【正文】 224。ng) 2,在荷蘭進(jìn)行的比照性研究，37位APD病人和59位CAPD病人的生活質(zhì)量調(diào)查 APD病人的精神狀況更好 APD病人的精神沮喪和焦慮傾向更低 身體狀況方面無顯著(xiǎnzh249。ng)腹膜透析機(jī),APD相關(guān)產(chǎn)品(chǎnpǐn)知識(shí),信息1：百特HomeChoice腹透機(jī)是應(yīng)用最廣、最值得信賴的APD機(jī)器 百特HomeChoice系列全球市場占有率第一，約70％ 全球近4萬名患者(hu224。 希望透析時(shí)有更私密性的病人。)循環(huán)的腹膜透析〔 CCPD〕,24小時(shí)連續(xù)治療 白天不交換 最常用的APD 治療模式 對腹膜平均轉(zhuǎn)運(yùn)的病人(b236。),KDOQI 2001,第三十八頁，共五十頁。 jiān)間歇性腹膜透析 DIPD: 白天間歇性腹膜透析,第四十二頁，共五十頁。,如何增加CCPD的溶質(zhì)(r243。靈活的流量和流速調(diào)節(jié)(ti225。美國 20002003 (約40000名病人)。sh236。ng)增加腹腔壓力和液體的吸收 增加交換次數(shù) 增加了葡萄糖的負(fù)荷 增加白天的交換次數(shù) 可能影響白天的工作,第四十一頁，共五十頁。ng)較小 殘腎功能好 大劑量腹透者 體型較大 殘腎功能差 存在并發(fā)癥,APD 處方(chǔfāng)*,2.0L,2.0L,2.0L,2.0L,白天(b225。nɡ)的APD治療模式,連續(xù)治療－最常用模式 CCPD (連續(xù)循環(huán)的腹膜透析) 間歇治療 NIPD (夜間(y232。r t243。o)產(chǎn)品,第二十三頁，共五十頁。 1.3,Bro et al. PDI 1999。m243。ngr233。n) 透析處方靈活 依賴機(jī)器/高科技的治療方式,對于醫(yī)生，APD 優(yōu)勢相同甚至更好： 病人(b236。,1. Source: Baxter internal data Abacus,1. 歐洲(ōu zhōu)數(shù)據(jù),全球趨勢(qūsh236。m243。,全球(qu225。 jiān)透析－ 治療中較少心理負(fù)擔(dān) 白天自由，可以進(jìn)行正常的家庭和社交活動(dòng),第九頁，共五十頁。,有關(guān)臨床研究(y225。 103:S21,美國(měi ɡu243。 1.3 2.9 177。n) 2006 最新更新,第二十二頁，共五十頁。,APD病人(b236。)超濾的病人 高平均轉(zhuǎn)運(yùn)或高轉(zhuǎn)運(yùn)病人 透析不充分、需大劑量透析的病人 需要小劑量、髙頻率灌注的病人〔新插管病人，急性病人，小兒〕 無尿病人,第三十一頁，共五十頁。d236。,如何(ru)APD提供了有力的證據(jù)支持,無尿患者(hu224。不占用病人白天的時(shí)間，有利于病人回歸社會(huì)。透析不充分、需大劑量透析的病人。ngli224。ng)長程留腹引起的負(fù)超濾 改善透析早期的不耐受和食欲欠佳 缺點(diǎn) 中、大分子溶質(zhì)去除稍差 鈉的轉(zhuǎn)運(yùn)稍差 適合高轉(zhuǎn)運(yùn)伴超濾不良者 適合具有良好殘腎功能者,間歇(ji224。),總體上 Kt/Vurea2.1 CrCl63 L 高轉(zhuǎn)運(yùn)(zhuǎn y249。,CCPD的優(yōu)點(diǎn)(yōudiǎn),最大限度增加溶質(zhì)