【正文】 、腺垂體,（一）激素(jī s249。,下丘腦調(diào)節(jié)(ti225。)的作用機(jī)制—— 第二信使學(xué)說,特點(diǎn)(t232。)間的相互作用 協(xié)同作用 拮抗作用 允許作用 1）相互協(xié)同: 不同激素發(fā)揮同樣生理效應(yīng)。,激素(jī s249。bāo)：,內(nèi)分泌腺：,分布廣泛,第三頁，共九十七頁。tǐ)、甲狀腺、胸腺、腎上腺、胰島、性腺等,內(nèi)分泌細(xì)胞(x236。)放大作用 激素間的相互作用,第六頁，共九十七頁。,激素(jī s249。ng)機(jī)制,含氮激素(jī s249。ng)調(diào)節(jié)性多肽,垂體門脈系統(tǒng),腺垂體,第十六頁，共九十七頁。tǐ)（貯存、釋放激素）,第十九頁，共九十七頁。,生長素 肝、腎等,生長素介質(zhì)(ji232。 rǔ)。jiāng)晶體滲透壓.血容量.血壓。,第四十頁，共九十七頁。ng)大，可供機(jī)體利用50天—120天。)的影響,主要(zhǔy224。y249。ng)的調(diào)節(jié),(一) 下丘腦—腺垂體對(duì)甲狀腺的調(diào)節(jié)(ti225。,庫欣綜合癥,第六十三頁，共九十七頁。,第六十七頁，共九十七頁。,有害刺激作用機(jī)體(jītǐ) →下丘腦腺垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)↑→ACTH,糖皮質(zhì)激素↑ → 機(jī)體(jītǐ)對(duì)有害刺激的抵抗力和耐受力↑,應(yīng)激反應(yīng)是以ACTH和糖皮質(zhì)激素分泌為主，多種激素參與的使機(jī)體抵抗力增強(qiáng)(zēngqi225。)（CRH）的作用,促進(jìn)ACTH的合成和釋放，影響(yǐngxiǎng)糖皮質(zhì)激素的分泌。,應(yīng)急反應(yīng) CNS興奮性↑ 呼吸和循環(huán)功能活動(dòng)↑,血液重新分配 代謝↑，血糖↑，脂肪分解↑,第七十九頁，共九十七頁。最后確診為胰島素瘤被切除，并切除了90％的胰腺。n)分解代謝。nɡ p225。)的調(diào)節(jié),血鈣濃度(n243。 長期使用糖皮質(zhì)激素者，為何不可驟然停藥？,第九十六頁，共九十七頁。調(diào)節(jié)小腸對(duì)鈣的吸收，使血鈣↑。ng)粘膜對(duì)鈣的吸收 血鈣↑ 2. 調(diào)節(jié)骨鈣的沉積和釋放 成骨細(xì)胞(+) 促骨鈣沉積, 骨形成 破骨細(xì)胞(+) 增強(qiáng)骨溶解, 骨鈣釋放 VD3增強(qiáng)PTH對(duì)骨的作用 3. 促進(jìn)腎小管對(duì)鈣、磷的重吸收,第九十四頁，共九十七頁。ng):,破骨細(xì)胞活動(dòng)(hu243。nɡ)血漿中鈣、磷的水平,甲狀腺 C細(xì)胞(x236。,（一）促進(jìn)(c249。記憶模糊。i)，交感神經(jīng)興奮時(shí)，促進(jìn)腎上腺髓質(zhì)激素的分泌，構(gòu)成交感－腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)。)調(diào)節(jié)類似，主要受下丘腦一腺垂體一腎上腺皮質(zhì)軸的調(diào)節(jié)。,應(yīng)激反應(yīng)： 當(dāng)人體突然受到創(chuàng)傷、手術(shù)、寒冷、疼痛等有害刺激時(shí)，血中促腎上腺皮質(zhì)激素和糖皮質(zhì)激素的濃度急劇上升，產(chǎn)生一系列非特異性全身(qu225。n)肝外（尤其是肌肉組織）的蛋白質(zhì)分解,促進(jìn)(c249。zh236。,單純性的甲狀腺腫(jiǎ zhu224。):,第五十一頁，共九十七頁。ixi232。,第四十三頁，共九十七頁。),甲亢患者為何會(huì)出現(xiàn)多食，消瘦，血糖升高(shēnɡ ɡāo)等？ 除此以外，甲亢患者還會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn)？,第三十九頁，共九十七頁。)功能受下丘腦的調(diào)節(jié)，亦受外周靶腺激素對(duì)下丘腦和腺垂體的反饋調(diào)節(jié)。,糖代謝：,大劑量時(shí)，抑制糖的消耗，具有升糖作用。,第二十五頁，共九十七頁。o)作用,第十八頁，共九十七頁。,（一）下丘腦—腺垂體系統(tǒng)(x236。guǎn)作用。)作用:,激素的血中濃度很低，但作用顯著， 酶促放大(f224。) 、腺垂體分泌的各種激素(jī s249。,本章(běn zhānɡ)的內(nèi)容,第一節(jié) 激素(jī s249。y242。,如：促甲狀腺激素(jī s249。)拮抗: 不同激素發(fā)揮相反生理效應(yīng)。,第二節(jié) 下丘腦與垂體(chu237。n)：由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌的，可調(diào)節(jié)腺垂體激素釋放的肽類激素。,侏儒(zhū r,2,加強(qiáng)(jiāqi225。,(四) 促黑 (素細(xì)胞(x236。,(二) 催產(chǎn)素 (Oxytocin,OXT) 主要生理作用: 1. 促進(jìn)乳汁排放 2. 促進(jìn)子宮(zǐgōng)平滑肌收縮,第三十七頁，共九十七頁。,第四十一頁，共九十七頁。,呆 小 癥,第四十六頁，共九十七頁。n)肌無力,（一）對(duì)代謝的影響,粘液性水腫,第四十九頁，共九十七頁。,第五十四頁，共九十七頁。,飲食缺碘→碘轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制↑,對(duì)TSH敏感性↑ →TT4合成分泌正常(zh232。ng)↑,對(duì)物質(zhì)(w249。,對(duì)物質(zhì)代謝的作用,第六十八頁，共九十七頁。 ③提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性 ④促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌,3．對(duì)其他(q237。 （一）腎上腺髓質(zhì)激素的生理作用 Ad與NA對(duì)心臟、血管、內(nèi)臟平滑肌作用 Ad與NA對(duì)代謝的作用：Ad強(qiáng)于NA。,第八十頁，共九十七頁。)的20%，分泌胰高血糖素； B細(xì)胞占細(xì)胞總數(shù)的75%，分泌胰島素。)調(diào)節(jié),激素的作用 神經(jīng)(sh233。ng)實(shí)現(xiàn)：,對(duì)骨的作用：,溶骨活動(dòng)↑，動(dòng)員骨鈣入血→血鈣↑,對(duì)腎的作用：,促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管重吸收鈣, 血鈣↑ 抑制近球小管重吸收磷, 血磷↓,（1）,第八十九頁，共九十七頁。,三、維生素D3,維生素D3來源: 皮膚中7 脫氫膽固醇經(jīng)紫外線 照射轉(zhuǎn)化而來；也可從動(dòng)物(d242。類固醇激素的作用機(jī)制