【正文】 套疊、腸系膜血栓或栓塞等。,內(nèi)容(n232。有否胃腸手術(shù)史。,第二十五頁，共三十二頁。 ④出血量＞1000ml/天時(shí)，患者除有嘔血、黑便外，還可出現(xiàn)周圍循環(huán)功能不全、失血性貧血的癥狀，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)失血性休克的癥狀。ng)出血量的多少，隨后，由于組織液的滲出、輸液等情況，血液稀釋，血紅蛋白、紅細(xì)胞等下降。n xiě)的關(guān)系,嘔血者多有黑便，但有黑便者不一定都有嘔血。,里急后重：（肛門墜脹感，排便較頻繁，但每次排血便量較少，且排便后癥狀未減輕）肛門、直腸疾病(j237。)改變，僅在化驗(yàn)時(shí)大便隱血試驗(yàn)陽性者，稱為隱血便。ngku224。,一、便血(bi224。,三、臨床表現(xiàn),（一）便血顏色：鮮紅、暗紅、黑色（柏油樣）、隱血。 洗肉水樣血便并有特殊的腥臭味：急性出血性壞死性結(jié)腸炎。ngy225。ng) ＋＋＋ 下消化道 少 長 暗紅色 ＋＋＋ 食用動(dòng)物血、豬肝 黑色 － 服用鉍劑、鐵劑、炭粉 及中藥等藥物 灰黑色無光澤 － 阿米巴痢疾 暗紅色果醬樣膿血便 ＋ 急性細(xì)菌性痢疾 粘液膿性鮮血便 ＋ 急性出血性壞死性腸炎 洗肉水樣血便 ＋,第十五頁，共三十二頁。ng)體征正常； 若出血量大于1000ml或循環(huán)血容量的20%甚至30%以上，則可有生命指征的改變，甚至出現(xiàn)暈厥、失血性休克等急性周圍循環(huán)衰竭表現(xiàn)。)糞便量的影響，需要結(jié)合患者的全身表現(xiàn)才能大致估計(jì)失血量） ①出血量每天5ml以上，大便潛血（＋）。 2）鮮紅色的血附著于大便表面，多見于乙狀結(jié)腸和直腸出血。,第二十七頁，共三十二頁。,第三十頁，共三十二頁。三、伴隨的癥狀：如伴腹痛、里急后重，多提示腸道炎癥。)最常見，其次是肝硬化門脈高壓癥所致的食管、胃底靜脈曲張破裂出血，再其次是急性胃粘膜病變，對于嘔血(ǒu xu232。odiǎn),一、便血的病因與誘因：有否飲食(yǐnsh237。i chū)鮮紅色的血便； 小腸出血時(shí)如果在腸道內(nèi)停留時(shí)間長，可呈柏油便。 2．口服某些中草藥、鐵劑、鉍劑、炭粉等時(shí)，糞便可呈黑色，但糞便隱血試驗(yàn)陰性。與出血部位、量、速度有關(guān)