【正文】 p224。tā)代謝紊亂,校正HCO3=實(shí)測(sh237。x236。nshēn) 肺順應(yīng)性下降（TPF） 肝硬化 焦慮,第二十一頁，共六十八頁。,結(jié)論(ji233。n x236。,PH：7.27 PaO2:63 PaCO2:65（吸氧2L/min） HCO3:28.7,第三十七頁，共六十八頁。)血?dú)鉃椋?PH：7.26 PaO2:68 PaCO2:123.8（吸氧5L/min） Na:152 HCO3:54 Cl:78,第四十一頁，共六十八頁。)PH為7.40(3040)/100.08=7.48。慢性預(yù)計(jì)為7.47 Ag為26 校正HCO3為24，正常 預(yù)計(jì)PaCO2為2125,第五十頁，共六十八頁。,例8：男性(n225。)下降。慢性預(yù)計(jì)為7.43 Ag為15.6，輕度(qīnɡ d249?；颊?hu224。代償公式及代償時(shí)間。,PH：7.40 PaO2:52 PaCO2:30.5 Na:144 HCO3:21.4 Cl:107,第六十四頁，共六十八頁。nzhě)無低氧血癥 AG升高性代酸,第五十九頁，共六十八頁。,結(jié)論(ji233。ngxiǎn)下降 PAa明顯升高 （33%(76047)1.25 PaCO2PaO2）,第四十九頁，共六十八頁。ji224。nt237。n),患者有明顯低氧血癥，且肺部本身有問題 呼吸(hūxī)性酸中毒合并AG升高性代酸和代堿 以Cl減低為主要原因,第三十六頁，共六十八頁。l249。,分析(fēnxī)氧合情況,PaO2應(yīng)當(dāng)(yīngdāng)為93，明顯下降 PAa為51，明顯升高,第二十六頁，共六十八頁。nɡ ji224。i ch225。,4.判斷(p224。ndu224。n)分壓 HCO3：碳酸氫根離子濃度 Hb，HbO2，COHb，MetHb 電解質(zhì)：Na + ，K + ，Cl ,第六頁，共六十八頁。) 麻醉過敏 感染,出血 血管(xu232。 標(biāo)本必須在無氧和抗凝條件下采集；立即排出氣泡。,氧合情況(q237。ndu224。 c232。ng)呼酸 △HCO3= △PaCO2 0.07 177。,引起Ag升高(shēnɡ ɡāo)性代酸的常見原因,尿毒癥 酮癥 酒精中毒、甲醇(jiǎ chl249。ng)COPD 20年。,分析(fēnxī)氧合情況,PaO2應(yīng)當(dāng)為大于87，明顯(m237。,分析(fēnxī)酸堿平衡,PH 7.26，為酸中毒血癥 PaCO2明顯升高，為呼酸 急性呼吸紊亂(wěnlu224。慢性預(yù)計(jì)(y249。,結(jié)論(ji233。nx236。 PAa為32.5，明顯升高 （21%(76047)1.25 PaCO2PaO2）,第六十一頁，共六十八頁。)升高 校正HCO3為25，大致正常 預(yù)計(jì)PaCO2為3842,第六十六頁，共六十八頁。nzhě)有明顯低氧血癥，且肺部本身有問題。1.判斷為酸中毒血癥/堿中毒血癥。深昏迷，診斷為嚴(yán)重腦挫裂傷。n),患者(hu224。ng)，為呼堿 跳過 Ag為11，正常 校正HCO3為5，明顯下降 預(yù)計(jì)PaCO2為1519,第五十四頁，共六十八頁。,分析(fēnxī)氧合情況,PaO2明顯(m237。,分析(fēnxī)氧合情況,PaO2明顯下降(xi224。n),患者有明顯低氧血癥，且肺部本身有問題(w232。l249。,結(jié)論(ji233。10年DM史，用胰島素治療，近日未用，血糖明顯升高,PH：7.20 PaO2:68 PaCO2:25 Na:130 HCO3:10 Cl:80,第二十五頁，共六十八頁。,引起呼酸的常見(ch225。nɡ)公式及代償(d224。ng)PaCO2升高10mmHg，PH下降0.08； 急性PaCO2下降