【正文】 stem,Left circumflex (LCX),Left anterior descending (LAD),RCA,Lesion Length,40,第四十頁(yè)，共四十七頁(yè)。n)患者在行換瓣術(shù)或者球囊成型術(shù)之前，非侵入性影像學(xué)提示心 肌缺血或者同時(shí)出現(xiàn)：。李儉強(qiáng) 楊峻青 楊躍進(jìn) 沈衛(wèi)峰 張 鉦 張大鵬。,Modified from DiMario and Sutaria. Heart 2005。） 中度至重度鈣化(g224。guǎn)橫截面積,2/3 = 67%,1/2 = 50%,1/3 = 33%,90%,75%,50%,直徑法,面積法,30,第三十頁(yè)，共四十七頁(yè)。,左主干(zhǔg224。 Ca 30186。107:19727,CC 0級(jí)（Collateral Connections）：供體和受體血管之間側(cè)枝血管細(xì)小，不連續(xù) CC 1級(jí)：供體和受體血管之間的側(cè)枝血管連續(xù)無(wú)中斷，呈線樣連接（直徑≤0.4mm） CC 2級(jí)：供體和受體血管之間的側(cè)枝血管連續(xù)無(wú)中斷，形成(x237。將豬尾巴導(dǎo)管推送至主動(dòng)脈根部。,Amplatz導(dǎo)管(dǎoguǎn)操作示意圖,10,第十頁(yè)，共四十七頁(yè)。,不同(b249。i)造影適應(yīng)證,穩(wěn)定型心絞痛或無(wú)癥狀心肌缺血患者 不穩(wěn)定心絞痛患者 急性心肌梗死患者（或疑診心肌梗死、ST段抬高或新出現(xiàn)束支傳導(dǎo)阻滯患者） 非心臟手術(shù)患者術(shù)前評(píng)估 （疑診冠心病或已知罹患冠心?。?瓣膜疾病患者 胸部不適的成人患者在行換瓣術(shù)或者球囊成型術(shù)之前，非侵入性影像學(xué)提示心 肌缺血或者同時(shí)出現(xiàn)： 無(wú)胸痛癥狀的中老年患者和／或有多個(gè)冠心病易患因素的患者擬行換瓣術(shù) 有冠狀動(dòng)脈栓塞證據(jù)的感染性心內(nèi)膜炎患者 心力衰竭患者 收縮功能不全導(dǎo)致的充血性心力衰竭患者伴有心絞痛或者局部室壁活動(dòng)異常和／或心肌掃描成像發(fā)現(xiàn)可逆心肌缺血 心臟移植術(shù)前 繼發(fā)梗死后室壁瘤或其他(q237。ngm224。i)造影相對(duì)禁忌證,急性腎功能衰竭 繼發(fā)于糖尿病的慢性腎功能衰竭 活動(dòng)性胃腸道出血 有可能和感染相關(guān)的不明原因(yu225。nɡ xi224。,其他(q237。ng),左室化,嵌頓,觀察(guānch225。107:19727,CC2 35%,側(cè)枝(c232。 LAO, 30186。guǎn)內(nèi)超聲、VH、OCT 血管生理功能的評(píng)價(jià)：CFR、FFR,28,第二十八頁(yè)，共四十七頁(yè)。zhǎi)程度的臨床意義,冠脈狹窄直徑大于50％以上，運(yùn)動(dòng)可誘發(fā)心肌缺血，所以認(rèn)為是有意義的病變 直徑狹窄小于50％，