, Zincke H. Defining prostate specific antigen progression after radical prostatectomy: what is the most appropriate cut point? J Urol 2001 Apr。,評估局部復(fù)發(fā)還是(h225。nx237。,前列腺根治性切除術(shù)后生化復(fù)發(fā)的病人判斷局部復(fù)發(fā)還是(h225。根治性前列腺切除術(shù)(Radical Prostatectomy, RP)是局限性前列腺癌的首選治療方法(fāngfǎ)。,前列腺根治性切除術(shù)后生化(shēnɡ hu224。lǜ) PSA倍增時間 根治手術(shù)標本病理分期 根治手術(shù)標本Gleason評分,第二十六頁，共三十五頁。)判斷根治術(shù)后生化復(fù)發(fā)是源于局部復(fù)發(fā)還是源于遠處轉(zhuǎn)移？,局部復(fù)發(fā)(f249。nx249。,手術(shù)(shǒush249。 fPSA 當血清tPSA介于4~10ng/ml時，fPSA水平與前列腺癌的發(fā)生率呈負相關(guān)，國內(nèi)推薦fPSA/tPSA0.16為正常參考值 PSA密度（PSAD） 即血清總PSA值與前列