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血液凈化室的工作制度與質(zhì)量管理辦法(留存版)

2024-10-21 02:49上一頁面

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【正文】 氣細(xì)菌培養(yǎng),全部合格。(3)定期對(duì)透析液,復(fù)用透析器,透析機(jī)進(jìn)出口、空氣、物表進(jìn)行培養(yǎng),做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)補(bǔ)救。、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù)、技隨時(shí)溝通,保持機(jī)器正常安全運(yùn)轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。出血,球結(jié)膜出血和皮下淤血; 抗凝溶栓治療知情同意書 。加強(qiáng)健康宣教,細(xì)心的講解透析知識(shí),消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。(七)水處理間具備空氣消毒裝置、空調(diào)等。如有AIDS病人,HbsAg陽性患者、敗血癥及其他可行血液傳播的疾病不行復(fù)用。病人下機(jī)后稍休息片刻,特別是危重病人或有反應(yīng)的病人要測(cè)好血壓,觀察病人的一般情況;,直到病人安全出血透室為止。,分析存在問題,提出解決方案、辦法。每一個(gè)透析單元應(yīng)當(dāng)有電源插座組、反滲水供給接口、廢透析液排水接口。(八)庫房透析器、管路、穿刺針等耗材應(yīng)該在庫房存放,庫房應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB159821995)中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境。狠抓“三基”、“三嚴(yán)”,加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,鼓勵(lì)護(hù)士養(yǎng)成做讀書筆記的好習(xí)慣,利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個(gè)人學(xué)習(xí),不斷更新知識(shí),拓展邊緣知識(shí),了解學(xué)科發(fā)展前沿動(dòng)態(tài),提高護(hù)理理論及專業(yè)技術(shù)水平,支持開展新技術(shù),新項(xiàng)目,加快科室發(fā)展。在治療實(shí)施前的任何時(shí)間,您都有權(quán)接受或拒絕。隨著病人增加,儲(chǔ)物柜不足,通過向院領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng),及時(shí)增加了病人儲(chǔ)物柜,方便了病人 :接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個(gè)相對(duì)無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無菌意識(shí),從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項(xiàng)操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測(cè)濃度,嚴(yán)格按消毒時(shí)間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項(xiàng)培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時(shí)記錄。其次是醫(yī)療技術(shù)有限,部分無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,同時(shí)也容易引起病人的不滿。加強(qiáng)與病人溝通,注重心理護(hù)理,健康教育,真誠關(guān)愛病人,大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。水鈉儲(chǔ)留、少尿、無尿、高度水腫伴有心力衰竭、肺水腫、高血壓。能開展血液透析、血液濾過、血液透析濾過、血液灌流等多種血液凈化治療,為急、慢性腎功能不全(尿毒癥)患者提供安全的血液凈化治療;同時(shí)能救治急性肺水腫、高血鉀、高鈣、高尿酸血癥、代謝性酸中毒等疾病,并應(yīng)用血液透析+血液灌流成功搶救各種急性重癥中毒。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展拉近了護(hù)患之間的距離,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心。(2)在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)大力支持和指導(dǎo)下,規(guī)范了“復(fù)用”技術(shù),做好了開源節(jié)流,達(dá)到“安全效益”“經(jīng)濟(jì)效益”及“社會(huì)效益”三贏的效果。透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個(gè)護(hù)士都要嚴(yán)格堅(jiān)守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對(duì)制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對(duì),每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護(hù)理工作,特別要保證患 者透析過程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報(bào)警,穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理,確?;颊呱踩U?qǐng)您和家屬在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下,做好以下注意事項(xiàng):(1)(2)(3)1 隨時(shí)報(bào)告您的出血情況,尤其是鼻出血,痰中帶血,黑便,血便,血尿,嘔血,眼底配合醫(yī)生定期監(jiān)測(cè)凝血功能,每月一次:pt,dic全套,act等;平時(shí)勿進(jìn)食過冷過熱過硬的食物,活動(dòng)時(shí)注意避免外傷,盡量避免肌肉注射藥物,等。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,感染患者分區(qū)專機(jī)透析,杜絕了交叉感染,保證了患者的治療安全。達(dá)不到醫(yī)院常規(guī)手術(shù)室要求,僅能進(jìn)行中心靜脈導(dǎo)管置管、拔管、換藥和拆線等操作。(四)透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB159821995)中規(guī)定的Ⅲ類環(huán)境(附件1),并保持安靜,光線充足。放在各標(biāo)好名字的柜子里。二、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作:如病人的動(dòng)脈穿刺點(diǎn)的靜脈護(hù)理,必須嚴(yán)格按照無菌操作進(jìn)行,防止感染同時(shí)指導(dǎo)病人回家后的護(hù)理。,應(yīng)體現(xiàn)以人為本的精神,不斷改進(jìn),為患者創(chuàng)造安全、舒適、高效及個(gè)體化的治療服務(wù)。應(yīng)當(dāng)具備雙路電力供應(yīng)。(九)污物處理室污物處理室用來暫時(shí)存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品,需分開存放,按相關(guān)部門要求分別處理。通過全科人員的齊心協(xié)力,共同奮斗,半年工作圓滿完成,血液透析1807例次,血液灌流92例次,血液透析濾過187例次,且未發(fā)生任何差錯(cuò)事故。以下的簽名表示:(1)
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