【正文】 他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。提高服務(wù)能力。（二）居民健康檔案的建立、社區(qū)服務(wù)站接受服務(wù)時，由醫(yī)務(wù)人員負責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務(wù)提供情況填寫相應(yīng)記錄。計劃二：龍華鎮(zhèn)衛(wèi)生院居民健康檔案管理服務(wù)工作計劃一、工作目標：。：開始信息錄入前對所有相關(guān)人員進行統(tǒng)一培訓(xùn)，使其掌握信息錄入的基本操作方法及注意事項；健康檔案的錄入由各衛(wèi)生站醫(yī)生負責(zé)各自轄區(qū)內(nèi)的檔案錄入。負責(zé)建立健康檔案的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，定期向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心報送已建立的健康檔案，以便歸檔。衛(wèi)生局和專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)以及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要有計劃有重點地采取相應(yīng)的技術(shù)和措施，組織實施轄區(qū)健康問題干預(yù)，開展多種形式的健康教育與咨詢、預(yù)防、保健、醫(yī)療和康復(fù)等健康管理服務(wù)，并及時實施干預(yù)、效果評價。該項目的目標是，力爭到2010年建立適應(yīng)農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)展和廣大農(nóng)村居民健康需求的新型農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生政府投入的保障機制，確保廣大農(nóng)村居民享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)。隨訪記錄真實、規(guī)范、完整，各類健康服務(wù)、檢查單據(jù)及時歸檔。考核結(jié)果直接與經(jīng)費掛鉤。（3）檔案管理：60歲以上老人檔案、婦幼檔案可單獨存放，也可與普通居民健康檔案一起同家庭健康檔案整合，實現(xiàn)一戶一檔管理，檔案按村組順序編號存放。要為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。旗衛(wèi)生局、旗疾病預(yù)防控制中心每半年逐級向上級主管機構(gòu)報告。要求記錄內(nèi)容齊全完整、真實準確、書寫規(guī)范，基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。在入戶采集的時候，為了得到轄區(qū)居民的配合，應(yīng)加多宣傳，加深轄區(qū)居民之間的溝通了解。要加強項目宣傳。、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。四、加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)任務(wù)為保證項目順利實施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目工作小組，負責(zé)項目的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。居民健康檔案管理工作計劃7以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標，以人的健康為中心，提高城鄉(xiāng)居民對公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性，改善城鄉(xiāng)居民健康狀況，縮小城鄉(xiāng)差異，促進社會和諧。二、主要工作內(nèi)容一、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容：健康檔案的基本內(nèi)容應(yīng)主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務(wù)記錄兩部分。：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。完善健康檔案歸檔：紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私信息。二、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、06歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95%，其它一般人群大于90%。二、具體措施：：成立健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負責(zé)居民健康檔案建立工作的組織、實施、協(xié)調(diào)工作。：居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織各站相關(guān)人員進行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括居民健康檔案的科學(xué)建立、有效使用和規(guī)范管理，同時，采用多種方式在各社區(qū)范圍內(nèi)進行相關(guān)宣傳，取得廣大群眾的支持配合。第一篇：居民健康檔案管理流程圖（二）居民健康檔案管理流程圖居民健康檔案的建立核查填寫內(nèi)容的完整性、準確性填寫個人基本信息表填寫健康體檢表居民健康檔案的使用和維護必要時更新個人基本信息一般人群就診者電子健康檔案數(shù)據(jù)庫（檔案袋）詢問病情，并填寫接診記錄建立健康檔案填寫各相關(guān)服務(wù)記錄表填寫檔案封面核查歸檔保存復(fù)診或隨訪調(diào)取檔案0～6歲兒童孕產(chǎn)婦老年人重點管理人群慢性病患者重性精神疾病患者填寫相關(guān)重點人群管理記錄表傳染病報卡流程是否需要轉(zhuǎn)、會診否是填寫轉(zhuǎn)、會診記錄表發(fā)放健康檔案信息卡（醫(yī)療保健卡）傳染病患者l到機構(gòu)就診者或隨訪者出示居民健康檔案信息卡（醫(yī)療保健卡），調(diào)取就診者健康檔案。：（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的39。領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查如有不能達到規(guī)定的數(shù)量將列入年底績效考核中。三、年內(nèi)65歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100%。除法律規(guī)定必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)的。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。：（1）門診接診：采用患者前來就診，填寫健康檔案，健康檔案的首頁。包括個人基本信息、健康體檢記錄、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務(wù)記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目》結(jié)合本中心實際，制定以下工作計劃：一、工作目標通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、標準化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學(xué)的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設(shè)，實行動態(tài)管理，到20xx年底，以疾病防治、健康保護、健康促進等為重點的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立，（一）健康檔案建檔率≥80%；（二）健康檔案合格率≥80%；（三）健康檔案使用率≥80%。做好項目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。中心及社區(qū)服務(wù)站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。同時，可以在村委會的配合下，與村干部、村醫(yī)一起到家中采集信息。兒童保健科室醫(yī)務(wù)人員在新生兒訪視時建立0—6歲兒童健康管理和預(yù)防接種服務(wù)專項檔案；婦產(chǎn)科或婦女保健科醫(yī)護人員在早孕診斷確認后建立孕產(chǎn)婦保健服務(wù)專項檔案；醫(yī)療技術(shù)人員填寫初建健康檔案個人基本信息、實施健康體檢并填寫體檢表。除法律規(guī)定外必須出示或出于保護居民健康目的，居民健康檔案不得轉(zhuǎn)讓、出賣給其他人員或機構(gòu)，不能用于商業(yè)目的。死亡、失訪檔案單獨存放。六、經(jīng)費兌現(xiàn)參照《楚州區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目績效考核實施方案》，兌現(xiàn)發(fā)放工作經(jīng)費。（4）隨訪內(nèi)容：除定期體檢內(nèi)容及就醫(yī)記錄外，隨訪要突出對管理對象健康知識的宣教，膳食、運動、生活方式的指導(dǎo)，促進良好生活方式的建立。東方尚都社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站2016年1月14日第五篇：居民健康檔案管理實施方案居民健康檔案管理實施方案一、背景根據(jù)省政府農(nóng)村新五件實事內(nèi)容，“農(nóng)民健康工程項目”為其重要實事之一。健康檔案相關(guān)記錄表單裝入居民健康檔案袋，農(nóng)村可以家庭為單位，統(tǒng)一存放于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。(2)堅持循序漸進，從重點人群起步，逐步擴展到一般人群；（3）健康檔案記錄內(nèi)容應(yīng)齊全完整、客觀真實準確、書寫規(guī)范、字跡工整、基礎(chǔ)內(nèi)容無缺失。同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。、會診記錄等。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站要將這項工作納入重要議事日程，加強領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，明確任務(wù)和指標，合理安排進度，認真組織實施。以0～3歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。三、完善檔案使用：中心或村衛(wèi)生室要