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臨床用血及無償獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn)制度(留存版)

2025-10-27 15:40上一頁面

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【正文】 寫輸血評(píng)價(jià)表。四、新上崗人員,上崗前要進(jìn)行無償獻(xiàn)血知識(shí)培訓(xùn),并進(jìn)行考核。每年所有醫(yī)務(wù)人員必須統(tǒng)一參加1次以上臨床用血知識(shí)培訓(xùn)。輸血申請(qǐng)單、輸血會(huì)診單由檢驗(yàn)科血庫(kù)存檔保管。?八、血液一出庫(kù)就不能退回,除特殊情況,出庫(kù)時(shí)間不超過15分鐘,沒有做過其它處理(復(fù)溫、搖動(dòng)等)可以與血工作人員聯(lián)系查看后在決定是否退血。3.臨床科室用血由檢驗(yàn)科血庫(kù)取出后,一般不得加溫,在室溫下放置不得超過30分鐘,應(yīng)盡快輸注。輸血完畢,醫(yī)護(hù)人員對(duì)有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫患者輸血反應(yīng)回報(bào)單,并返還檢驗(yàn)科血庫(kù)(血庫(kù))保存。嚴(yán)重肝臟疾?。幌愣顾厮幬镒饔玫哪孓D(zhuǎn);心臟直視手術(shù);大量輸血;DIC;ATⅢ缺乏;TTP等。輸血過程中應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理:,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路;(血庫(kù))值班人員,及時(shí)檢查、治療和搶救,并查找原因,做好記錄。臨床用血時(shí)必須及時(shí)填寫輸血申請(qǐng)單、輸血知情同意書、臨床輸血記錄單、輸血不良反應(yīng)報(bào)告單,并存放在病歷中;其中輸血申請(qǐng)單(配血時(shí)送)和輸血不良反應(yīng)報(bào)告單(輸血完畢送)及時(shí)送到檢驗(yàn)科血庫(kù)備案。三、臨床輸血出現(xiàn)不良反應(yīng)和發(fā)生輸血相關(guān)疾病時(shí),相關(guān)科室醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)記錄輸血不良反應(yīng)單后送檢驗(yàn)科血庫(kù),并及時(shí)調(diào)查處理。同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過1600毫升的,由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng),科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后,經(jīng)檢驗(yàn)科血庫(kù)會(huì)診報(bào)檢驗(yàn)科血庫(kù)主任、醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn),方可備血。每年新進(jìn)醫(yī)務(wù)人員必須參加臨床用血知識(shí)培訓(xùn)后才能上崗。每年所有醫(yī)務(wù)人員必須統(tǒng)一參加1次以上臨床用血知識(shí)培訓(xùn)。急診用血事后應(yīng)當(dāng)按照以上要求補(bǔ)辦手續(xù)。檢驗(yàn)科血庫(kù)(血庫(kù))每月統(tǒng)計(jì)上報(bào)醫(yī)務(wù)科、衛(wèi)生局醫(yī)政科,并向負(fù)責(zé)供血的血站反饋。每次臨床輸血均須及時(shí)填寫輸血專用的四個(gè)單子,并存放病歷、其中的兩個(gè)單子另外送到檢驗(yàn)科血庫(kù)。疑為溶血性或細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),應(yīng)立即停止輸血,用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師,在積極治療搶救的同時(shí),做以下核對(duì)檢查: 、血袋標(biāo)簽、交叉配血試驗(yàn)記錄。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、血袋中血樣,重測(cè)ABO血型、RH(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗(yàn)(卡式法); ,分離血漿,觀察血漿顏色,檢測(cè)血清膽紅素含量、 如懷疑細(xì)菌污染性輸血反應(yīng),抽取血袋中血液做細(xì)菌學(xué)檢驗(yàn); 、尿常規(guī)及尿血紅蛋白;,溶血反應(yīng)發(fā)生后57小時(shí)測(cè)血清膽紅素含量。臨床科室配血時(shí),請(qǐng)科室人員將受血者血樣(注明患者姓名、床號(hào))、配血申請(qǐng)單(貼標(biāo)本條形碼,標(biāo)注患者本次住院的輸血次數(shù))、輸血申請(qǐng)單及時(shí)送檢驗(yàn)科血庫(kù)。七、取血護(hù)士在取血時(shí),應(yīng)認(rèn)真核對(duì)本科受血者姓名、性別、床號(hào)、血型、配血結(jié)果、儲(chǔ)血號(hào)、采血時(shí)間、有效期時(shí)間,確認(rèn)無誤后方可將血液輸入病人體內(nèi)。、輸血會(huì)
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