【正文】 ：℃P：150次/分R：50次/分，煩躁不安，面色灰白，兩肺有細(xì)濕啰音。、和，并按傳染病報(bào)告制度迅速向衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告，及早控制傳染源，防止傳染病繼續(xù)傳播。小兒頭圍與胸圍相等的年齡是 歲。診斷：支氣管肺炎該患兒首先的護(hù)理診斷/問題是()，針對所選護(hù)理問題，請簡述其護(hù)理措施？（16分）A、體液不足B、營養(yǎng)缺乏C、心輸出量減少D、體溫升高（過高）E、睡眠形態(tài)紊亂兒科護(hù)理學(xué)試題答案一、名詞解釋（20分）——指胎齡滿28周至不滿37周，出生體重——是由于體內(nèi)鐵缺乏致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細(xì)胞低色素性貧血。3．臨床靜脈補(bǔ)鉀四不宜。為患兒測血壓時，袖帶的寬度為小兒上臂的()3標(biāo)準(zhǔn)答案： E解 析：袖帶的寬度為小兒上臂的2/3，袖帶過寬。診斷考慮為()A、室間隔缺損 B、房間隔缺損 C、動脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、肺動脈狹窄標(biāo)準(zhǔn)答案： c解 析：根據(jù)從小體弱、易累、消瘦、易患感冒曾患過3次肺炎的病史，考慮患兒有可能患有先天性心臟病，再通過查體：胸骨左緣第2肋間可聞及粗糙連續(xù)性機(jī)器樣雜音，可見毛細(xì)血管搏動及股動脈槍擊音。手足搐搦癥的主要臨床表現(xiàn)最常見的是（）、（）、（）咽結(jié)合膜熱的病原體是（），皰疹性咽峽炎是由（感染引起。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。利尿降血藥時觀察藥物效果及副作用，新鮮配制（放置4h后不能使用）、避光、準(zhǔn)確控制液速及濃度。85。；（4）注重臀部護(hù)理，保持皮膚完整性；（5）密切觀察病情；（6）進(jìn)行健康教育。，人工自動免疫是_____________________。嬰幼兒營養(yǎng)不良性貧血____________常為突出的癥狀。（2）飲食護(hù)理：急性期限制鈉、鉀、蛋白質(zhì)、水?dāng)z入。各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，順序規(guī)律。（5）預(yù)防感染，實(shí)施保護(hù)性隔離。水腫起始于眼瞼，晨起尤甚，呈非凹陷性；（2）血尿。腎病綜合癥：四、簡答題：（共18分））？（4分）？（6分）？（10分）五、病例分析：（10）分患兒、男、5歲。兒科護(hù)理學(xué)試題(二)一、單選題下列描述正確的是標(biāo)準(zhǔn)答案： A足月兒，因胎心過快，急行剖宮產(chǎn)，生后即哭鬧不安，有時口角抽動，心肺正常，最可能的診斷是()A、缺血缺氧性腦病 B、新生兒肺炎 C、新生兒窒息 D、濕肺 E、顱內(nèi)出血標(biāo)準(zhǔn)答案： a解 析：此足月兒生產(chǎn)前胎心過快，說明已有宮內(nèi)缺氧，行剖腹產(chǎn)后，無青紫，心肺正常，也無顱內(nèi)高壓的表現(xiàn)，僅表現(xiàn)為哭鬧不安，有時口角抽動，故考慮最可能的診斷是輕度缺血缺氧性腦病。患尿布皮炎的局部皮膚皮疹潰破、脫皮，屬于()：：：：4度標(biāo)準(zhǔn)答案： C解 析：重度尿布皮炎根據(jù)紅爛程度分3度：一度局部皮膚潮紅伴皮疹。(D)其護(hù)理措施為：（1）保持病室內(nèi)空氣流通、新鮮，每日通風(fēng)換氣4次?！感律鷥浩谥虏【秩胙h(huán)并在血液中生長繁殖、產(chǎn)生毒素造成的全身性感染。小兒補(bǔ)液的基本方法中，三定是、三是、三是、。3．添加輔助食品的原則應(yīng)遵循、的原則。早期發(fā)現(xiàn)麻疹最有價(jià)值的依據(jù)是。（4）胎兒時期血氧含量最高的器官為肝，其次為心、腦及上肢。兒科治療室消毒的間隔時間()標(biāo)準(zhǔn)答案： B解 析：一般病室每周消毒一次，新生兒室、重癥病室每日一次，治療室每日2次，按時用消毒水清潔臺面、床欄桿及地面。1小兒肺炎應(yīng)用抗菌藥物治療時，其停藥時間一般是，癥狀消失，?/P，臨床癥狀基本消失后3天標(biāo)準(zhǔn)答案： E1嬰幼兒上感的并發(fā)癥不包括標(biāo)準(zhǔn)答案： B1小兒，已確診為肺炎，現(xiàn)有明顯的缺氧癥狀，現(xiàn)使用面罩給氧，應(yīng)給予吸入的氧流量和氧濃度為：，30%，25%，30%，40%，50%標(biāo)準(zhǔn)答案： E1屬于典型肺炎常見病原體的是標(biāo)準(zhǔn)答案： C1小兒金黃色葡萄球菌肺炎的臨床特點(diǎn)為、膿氣胸、肺大泡標(biāo)準(zhǔn)答案： D1下列不屬于小兒重癥肺炎的表現(xiàn)的是標(biāo)準(zhǔn)答案： A1多數(shù)小兒動脈導(dǎo)管解剖閉合的年齡是標(biāo)準(zhǔn)答案： BX線檢查心影呈“靴型”的先天性心臟病是指標(biāo)準(zhǔn)答案： E1患兒男，7歲。（）A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg（）A、呼吸道B、臍部C、消化道D、泌尿道：（）A、高危妊振孕婦分娩的新生兒B、孕母在妊娠期有疾病史C、各種難產(chǎn)及手術(shù)產(chǎn)兒D、新生兒出生時Apgar評分低于10分者二、填空：（，共10分）小兒身長增長較快，1歲時約為（）cm,2歲時約為（）cm，2歲后平均每年增長為（）cm。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼結(jié)合膜炎為特征，多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時存在。尿量增加、水腫消退、血壓正常，恢復(fù)正常飲食。體查：,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。（2）遵醫(yī)囑正確輸液，糾正水電解質(zhì)紊亂。～12歲的小兒體重可用公式估計(jì)_________________________________________。、_______________。（3）皮膚護(hù)理：預(yù)防皮膚損傷、感染和壓瘡。臨床特點(diǎn)為發(fā)熱、咽炎和眼結(jié)合膜炎為特征，多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時存在。母乳喂養(yǎng)，：（D）A、米湯，以補(bǔ)充熱量B、菜湯，以補(bǔ)充礦物質(zhì)C、米糊，以補(bǔ)充熱量 D、魚肝油，以補(bǔ)充維生素D （B）A、2~4小時 B、4~6小時 C、8~10小時 D、10小時以上 （C）A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢1530176。？（14分）答：（1）合理喂養(yǎng)，調(diào)整飲食。體查：,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。應(yīng)多飲水，增加尿量以減輕癥狀。約束法的種類不包括()標(biāo)準(zhǔn)答案： A解 析：約束法的種類包括：全身約束法、手足約束法、肘部約束法、手部約束法。（3）每4小時測量并記錄1次體溫、脈率和呼吸的變化，注意觀察熱型。（4分）答：（1）營養(yǎng)豐富，適合嬰兒需要。1治療黃疸可采用藍(lán)光照射，其波長為 效果更好。Hb值為67g/lL，其判斷為（）4患兒男，2歲。1患兒得了急性肺水腫可給患兒吸入 乙醇濕化的氧氣。（6分）答：（1）胎兒血與母體血不直接想通，其營養(yǎng)和氧氣交換是在胎盤處通過彌散方式進(jìn)行的。（6）必要時按醫(yī)囑給予藥物降溫。1光照療法的禁忌癥不包括：()、標(biāo)準(zhǔn)答案： E解 析：光照療法的禁忌癥為：，心、肺或肝功能損害，有出血傾向，嘔吐或腹瀉表現(xiàn)。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時來院就診。各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡，順序規(guī)律。五、病例分析題：1．可能的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病2．主要的護(hù)理診斷：體液過多、營養(yǎng)失調(diào)、皮膚完整性受損、感染和潛在并發(fā)癥3．主要護(hù)理措施：（1）指導(dǎo)休息：臥床休息２周；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動；離心尿≤RBC10個/HP，血沉正常上學(xué)，避免體育活動；尿常規(guī)正常后3月，或Addis計(jì)數(shù)正?；謴?fù)正常活動。五、病例分析：（10）分患兒、男、5歲。程度不一，有鏡下血尿和肉眼血尿之分；（3）高血壓。（6）做好心理護(hù)理和健康教育。三、簡述題（每小題5分，共45分）。，可下降________________，約10