【正文】 ，盡快解決關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員醫(yī)療保障等歷史遺留問題。隨著原勞動保障部對于靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、非公有制經(jīng)濟組織參保政策的明確，城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實際上覆蓋了城鎮(zhèn)全體從業(yè)人員。二、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險為解決學(xué)生、兒童等城鎮(zhèn)非從業(yè)居民的醫(yī)療保障問題，2007年7月，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險試點的指導(dǎo)意見》，明確在79個城市開展試點，后來又增補江蘇鎮(zhèn)江、河北邯鄲、河南平頂山以及吉林全省試點，試點城市達到88個。屆時，將基本實現(xiàn)全民醫(yī)保的目標，中國的城鄉(xiāng)居民無論地域、身份、經(jīng)濟狀況有何不同，都可以享受到最基本的醫(yī)療保障。2007年，全國城鄉(xiāng)共救助1000萬人次，支出36億元。目前各地實行按服務(wù)項目付費、按服務(wù)單元付費、按人頭付費、總額預(yù)付制、按病種付費等多種結(jié)算方式。第四篇：各國醫(yī)療保障制度基本概況醫(yī)療保障制度作為一項社會制度，其構(gòu)建必然受到一國經(jīng)濟、社會、政治、文化和歷史等諸多因素的影響。30銖醫(yī)療保險計劃主要通過稅收融資，通過測算，按照參加人頭為基礎(chǔ)撥付費用。第五篇：我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度并軌研究我國城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度并軌研究河北理工大學(xué)輕工學(xué)院 孟艷玲 河北省衛(wèi)生廳 于媛發(fā)布時間:20100716《社會保險法》(草案)提出“省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實際情況可以將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一標準合并實施。由于財政對兩種制度投入力度不同，二者在籌資上也存在一定的差異，造成醫(yī)療保障待遇存在不小的差距。這就使得城鄉(xiāng)居民在對醫(yī)療的需求上存在一定差別，這可以從城鄉(xiāng)居民人均醫(yī)療費用的相關(guān)數(shù)據(jù)得知。此外，要隨著醫(yī)療保障制度的完善不斷增加城鄉(xiāng)居民的保障范圍，逐步實現(xiàn)以保大病為主，保特病門診和重大疾病門診相結(jié)合的制度體系。第三，完善相應(yīng)的法律法規(guī)，確保制度并軌之后有法可依，促使城鄉(xiāng)醫(yī)保制度走上規(guī)范化發(fā)展的法制軌道。要打破城鄉(xiāng)身份界限，設(shè)立多個層次的繳費標準。同時，在目前的管理體制下，衛(wèi)生部門管理著新農(nóng)合基金，與醫(yī)療服務(wù)提供者簽訂合同，扮演著服務(wù)購買者的角色；又要規(guī)制和管理醫(yī)療服務(wù)供給者的行為，為醫(yī)療服務(wù)提供者提供財政預(yù)算補償，扮演供給者的角色。但由于人為原因，目前分屬不同的部門管理，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由人力資源與社會保障部門下設(shè)的醫(yī)保中心管理，新農(nóng)合由衛(wèi)生部門管理，經(jīng)辦機構(gòu)力量分散和重復(fù)管理的問題同時存在。客觀地說，醫(yī)療市場化并非有百害而無一利，最大的好處當(dāng)然是政府的負擔(dān)大大減輕；其二是醫(yī)療機構(gòu)和設(shè)施大大增加甚至過剩，醫(yī)療技術(shù)及服務(wù)質(zhì)量也得到提高。此外，政府對健康組合的管理，在平衡各地區(qū)的醫(yī)療服務(wù)、配置衛(wèi)生資源和控制醫(yī)療服務(wù)供給、制定醫(yī)療系統(tǒng)的法律框架、管理醫(yī)療服務(wù)供方中，無一不是占據(jù)絕對的主導(dǎo)與強勢地位[6]。新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合，待遇標準按照國家規(guī)定執(zhí)行。勞動保障行政部門確定定點資格，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)同定點機構(gòu)簽訂協(xié)議，明確各自的責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)。2005年3月，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了民政部、衛(wèi)生部、勞動保障部、財政部《關(guān)于建立城市醫(yī)療救助制度試點工作意見》，提出從2005年開始，在各省進行試點。在支付政策上與職工醫(yī)保的區(qū)別：一是居民醫(yī)保只建立統(tǒng)籌基金，不建立個人賬戶，基金主要用于支付住院醫(yī)療和部分門診大病費用。補助經(jīng)費主要用于支付封頂線以上、個人自付和超過一定數(shù)額的門診醫(yī)療費用。（二）基本原則。三、醫(yī)療保障責(zé)任逐步清晰，公共財政作用不斷加強隨著中國社會主義市場經(jīng)濟不斷完善，醫(yī)療保障體系中政府、單位（雇主）、個人（家庭）等的責(zé)任逐步清晰，公共財政對醫(yī)療保障的投入不斷加大。從2003年開始，國務(wù)院按照“財政支持、農(nóng)民自愿、政府組織”的原則組織進行試點。五是加大醫(yī)療救助力度。一是醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)困難。三是加大推進靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工等參保力度，落實選擇參保政策，提高參保率。第二篇：基本醫(yī)療保障制度基本醫(yī)療保障制度基本醫(yī)療保障是社會保障的組成部分。2007年底，農(nóng)村醫(yī)療救助制度已經(jīng)所有涉農(nóng)的縣（市、區(qū)），90%的縣（市、區(qū)）都建立了城市醫(yī)療救助制度，2007年城鄉(xiāng)醫(yī)療救助1171萬人次。三是提供醫(yī)療保險管理費用，醫(yī)療保險管理費用不從基金中提取，由財政承擔(dān)醫(yī)療保險基金全部用于支付參保人員醫(yī)療費用，減輕了基金支付壓力。（三）統(tǒng)籌層次原則上以地級以上行政區(qū)為統(tǒng)籌單位，也可以縣（市）為統(tǒng)籌單位，京津滬原則上在全市范圍內(nèi)實行統(tǒng)籌。（一）覆蓋范圍城鎮(zhèn)中不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的中小學(xué)階段的學(xué)生、少年兒童和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民，都可自愿參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險。中央財政對東部省份也按中西部地區(qū)一定比例給予補助。（一）服務(wù)項目管理人力資源社會保障部會同其他有關(guān)部門制定相關(guān)標準和辦法，研究確定基本醫(yī)療保險可以支付的醫(yī)療服務(wù)項目范圍。中國的醫(yī)療保障制度根據(jù)享受對象可以分為城市醫(yī)療保障制度和農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。在1965年以前，美國國民只能享受帶有盈利性的醫(yī)療保障服務(wù)，1965年美國通過法律，為65歲以上的退休老年人提供醫(yī)療社會保險，標志著美國開始建立醫(yī)療社會保險制度，后來逐步擴大范圍[5]。從全國醫(yī)療保障覆蓋情況看，2005年泰國居民醫(yī)療衛(wèi)生保健覆蓋面，30銖衛(wèi)生保險占全國人口的75%，社會醫(yī)療保險占14%，公務(wù)員醫(yī)療保險占7%，沒有參加保險的占4%[7]。但隨著改革的不斷深入，諸多問題也凸顯出來。如果兩個制度并軌，產(chǎn)生的直接問題就是，并軌后的制度是以個人繳費還是以財政補貼為主。當(dāng)前，很多試點以外的城市都在進行制度并軌的探索，也得到了城鄉(xiāng)居民的擁護。因為社保部門具有更加豐富的人力資源信息和成熟的網(wǎng)絡(luò)管理平臺，可以將新農(nóng)合整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系，其基金與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金合并，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險基金，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策，統(tǒng)—使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)?！叭齻€目錄”，統(tǒng)一結(jié)算方法和業(yè)務(wù)管理工作，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)。此外，在縣域經(jīng)濟范圍內(nèi)，可建立醫(yī)保經(jīng)辦分支機構(gòu)，以方便農(nóng)村居民辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。這個制度體系應(yīng)具備幾個特征：首先，覆蓋全民，做到人人有保障，每個人都能找到適合自己的制度；其次，制度設(shè)計從公平角度出發(fā)，不存在強勢或弱勢制度體系的區(qū)別；再次，具體表現(xiàn)為在醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置的基礎(chǔ)上，實現(xiàn)制度體系模式、保障水平、制度運行機制的統(tǒng)一。這也是經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)城鄉(xiāng)制度并軌得以順利推進的重要原因。在實踐中