【正文】 及改進(jìn)措施。（二）質(zhì)量控制護(hù)理部：由護(hù)理部質(zhì)控部組織每季度對全院各病區(qū)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量的交叉檢查。完好率100%。臥床病人設(shè)床擋。4）用物做到四定：定人保管、定時核對消毒、定點放置、定量供應(yīng)，5）擁物及時送檢維修，及時領(lǐng)取。C制定護(hù)理計劃或護(hù)理重點，特護(hù)記錄要及時、詳細(xì)、準(zhǔn)確、客觀。臨床護(hù)理1）要經(jīng)常深入病房，及時主動巡視為病人做好護(hù)理。死亡床單位做終末消毒。1）對各種治療需三查七對。（五）換藥室的管理室內(nèi)布局合理，嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)與非無菌區(qū)。及時將各種垃圾傾倒，不能堆積。加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn)，以提高護(hù)理人員的法律意識，依法從護(hù)，保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)力。（七）雜用室管理布局合理，物品擺放整齊。12）治療車分上下兩層，上為清潔區(qū)，擺放無菌物品、治療盤、本。用過的毒麻藥藥要記錄在登記本上，并保留空安瓶。3）定期為病人做?？菩碳靶l(wèi)生宣教。會陰部清潔無異味。各種復(fù)雜或新開展的大手術(shù)后的病人。G各種護(hù)理標(biāo)記齊全如床頭卡、責(zé)任護(hù)士卡等。5）護(hù)士不離崗串崗，做到及時解決病人痛苦。每月做滿意度調(diào)查，滿意度不低于95%，對病人提出的意見或建議要有解決措施。將質(zhì)量評價結(jié)果反饋到各基層科室，進(jìn)行質(zhì)量改進(jìn)。結(jié)合臨床實踐，不斷完善質(zhì)控制度，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準(zhǔn)，每月制定重點監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。第一篇：2011年護(hù)理質(zhì)量控制工作計劃2012年護(hù)理質(zhì)量控制工作計劃一、工作目標(biāo)，各項工作指標(biāo)達(dá)到二級甲等醫(yī)院要求。（二）建立有效的護(hù)理質(zhì)量管理體系，培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊伍發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用，注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。第二層：各護(hù)理質(zhì)控小組（共分4個小組）是質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)的樞紐成員：護(hù)理部成員、各病區(qū)護(hù)長職責(zé)根據(jù)護(hù)理部的護(hù)理質(zhì)量總目標(biāo)，制定本質(zhì)控組的質(zhì)量分目標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)。（二）病房管理監(jiān)護(hù)室管理1）保持監(jiān)護(hù)室環(huán)境整潔、安靜、安全，有管理措施。6）病房內(nèi)物品擺放有序做到規(guī)格化管理。急救物品管理1）急救用品：氧氣、吸引器管道通暢，呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、電源插座等都按要求固定放置。嚴(yán)重外傷如顱腦外傷、顱底骨折等。臥床女病人做會陰擦洗。出院病人的護(hù)理1）做好出院健康指導(dǎo)。做到藥不離盒，不拆包裝。下為污染區(qū)用于放用過的注射器、針頭、輸液器、空瓶、止血帶、棉簽等。保持室內(nèi)清潔。建立并健全安全預(yù)警工作，及時查找工作中的隱患，并提出改進(jìn)措施。每天更換浸泡的消毒液，保證有效濃度。冰箱的管理：合理使用，物品擺放有序，藥品標(biāo)簽清楚，無過期藥物，有定期除霜制度，無私人用品。治療準(zhǔn)備工作要布局合理，保證無菌操作。3）出院的床單位進(jìn)行清潔消毒。妥善固定尿袋并定期更換。B嚴(yán)密觀察病情變化，隨時測量T、P、R、BP并保持呼吸道通暢，準(zhǔn)確記錄24小時出入量。3）用物完整無缺，應(yīng)急使用，有交接班清點制度。要隨時將床腳