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正文內(nèi)容

中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)制度(留存版)

  

【正文】 以辨認(rèn)的;醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);新生兒、嬰幼兒處方未寫(xiě)明日、月齡的;開(kāi)具處方未寫(xiě)中醫(yī)診斷或未寫(xiě)中醫(yī)證型的;中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的;未使用飲片規(guī)范名稱開(kāi)具處方的;中藥飲片或處方的用法用量等書(shū)寫(xiě)不規(guī)范或不清楚的;處方修改未簽名并注明修改日期,或飲片超劑量使用未在藥品上方再次簽名的;無(wú)特殊情況下,門診處方超過(guò)7日用量,急診處方超過(guò)3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的;1開(kāi)具毒麻藥品管理的中藥飲片未執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定的。根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù),并原則上要求橫排及上下排列整齊。獎(jiǎng)勵(lì)制度根據(jù)情況臨時(shí)決定。處方的前記、正文、后記應(yīng)書(shū)寫(xiě)完整,處方書(shū)寫(xiě)應(yīng)規(guī)范、字跡清晰,醫(yī)師簽名、簽章應(yīng)與留樣一致。七、中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),應(yīng)當(dāng)遵循以下要求:(一)一般項(xiàng)目應(yīng)填寫(xiě)完整,包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診病歷號(hào)、科別等。(二)依據(jù)《處方管理辦法》規(guī)定,臨床藥學(xué)室每月抽取一日處方,對(duì)處方進(jìn)行評(píng)價(jià)。十二、醫(yī)政科應(yīng)將處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為重要指標(biāo)納入科室醫(yī)療質(zhì)量管理和醫(yī)師定期考核指標(biāo)體系。四、中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作在醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)政科和藥劑科共同組織實(shí)施。三、各相關(guān)科室要堅(jiān)持中藥飲片處方書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性、藥物使用的適宜性、每劑味數(shù)和費(fèi)用進(jìn)行評(píng)價(jià),發(fā)現(xiàn)存在或潛在的問(wèn)題,制定并實(shí)施干預(yù)和改進(jìn)措施,促進(jìn)中藥飲片合理應(yīng)用。發(fā)現(xiàn)不合格處方要及時(shí)在醫(yī)院《信息簡(jiǎn)報(bào)》中通報(bào)。九、處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果分為合理處方和不合理處方。④醫(yī)師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。二、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)中藥飲片處方質(zhì)量和藥物臨床應(yīng)用管理,確切落實(shí)藥師對(duì)醫(yī)師處方審核和發(fā)藥核對(duì)與用藥交待規(guī)定;定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行中藥飲片合理用藥知識(shí)培訓(xùn);制定并落實(shí)考核和持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)措施。第五篇:中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)制度及細(xì)則中藥飲片處方專項(xiàng)點(diǎn)評(píng)制度及實(shí)施細(xì)則根據(jù)《國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中藥飲片處方質(zhì)量管理強(qiáng)化合理使用的通知》要求,為了加強(qiáng)中藥飲片處方管理,規(guī)范中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作,提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,根據(jù)《處方管理辦法》、《中藥處方格式及書(shū)寫(xiě)規(guī)范》和《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》等有關(guān)規(guī)定,特制定本辦法。(四)特殊藥品的使用點(diǎn)評(píng)依據(jù)《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》、《毒性藥品管理辦法》《貴重藥品管理辦法》對(duì)麻醉藥品、毒性藥品和貴重藥品的使用情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。三、獎(jiǎng)懲制度醫(yī)院要將中藥飲片合理應(yīng)用作為對(duì)醫(yī)師績(jī)效考核評(píng)價(jià)的重要內(nèi)容,與醫(yī)務(wù)人員評(píng)優(yōu)、評(píng)先、晉升、聘用、績(jī)效工資分配等掛鉤,并納入醫(yī)療服務(wù)信息化監(jiān)管體系統(tǒng)一監(jiān)管,獎(jiǎng)懲措施如下:不規(guī)范處方每張扣除處方醫(yī)師10元。中藥飲片處方應(yīng)由主管中藥師以上專業(yè)技術(shù)人員負(fù)責(zé)處方審核、核對(duì)、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。處方點(diǎn)評(píng)工作小組負(fù)責(zé)中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)的具體工作,處方點(diǎn)評(píng)專家組為中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作提供技術(shù)支持。中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),應(yīng)當(dāng)遵循以下要求: ①應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)“君、臣、佐、使”的特點(diǎn)要求;②名稱應(yīng)當(dāng)按《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定準(zhǔn)確使用,《中華人民共和國(guó)藥典》沒(méi)有規(guī)定的,應(yīng)當(dāng)按照本?。▍^(qū)、市)或本單位中藥飲片處方用名與調(diào)劑給付的規(guī)定書(shū)寫(xiě);③劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě),原則上應(yīng)當(dāng)以克(g)為單位,“g”(單位名稱)緊隨數(shù)值后;④調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如打碎、先煎、后下等;⑤對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品名稱之前寫(xiě)明; ⑥根據(jù)整張?zhí)幏街兴幬抖嗌龠x擇每行排列的藥味數(shù),并原則上要求橫排及上下排列整齊;⑦中藥飲片用法用量應(yīng)當(dāng)符合《中華人民共和國(guó)藥典》規(guī)定,無(wú)配伍禁忌,有配伍禁忌和超劑量使用時(shí),應(yīng)當(dāng)在藥品上方再次簽名;⑧中藥飲片劑數(shù)應(yīng)當(dāng)以“劑”為單位;⑨處方用法用量緊隨劑數(shù)之后,包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法(內(nèi)服、外用等)、服用要求(
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