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出具診斷證明制度(留存版)

2024-10-23 08:52上一頁面

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【正文】 延長一個(gè)月。第四篇:開具診斷證明制度開具醫(yī)學(xué)診斷證明制度一、出具門診診斷證書,必須是本院本專業(yè)具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資質(zhì)的門診經(jīng)治醫(yī)生,按照診療規(guī)范親自、認(rèn)真地診治病人,書寫門診病歷,并附上相應(yīng)檢查結(jié)果報(bào)告單,證明書上診斷意見應(yīng)與門診病歷診斷相一致。嚴(yán)禁涂改、偽造、弄 虛作假,開具診斷證明的醫(yī)師須承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二、書寫診斷證明書字跡要清晰,診斷意見一欄應(yīng)寫疾病名稱,不能寫癥狀,如:“頭暈”、“出血”等,治療經(jīng) 過及處理意見一欄應(yīng)簡明扼要。其證明經(jīng)醫(yī)務(wù)科核查蓋章。每個(gè)醫(yī)師要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開具病休假證明書,每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)。急診患者的病休證明一般不得超過3天。出具病休證明必須經(jīng)詳細(xì)體檢和必要的輔助檢查,檢查結(jié)果應(yīng)如實(shí)記錄在病歷上,重要的陽性輔助檢查應(yīng)記錄其檢索號備查;對診斷難度大或診斷有分歧的疾病,不能出具診斷證明,更不能出具雙重診斷證明,必須進(jìn)一步檢查得出準(zhǔn)確結(jié)論后出具診斷證明。二、書寫診斷證明書字跡要清晰,診斷意見一欄應(yīng)寫疾病名稱,不能寫癥狀,如:“頭暈”、“出血”等,治療經(jīng) 過及處理意見一欄應(yīng)簡明扼要。五、外轉(zhuǎn)病人必須
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