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20xx年醫(yī)學專題—側腦室穿刺術(留存版)

2024-11-01 18:35上一頁面

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【正文】 。,適應(sh236。,解剖(jiěpōu)基礎,第三頁,共三十二頁。)性措施; (2) 開顱手術時或手術后用以降低顱內壓; (3)腦室內注入藥物以治療顱內感染(或惡性腫瘤蛛網膜下腔轉移,特別是白血?。?; (4)腦室內有瘀血急需清除者; (5)作腦脊液分流手術,放置各種分流導管。,第十一頁,共三十二頁。,側入法(穿刺側腦室下角或三角區(qū)) (1)應用范圍:常用于腦室心房分流(fēn lingy242。,腦室出血(chū xiě)鑄型,治療原則: 及時引流腦室內積血、積液,降低顱內壓; 盡快以較頻繁的沖洗、粉碎、液化血腫的方法清除腦室積聚的血凝塊,使腦脊液循環(huán)恢復通暢; 治療過程中,注意防止出現雙側腦室壓力不均衡現象,對麥氏孔不通暢者應行雙側腦室引流; 嚴重鑄型積血可采用(cǎiy242?;虬l(fā)際內或冠狀縫前2cm,中線旁開3cm。ir243。),引流裝置的最高點應高于側腦室前角水平面1520cm左右,使顱內壓維持在稍高于正常范圍; 顱內壓過高時腦脊液不可一時引流過多過快,防止腦組織塌陷,導致顱內或腦室內出血,或后顱凹占位病變引起(yǐnqǐ)小腦幕裂孔上疝; 嚴格無菌操作,防止感染,引流瓶和引流管應隔日消毒或更換;,第二十七頁,共三十二頁。,經前囟法: (1)應用范圍:適用(sh236。)持續(xù)外引流時,頭易將 引流管壓癟致不通暢,傷口易受壓。,深度: 55.5cm 方向:與矢狀面平行,對準兩外耳道連線; 優(yōu)缺點: 側腦室額角較大,易刺中,無脈絡叢,便 于作腦室持續(xù)外引流術。,適應(s
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