【正文】 服務(wù)能力不斷提高。（二）公共衛(wèi)生服務(wù)體系亟需再完善。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏管理人才和婦產(chǎn)、外科、放射、檢驗(yàn)等專(zhuān)科醫(yī)學(xué)人才；社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生所缺乏知識(shí)全面、年富力強(qiáng)的全科醫(yī)學(xué)人才，尤其是鄉(xiāng)村缺醫(yī)少藥的現(xiàn)象依然突出。繼續(xù)實(shí)施好“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥人才培養(yǎng)，3年內(nèi)為全區(qū)培養(yǎng)大專(zhuān)學(xué)歷緊缺中醫(yī)藥人才15名以上。逐步在全區(qū)統(tǒng)一建立居民健康電子檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。繼續(xù)擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新農(nóng)合）覆蓋面，擴(kuò)大門(mén)診統(tǒng)籌試點(diǎn)范圍，探索將糖尿病、高血壓等慢性病納入門(mén)診報(bào)銷(xiāo)范圍，確保新農(nóng)合參合率提高到并保持在90%以上。按照全區(qū)“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和《甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實(shí)施方案（2009－2011年）》等的要求，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。2009年6月1日國(guó)家《食品安全法》頒布實(shí)行以來(lái)，國(guó)家對(duì)縣（區(qū)）級(jí)人民政府食品安全監(jiān)督管理工作提出了更高要求。全區(qū)疾病防控體系不斷完善，婦幼保健工作不斷加強(qiáng)，公共衛(wèi)生應(yīng)急體系不斷健全。（二）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全。堅(jiān)持把公立醫(yī)院改革作為強(qiáng)化政府公共服務(wù)職能、保障和改善民生的一項(xiàng)重要工作來(lái)抓，廣泛征求社會(huì)各界意見(jiàn)、深入研究討論，盡快出臺(tái)《涇陽(yáng)縣公立醫(yī)院及縣鎮(zhèn)一體化管理改革實(shí)施方案》。65歲以上老人健康體檢:計(jì)劃7月底啟動(dòng)，11月底前全面完成。截至6月底，全縣使用基本藥物422種。四、健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)體系情況我縣不斷完善和嚴(yán)格執(zhí)行9類(lèi)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務(wù)水平。我縣新農(nóng)合補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)2012年每人達(dá)到300元，每年每人最高限報(bào)金額提高到15萬(wàn)元。三、加大工作指導(dǎo)。三、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)工作：目前我縣總投資XXX萬(wàn)元的衛(wèi)生院門(mén)診樓項(xiàng)目已完工，不久將投入使用。六、下一步工作打算（1）、在我縣其他基層公立醫(yī)院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度。四是確保給予資金保障。至目前我縣已在中心衛(wèi)生院開(kāi)展了試點(diǎn)工作：(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立工作小組。現(xiàn)將工作情況匯報(bào)如下:一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立醫(yī)改工作小組。（2）、完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。二是按要求配備使用和銷(xiāo)售基本藥物。通過(guò)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了一定成效：一是農(nóng)民健康意識(shí)增強(qiáng)了；二是農(nóng)民看病費(fèi)用降低了；三是農(nóng)民健康水平提高了，到目前我縣農(nóng)民健康知識(shí)知曉率達(dá)到80%，農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率為十萬(wàn)分之二十一，嬰兒死亡率下降為千分之11，預(yù)防接種95%，農(nóng)村傳染病發(fā)病率也大幅降低。5月31日開(kāi)始實(shí)行了基本藥物和增補(bǔ)藥品零差率銷(xiāo)售，庫(kù)存藥品全部按進(jìn)價(jià)銷(xiāo)售，且不得高于政府指導(dǎo)價(jià)，并將零差率銷(xiāo)售前后的藥品價(jià)格張榜公布。二、充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。一是保持新型農(nóng)村合作醫(yī)療廣覆蓋。此外，為進(jìn)一步提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力，2011年全縣基層醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院參加6個(gè)月以上進(jìn)修的人員為33人，%，衛(wèi)技人員繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為85%。三、提升基本醫(yī)療保障水平，減輕群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)重新調(diào)整了新農(nóng)合基金使用方案，將省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起報(bào)點(diǎn)提高了500元，市三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例提高到55%，市二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院住院報(bào)銷(xiāo)比例提高到60%，縣級(jí)報(bào)銷(xiāo)比例提高到75%、鎮(zhèn)級(jí)報(bào)銷(xiāo)比例提高到80%；大病統(tǒng)籌報(bào)銷(xiāo)封頂提高到每人每年5萬(wàn)元，是農(nóng)民人均純收入的6倍以上；兒童白血病、先天性心臟病省內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一設(shè)定為70%；80歲、90歲以上參合老人門(mén)診、住院報(bào)銷(xiāo)比例統(tǒng)一設(shè)定為80%和90%。孕產(chǎn)婦保健：%，農(nóng)村生育婦女免費(fèi)補(bǔ)服葉酸1330人，%。定期開(kāi)展法律法規(guī)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，加大醫(yī)護(hù)人員再教育力度，逐步完善衛(wèi)生人才培養(yǎng)制度和體系。目前，區(qū)、鄉(xiāng)兩級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)擁有床位總數(shù)達(dá)到了 967個(gè)和513 個(gè)，每千人擁有床位 。加強(qiáng)婦幼保健基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為區(qū)婦幼保健院配備工作人員34人，建設(shè)業(yè)務(wù)用房860多平方米，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)均建有婦幼保健室。2004年，市衛(wèi)生局明確劃分市、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督區(qū)域：城區(qū)范圍內(nèi)各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交由市衛(wèi)生局審批，日常監(jiān)督管理由市衛(wèi)生監(jiān)督所承擔(dān)。允許患者憑處方到零售藥店購(gòu)買(mǎi)基本藥物，全區(qū)所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備和銷(xiāo)售國(guó)家基本藥物，滿(mǎn)足患者需要。按照省市的統(tǒng)一要求，在全區(qū)推進(jìn)人員競(jìng)聘制、院長(zhǎng)競(jìng)聘制、績(jī)效工資制、崗位責(zé)任制、資格準(zhǔn)入制管理模式，完善收入分配制度，建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位職責(zé)與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核和激勵(lì)機(jī)制。大力開(kāi)展以家庭為單元的健康教育活動(dòng)，倡導(dǎo)控?zé)?、控酒、控鹽、控油等健康生活方式。繼續(xù)推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理，逐步落實(shí)村醫(yī)補(bǔ)助政策，對(duì)承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，經(jīng)考核合格后，給予補(bǔ)助，不斷提高鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)整體水平。（一）編制“十二五”衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。基層預(yù)防接種人員對(duì)疫苗相關(guān)知識(shí)掌握還不細(xì)，疫苗管理、發(fā)放、使用、登記還不夠規(guī)范。近年來(lái)，區(qū)委、區(qū)政府高度重視健康教育工作，組織開(kāi)展了各類(lèi)衛(wèi)生宣傳活動(dòng)。一、衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀我區(qū)現(xiàn)有各類(lèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)450個(gè)，其中區(qū)級(jí)公立醫(yī)院5個(gè)（平?jīng)鍪械诙嗣襻t(yī)院、平?jīng)鍪兄嗅t(yī)院、平?jīng)鲋嗅t(yī)骨傷醫(yī)院、崆峒區(qū)紅十字會(huì)醫(yī)院、平?jīng)鼍癫♂t(yī)院），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院17個(gè)，區(qū)疾病預(yù)防控制中心、婦幼保健院各1個(gè)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）21個(gè)，村衛(wèi)生室233個(gè)，農(nóng)村個(gè)體診所172個(gè)；全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)共有干部職工1488人，其中，有在職職工1228 人，在職職工中，大專(zhuān)以上學(xué)歷756 人，有衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員993人。在前期調(diào)研的基礎(chǔ)上，多次召開(kāi)醫(yī)改研討會(huì)，制定了《涇陽(yáng)縣公立醫(yī)院改革試點(diǎn)實(shí)施方案》、《涇陽(yáng)縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《涇陽(yáng)縣鎮(zhèn)村衛(wèi)生管理一體化改革試點(diǎn)工作實(shí)施方案》等討論稿，目前，正在廣泛征詢(xún)意見(jiàn)。六、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)，進(jìn)一步提高服務(wù)水平建立醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)長(zhǎng)效機(jī)制，定期招錄專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，上半年，通過(guò)社會(huì)公開(kāi)招聘，為衛(wèi)生系統(tǒng)補(bǔ)充專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員57名，全縣醫(yī)療隊(duì)伍結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化。年初，按照《咸陽(yáng)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011主要工作安排》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《涇陽(yáng)縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011主要工作安排》，理清工作思路，明確工作目標(biāo)。二、實(shí)施國(guó)家基本藥物制度情況我們把實(shí)施國(guó)家基本醫(yī)藥制度作為解決群眾看病貴問(wèn)題的重要舉措，切實(shí)擺上位置，放在心上。衛(wèi)生院編制966人，在職人員803人，其中管理人員59人，專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員491人，工勤技能人員253人，離退休人員242人。存在問(wèn)題農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)人員整體素質(zhì)低、待遇低、服務(wù)能力差，增加了一體化管理工作難度。主要目標(biāo)完成情況一、基本醫(yī)療保障制度建設(shè)方面：，%。到目前為止，共為46000家居民進(jìn)行了健康體檢，%，并以戶(hù)為單位建立農(nóng)民家庭12000余份，占全縣家庭戶(hù)口15%。為掌握全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)試點(diǎn)前的基本藥物配備使用、財(cái)政補(bǔ)助及運(yùn)行等有關(guān)情況，為試點(diǎn)運(yùn)行制定切實(shí)可行的方案，對(duì)全縣中心衛(wèi)生院有關(guān)情況進(jìn)行摸底調(diào)查，在了解全縣基本情況的基礎(chǔ)上，根據(jù)贛州市政府《贛州市建立國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案（暫行）》及有關(guān)會(huì)議要求，制定并下發(fā)了我縣的實(shí)施辦法。我縣基本醫(yī)療保障制度全面覆蓋城鄉(xiāng)居民，城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人數(shù)為19909人，參保率1