【正文】 服務(wù)項目資金投入。并對患者進行規(guī)范管理，按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。%.（七）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)上級工作要求，我院對我鎮(zhèn)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患等情況。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我鄉(xiāng)主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進活動。我鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室進行多次檢查指導(dǎo)。印發(fā)了《臨淮鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目督導(dǎo)考核辦法試行》、《臨淮鎮(zhèn)2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目實施方案》和《臨淮鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目考核方案》等相關(guān)文件,并將促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項目納入各村衛(wèi)生室綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,明確我鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室為基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的執(zhí)行機構(gòu),對全鎮(zhèn)居民免費提供十二大項服務(wù)工作,確定鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為基本公共衛(wèi)生服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)機構(gòu),負(fù)責(zé)對全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進行技術(shù)指導(dǎo),培訓(xùn)、監(jiān)督考核。三是加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。二、開展老年人健康干預(yù)。并為糖尿病患者提供面對面隨訪398人次，對控制不滿意的糖尿病患者進行分類干預(yù)12人次?；竟残l(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在一些困難：（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。二,是加大宣傳力度,提高居民主動建檔意識,我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳資料,讓每一名居民了解健康檔案,并積極主動配合我村建襠工作順完成。截止2011年10月底,我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為112人。更換宣傳內(nèi)容5次。為確保居民健康檔案保質(zhì)保量完成，我站對每一名參與居民健康檔案建立的工作人員進行了多次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，讓每一名工作人員熟悉居民健康檔案建立的重要性和必要性，熟練掌握自己的本職工作和建檔程序。三是對已經(jīng)登記管理的2型糖尿病患者進行一次免費健康體檢（含一般體格檢查和空腹血糖測試）。（四）、配套合理的激勵機制，提高工作人員工作熱情。截止2013年5月，我院隨訪的糖尿病患者為125人。三、加強人員培訓(xùn)，強化服務(wù)意識。二是對確診的2型糖尿病患者進行登記管理，并提供面對面隨訪，每次隨訪要詢問病情、進行空腹血糖和血壓測量等檢查，對用藥、飲食、運動、心理等提供健康指導(dǎo)。三、下步工作打算（一）、爭取地方政府支持，強化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入。七、計劃免疫工作我院計劃免疫工作做到了實處，并建立了0—7歲兒童1680人的健康檔案，并建立了計劃免疫接種卡，每一針次都錄入了系統(tǒng)。三是對已經(jīng)登記管理的高血壓患者進行一次免費的健康體檢（含一般體格檢查和隨機血糖測試）。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我院專門成立了由院長任組長的居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強、切實可行的實施方案。并做了相應(yīng)的健康指導(dǎo)及部分轉(zhuǎn)診情況。（四）、居民基本衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識存有距離，上門建檔和隨訪主動配合存在一定困難。截止2012年11月，我站共登記管理并提供隨訪高血壓患者為204人。成立專門建檔工作小組和居民健康體檢小組相互積極配合采取進入戶調(diào)查統(tǒng)一體檢服務(wù)的方式為居民建立健康檔案建檔工作。本村在檔管理為4人。1,高血壓患者管理。切實嚴(yán)抓我居委會基本公共公衛(wèi)生服務(wù)項目工作,充分調(diào)動發(fā)揮以村委會,群眾,村醫(yī)為一體的互動組合團體,收集整理了各項所需信息資料,確?！l(wèi)’項目的啟動與正常運行,并取得了一點成績,特作出總結(jié)報告如下。本年共對公共服務(wù)人員和社區(qū)服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員進行7次業(yè)務(wù)培訓(xùn)。2型糖尿病患者管理一是通過健康體檢和高危人群篩查檢測血糖；建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。為產(chǎn)婦提供產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后42天健康檢查服務(wù)。為確保居民健康檔案工作的順利進行，我院專門成立了居民健康檔案工作領(lǐng)導(dǎo)小組，加強全鎮(zhèn)居民健康檔案工作組織領(lǐng)導(dǎo)，制定了操作性強、切實可行的實施方案。鄉(xiāng)村兩級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)覆蓋全鎮(zhèn)。2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)籌資標(biāo)準(zhǔn)為人均年補助35元、中央財政7元、,各級財政補助經(jīng)費預(yù)算總額62萬元,目前全鎮(zhèn)根據(jù)2014年度績效考核結(jié)果,項目資金已撥付到位50萬元,%,%。（四）、06歲兒童管理根據(jù)06歲兒童健康管理服務(wù)規(guī)范開展工作，開設(shè)兒童保健門診，為嬰幼兒提供健康管理服務(wù)。我院共為35歲及以上人群進行首診測量血壓1646人；共登記管理高血壓患者為960人，其中本年新發(fā)184人；規(guī)范管理高血壓患者952人，高血壓患者規(guī)范管理率99%；最近一次隨訪血壓達標(biāo)患者678人，%。2014年共登記管理各類傳染病884例。（五）、落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。截止10月底,我村共登記管理65歲以上老年人215人,免費體檢85人。（七）傳染病報告與處理工作1,依照（傳染病法）（傳染病信息報告管理規(guī)范）以及傳染病報告與處理規(guī)范要求,建立健全了傳染病報告管理制度。為迅速落實建檔工作，我院多次向村委會等基層管理組織單位進行協(xié)調(diào)與溝通，得到黨委政府的大力支持，分管領(lǐng)導(dǎo)親自組織召開協(xié)調(diào)會，親自安排部署，使村委會對居民健康檔案工作十分重視，每個轄區(qū)都安排專人負(fù)責(zé)協(xié)助建檔工作。高血壓患者管理一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難2012年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：（一）、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。高血壓患者管理一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓；居民診療過程測血壓；健康體檢測血壓；和健康檔案建立過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。一領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。（三）、慢性病管理工作為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《綿陽市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)慢性病管理項目工作方案》及縣衛(wèi)生局要求，我院對轄區(qū)的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握轄區(qū)高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。三是依據(jù)《傳染病防治法》《傳染病信息報告管理規(guī)范》要求嚴(yán)格執(zhí)行傳染病報告制度。（四）、落實各項服務(wù)規(guī)范、強化各項規(guī)章制度，推動基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目可持續(xù)健康發(fā)展。并按要求錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)。（二）、老年人健康管理工作根據(jù)《綿陽市2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及縣衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。在隨訪慢