【正文】 藥后注意壓住淚囊，以免溶液被黏膜過分吸收，引起中毒)。??用手揉眼睛害處很多，尤其是小孩子。在這些癥狀發(fā)生之前，人的暗光視力已經(jīng)降低，暗適應(yīng)能力差，也就是說，從亮處到暗處時很久難以適應(yīng)。有的人聽說在眼睛上做手術(shù)，“眼水”會流出來，睡不好覺，害怕眼睛將來看不見。（2）按內(nèi)眼術(shù)后護理常規(guī)進行護理?1 術(shù)后24h可開放點抗生素及皮質(zhì)類固醇眼液每天6次。多見于兒童和年輕人，常單眼發(fā)生。注意觀察病人全身情況及用藥效果。?5)剪短睫毛：以利洗凈藏于睫毛之污物，并防手術(shù)中睫毛掉落眼中(但有些醫(yī)師不主張剪睫毛)。? 。?（5）慢性期：急性期未經(jīng)及時、恰當(dāng)?shù)闹委?，可轉(zhuǎn)為慢性期。?四 用藥監(jiān)護玻璃體脫出手術(shù)后使用皮質(zhì)類固醇的時間較長，應(yīng)密切觀察用藥后的副反應(yīng)，定期監(jiān)測血壓、心電圖、血清電解質(zhì)、體重等變化并根據(jù)不同的情況采取相應(yīng)的護理措施。?工作生活環(huán)境應(yīng)保持空氣新鮮，?改正不良衛(wèi)生習(xí)慣，勿用手挖鼻，指導(dǎo)病人正確擤鼻。鼻骨骨折的護理措施?1，注意休息，忌直接頭部吹風(fēng)，?2，戴眼鏡者，暫除去，?3，因鼻腔呼吸不暢，往往借助于口式呼吸，所以更應(yīng)保持空氣的新鮮與濕潤，?4，如患有咳嗽，過敏性鼻炎者，盡量控制咳嗽和噴嚏，?5，飲食方面，骨折初期，因腫痛劇烈，發(fā)燒及食欲不振，所以飲食不宜過量，給予清淡飲食，后期、腫痛已逐步緩解，可加強營養(yǎng)以促進愈合。?(2)、嗅覺障礙由于鼻腔粘膜腫脹，使嗅物質(zhì)微粒達不到嗅區(qū)，可出現(xiàn)暫時的嗅覺障礙。眼球運動時疼痛加重，壓迫眼球時覺眼球后部疼痛。經(jīng)上述處理后仍有頭痛、膿涕及發(fā)熱者，應(yīng)及時去醫(yī)院進一步治療。?心理護理、關(guān)心安慰病人解除其恐懼心理，必要時給予鎮(zhèn)靜劑。健康指導(dǎo)?預(yù)防急性會厭炎的發(fā)生，平時應(yīng)加強鍛煉，增強機體抵抗力，對于會厭鄰近器官的急性炎癥，要及時治療，防止蔓延感染；要保持口腔衛(wèi)生，戒煙酒，少吃辛辣刺激食物。必要時吸氧，保持呼吸道通暢，改善缺氧癥狀。??患耳可有不同程度的傳導(dǎo)性或混合性聽力損失。1周后復(fù)查以后每兩周復(fù)查1次連續(xù)不斷1~2月,有耳痛、耳內(nèi)流膿隨時就診。?一術(shù)前護理: ?1臥床休息。?2誤吞異物,切忌自行吞服飯團、饅頭、韭菜等食物。、穹窿結(jié)膜和距角膜緣4mm以外的球結(jié)膜，充血時稱結(jié)膜充血。（是急性細菌性結(jié)膜炎的一種）：分泌物稱水樣，常侵犯角膜。喉的生理功能包括呼吸功能、發(fā)聲功能、保護功能和屏氣功能。全麻病人清醒后3小時開始進冷流食。閉口狀態(tài)時，上、下牙列，牙齦和牙槽骨將口腔分為口腔前庭和固有口腔兩部分，前外側(cè)部稱口腔前庭，后內(nèi)側(cè)稱固有口腔。一般較少發(fā)生頜骨骨髓炎。分泌液主要為漿液其外形呈楔狀。214歲是乳恒牙患齲的易感期。名解1交感性眼炎：是一眼受穿通傷后炎癥反應(yīng)持續(xù)不退，經(jīng)一段潛伏期后另一眼也出現(xiàn)葡萄膜炎，使眼球遭到嚴重破壞，傷眼稱為誘發(fā)眼，另一眼成為交感眼。⑥ 嚴格按醫(yī)囑門診隨訪，若出現(xiàn)頭痛、眼痛等癥狀，應(yīng)立即到醫(yī)院就診。?養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，不可用發(fā)夾、木簽等硬物挖耳，取耵聹時應(yīng)選擇恰當(dāng)?shù)挠镁?，首發(fā)要小心適度，避免傷及鼓膜。接觸病人前后雙手要立即徹底沖洗和消毒；② 接觸過炎分泌物和病眼的儀器、用具等都要及時消毒隔離，用過的敷料要燒毀；③ 雙眼患病者實行一人一瓶眼藥；單眼患病者，實行一眼一瓶眼藥；做眼部檢查時，應(yīng)先查健眼，后查患眼；④ 向病人和家屬傳授結(jié)膜炎預(yù)防知識，提倡一人一巾一盆。分級護理合格率≥90%。按兒科一般護理常規(guī)。按醫(yī)囑保證抗生素的正確應(yīng)用，注意藥物的濃度，時間、靜脈輸液時注意速度，必要時用輸液泵。臥位：必要時半臥位，應(yīng)以常更換體位，拍背，吃奶嗆咳者應(yīng)給予鼻飼、防窒息。新生兒心臟病護理常規(guī)新生兒心臟病以先天性心臟病為主，是由于胚胎時期心臟血管發(fā)育異常而形成的畸形疾病，常分青紫型和非青紫型，其次又因缺血缺氧性疾病，感染等多種原因而造成的心肌損害和心力衰竭，以病毒感染和缺血缺氧為多見。嘔吐嚴重者要及時遵醫(yī)囑靜脈補液，糾正水、電解質(zhì)的紊亂。(2)若有呼吸困難及發(fā)紺者，應(yīng)間歇供氧，必要時報告醫(yī)生進行及時處理。做好口腔護理，及時吸痰，保持呼吸道通暢。(3)注意病情觀察：如黃疸消退情況，并發(fā)癥(如青銅癥、核黃疽等)每4小時測體溫一次，39℃作物理降溫，每2小時測T．P．R一次，做好病情記錄。(5)嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。嚴格執(zhí)行床旁隔離。（2）治療好后出院后第12月應(yīng)隨訪RPR滴度，若1歲未減低或升高應(yīng)再次治療。(1)加強全身檢查，及時發(fā)現(xiàn)皮疹、紅斑、大皰及脫皮部位變化，觀察甲床，角膜及口腔黏膜有無炎癥表現(xiàn)。皮膚黏膜出現(xiàn)圓形、卵圓形或虹彩狀皮疹、斑塊，多見于口周，手腳出現(xiàn)大泡飯或大片脫皮。新生兒黃疸的預(yù)防與護理應(yīng)注意如下7點：胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生后出現(xiàn)胎黃，故妊娠期間，孕母應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。(4)照光前，一般先洗澡，清潔皮膚，減少感染，洗操后不應(yīng)撲粉，以免防礙光線照射皮膚。(3)若發(fā)現(xiàn)有肺出血及其他出血傾向，立即將頭偏向一側(cè)，保持氣道通暢，并做好搶救及輸血準備。(2)重度硬腫，體溫在30℃以下者，緩慢復(fù)溫效果差，現(xiàn)多主張快速復(fù)溫。臥位：頭高足低，右側(cè)臥位，、喂養(yǎng)：采用正確的喂奶方法，少量多次，喂奶后將嬰兒豎抱，輕拍背部待氣體排出后輕放于床上。(2)密切觀察腹脹情況：注意有無腸穿孔、腹膜炎、休克等臨床表現(xiàn)和體征，有嘔吐者應(yīng)注意嘔吐物的次數(shù)、顏色、性狀及量，同時應(yīng)注意大便次數(shù)、量及性狀(有無粘液及膿血)有異常時及時通知醫(yī)生，并留取標(biāo)本。新生兒肺炎護理常規(guī)新生兒肺炎分宮內(nèi)感染性肺炎及出生后感染性肺炎。入院后按醫(yī)囑立即抽血作培養(yǎng)加藥敏，嚴格無菌操作。，目前本科室開展了耳穴壓豆、高頻振動霧化、中藥灌腸等中醫(yī)操作，科內(nèi)定期培訓(xùn)考核，每名護理人員人人掌握。其中簡答的三道題從口腔、眼、耳各出一個。7．牙周炎身體狀況評估： ①牙齦腫脹出血 ②牙周袋形成 ③牙周袋溢膿及牙周膿腫。伴有腦脊液耳漏者，禁止堵塞外耳道。② 合并全身性疾病者，積極治療，尤其是高血壓、糖尿病。大致看看。操作時嚴禁從病人的頭面部傳遞物品。三叉神經(jīng)為第5對腦神經(jīng)，自顱內(nèi)三叉神經(jīng)半月節(jié)分三支出顱，即眼支、上頜支和下頜支。，是面中部最大的骨骼，左右各一，由一體（上頜骨體）和四突（額突、顴突、牙槽突和腭突）構(gòu)成。穿孔后用3%過氧化氫清洗并拭凈外耳道膿液。急性上頜竇炎的特點：眶上額部痛，伴有同側(cè)頜面部痛。（易出血區(qū)）是鼻出血的好發(fā)部位。： 沖洗液完全從注入原路返回→淚小管阻塞沖洗液自下淚小點注入，液體自上、下淚小點返流，淚囊部沒有隆起→淚總管阻塞沖洗有阻力，部分自淚小點返回，淚囊部隆起→鼻淚管狹窄。：視神經(jīng)盤邊緣、黃斑中心凹周圍、玻璃體基底部和視網(wǎng)膜血管部。切忌暴飲暴食以免引起食道穿孔。護理措施注意適當(dāng)休息，勿過勞掌握動靜結(jié)合，休息好，有利于疲勞的恢復(fù)；運動可以增強體力，增強抗病能力，兩者相結(jié)合，可更好的恢復(fù)。術(shù)后第1d病人無其他不適可起床或下床活動?病情觀察:觀察病人是否出現(xiàn)眼瞼閉合不全、鼻唇溝消失、嘴角歪向一側(cè)、流涎等面神經(jīng)癱。是中耳粘膜深達骨質(zhì)的慢性化膿性炎癥，病變位于鼓室，還可侵犯鼓竇，乳突和咽鼓管。由于幼兒喉腔較小粘膜下組織疏松喉部氣流途徑彎曲，喉部神經(jīng)易受刺激而痙攣故更易發(fā)生喉阻塞。?四、體溫過高者，予以物理或藥物降溫。?※緊急處理出血嚴重、失血過多的病人出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、煩躁不安、血壓下降等休克前期癥狀時，應(yīng)盡快建立靜脈通道，監(jiān)測生命體征，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、止血藥、補液、交叉配血、吸氧等抗休克搶救措施。使鼻腔內(nèi)分泌物充分擤出，以免通過耳咽管而竄入耳中。?第二，急性額竇炎。臨床表現(xiàn)全身癥狀 此病癥狀成人較輕，可有低熱、畏寒、食欲不振及周身不適等癥狀。從后鼻孔脫出的填塞紗條可沿軟胯緣剪斷，切勿隨意拉出。?6:鼻腔紗條抽凈后應(yīng)按時滴藥避免用力擤鼻。?玻璃體脫出? 一 心理護理?1 玻璃體脫出多由眼外傷引起，?應(yīng)穩(wěn)定病人及陪伴的情緒，迅速?安排急診和救護，緩解病人緊張情緒和恐懼心理給予積極的支持與鼓勵，增強治療的信心，爭取病人積極與醫(yī)護配合使視力得到較好的康復(fù)。前房角部分關(guān)閉，休息后可緩解，除淺前房外多無永久性損害，可反復(fù)多次發(fā)作。根據(jù)眼壓升高是驟然發(fā)生還是逐漸發(fā)生可分為急性和慢性。護理措施術(shù)前護理：1)術(shù)前保持情緒的穩(wěn)定，煩躁、焦慮會加重本病。三、用藥效果不好者、應(yīng)經(jīng)結(jié)膜刮片做細菌培養(yǎng)和藥敏實驗根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。?2 注意飲食、休息勞逸結(jié)合并做到用眼衛(wèi)生防止視疲勞。?：必要的術(shù)前化驗包括血、尿常規(guī)、肝功能、血糖、心電圖、胸片、血壓等。?四 注意保護角膜防止角膜潰瘍。視神經(jīng)的傳導(dǎo)又需要維生素B族的幫助。對于較大的白斑，可施行角膜 1 移植術(shù)。球結(jié)膜表面混合性充血，伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀，角膜表面浸潤有潰瘍形成。?：?，如10%～30%磺胺醋酰鈉和4%磺胺異惡唑眼藥水。孩子好動，小手總是弄得很臟，用臟手揉眼睛，會把一些病菌帶進眼里，引起眼睛發(fā)炎，有時也會把手上的沙粒揉進眼睛里。補充維生素A應(yīng)多吃肝臟、牛奶、蛋黃、綠葉蔬菜、胡蘿卜、紅薯等。這主要是對眼科手術(shù)缺乏了解，產(chǎn)生了恐懼的心理。為防止交叉感染點藥前應(yīng)洗手、將眼藥滴入下穹窿部切忌壓迫眼球。?一、預(yù)防保健?1 通過各種媒體宣傳眼外傷的危害、預(yù)防眼外傷的發(fā)生。?三 定期隨訪指導(dǎo)病人定期隨訪檢查眼壓及視功能情況。?6)按醫(yī)師指示手術(shù)前晚服用鎮(zhèn)靜劑，減輕焦慮、緊張并助安眠。用藥過程中應(yīng)注意末梢神經(jīng)反映如四肢末端麻木、針刺感等可口服維生素B6緩解。眼壓下降，但未恢復(fù)正常；自覺癥狀減輕，但未完全消失；球結(jié)膜可充血或不充血，角膜透明或輕度霧狀腫，前房角部分關(guān)閉，周邊部虹膜前粘連，視乳頭出現(xiàn)凹陷擴大、盤沿變窄和萎縮等青光眼性改變，視力下降，視野出現(xiàn)青光眼性缺損。?五 行眼球摘除術(shù)如果玻璃體脫出合并嚴重的眼外傷，患眼視力已喪失無法保留眼球，為防止交感性眼炎的發(fā)生使對側(cè)眼不受影響，須行眼球摘除術(shù)時應(yīng)耐心做好病人的思想工作，對其進行積極的心理疏導(dǎo)和支持從而主動配合治療護理。遵醫(yī)囑繼續(xù)按時用滳鼻藥，教會病人正確進行鼻腔沖洗的方法。?為了更快更好地促進骨折愈合，骨折病人還應(yīng)根據(jù)骨折愈合的早、中、晚三個階段，根據(jù)病 情的發(fā)展，配以不同的食物，以促進血腫吸收、骨痂生成。粘膜腫脹消除后，嗅覺可以恢復(fù)。前組篩竇炎可出現(xiàn)額竇炎之頭痛表現(xiàn)；后組篩竇炎常與上頜竇炎之頭痛癥狀類似。術(shù)前護理參照鼻息肉?術(shù)后護理：由于兩側(cè)鼻腔用凡士林紗條填塞的病人只能張口呼吸。急性會厭炎：又稱急性聲門上喉炎，是會厭粘膜的急性炎性病變，治療不及時常致膿腫形成，兒童及成人皆可見。聲帶小結(jié)聲帶小結(jié)又稱歌者小結(jié)，典型的聲帶小結(jié)為雙側(cè)聲帶前、中1/3交界處對稱性結(jié)節(jié)狀隆起。?及時正確執(zhí)行醫(yī)囑特別是由急性會厭炎、小兒急性喉炎、氣管插管及氣管鏡引起的喉阻塞要及時加用激素治療并注意觀察藥物的療效及反應(yīng)?。聽力下降的程度和性質(zhì)與鼓膜穿孔的大小、位置、聽骨鏈的連續(xù)程度、迷路破壞與否有關(guān)。?耳內(nèi)的痂垢不要強行挖去應(yīng)由醫(yī)生處理以免損傷已補好的鼓膜。?2心理護理:安慰病人使其消除恐懼心理積極主動配合治療及護理?。?3教育小兒改正口含小玩物的不良習(xí)慣以防不慎咽下第二篇：五官科護理重點五官重點小題、葡萄膜、視網(wǎng)膜。睫狀前動脈在角鞏膜緣35mm處分出細小的鞏膜上支，組成角膜緣周圍血管網(wǎng)，并分布于球結(jié)膜，充血時稱睫狀充血。：初發(fā)期、膨脹期或未成熟期、成熟期（最佳手術(shù)時期）、過熟期。氣管、支氣管的生理功能是呼吸調(diào)節(jié)功能、清潔功能、免疫功能和防御性咳嗽功能。：單個的較大的有會厭軟骨、甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨，成對較小的有杓狀軟骨、小角軟骨和楔狀軟骨，喉軟骨間由纖維韌帶連接。前庭溝粘膜下組織松軟，是口腔局部麻醉常用的穿刺及手術(shù)切口部位；上頜第二磨牙冠的頰黏膜上有腮腺導(dǎo)管開口，行腮腺造影或腮腺導(dǎo)管內(nèi)注射治療時，須經(jīng)此口注入造影液或藥液；當(dāng)下頜第三磨牙冠周炎時，磨牙后墊常見紅腫明顯；翼下頜皺襞是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的重要標(biāo)志，也是翼下間隙及咽旁間隙口內(nèi)切口的標(biāo)志；頰脂墊為一三角形隆起，大張口時，平對上、下頜牙面的黏膜上，其尖端為下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉進行針點的重要標(biāo)志。兩側(cè)對稱。頜下腺：分泌液主要為漿液，含有少量黏液。齲病的臨床特點是牙體硬組織的色、形、質(zhì)的改變?！?喉阻塞：是因喉部或其相鄰組織的病變，使喉部通道發(fā)生狹窄或阻塞引起呼吸困難，也稱喉梗阻。⑦ 術(shù)后配鏡指導(dǎo)：白內(nèi)障摘除術(shù)后為植入人工晶體者，指導(dǎo)病人佩戴框架或角膜接觸鏡；植入人工晶體者，3個月后屈光狀態(tài)穩(wěn)定時，可驗光佩戴近用或遠用鏡。?遇到爆破情況或進行跳水、潛水時，注意保護雙耳。淋球菌性尿道炎病人，要注意便后立即洗手； ⑤ 患有淋球菌性尿道炎的孕婦須在產(chǎn)前治愈。護理安全合格率≥90%。熱情接待家屬及病兒，更衣、洗澡、剪指甲、測體溫、磅體重，并在患兒的手腕上戴上明顯的標(biāo)記，寫上床號、姓名、性別，由責(zé)任護土向家屬做好人院宜教及探視制度，介紹主管醫(yī)生。一般護理：包括皮膚、口腔清潔及感染病灶的護理。給氧pm；根據(jù)病情選擇頭罩或鼻導(dǎo)管，給氧保持患兒口鼻腔清潔，保證氧氣的供給，同時嚴密監(jiān)測血氣變化，缺氧好轉(zhuǎn)后即應(yīng)停止給氧，—。按新生兒護理常規(guī)。新生兒出血癥的護理常規(guī)新生兒出血癥又名新生兒自然出血癥，、按新生兒護理常規(guī)。(3)若發(fā)現(xiàn)有肺出血及其他出血傾向，立即將頭偏向一側(cè)，保持氣道通暢，并做好搶救及輸血準備。密切觀察痙攣次數(shù)，持續(xù)時間、呼吸、用鎮(zhèn)靜劑的療效及副作用。(4)由于光療時不顯失水增加，要注意補液和喂水。(6)注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時處理。（1）治療和護理操作放最后集中進行。（3）神經(jīng)梅毒患兒每6個月進行腦脊液檢查，直至細