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靜脈輸液法標準操作流程(留存版)

2024-10-17 19:57上一頁面

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【正文】 看看您的腕帶好么?核對患者腕帶及床頭卡無誤。環(huán)境準備:安靜、整潔、舒適、安全 操作步驟洗手,戴口罩,備齊用物,放置合理。1輸液完畢,啟膠布,反折皮管(或關(guān)調(diào)節(jié)器),快速拔針,壓迫12 分鐘至不出血為止,記錄輸液結(jié)束時間。時間:從備物到輸上液體后洗手6 分鐘完成。進針以1530176。攜用物至床旁,再次核對床頭床位卡。注意藥物配伍禁忌,對于刺激性或特殊藥物,應(yīng)在確認針頭已刺入靜脈內(nèi)時再輸入。1調(diào)節(jié)滴數(shù):成人6080 滴/分,兒童2030 滴/分,觀察穿刺局部情況,詢問病人感覺?;颊邷蕚洌?)了解解釋輸液的目的、方法、注意事項及配合要點。穿刺,松止血帶,請患者松拳,松調(diào)節(jié)器,固定,調(diào)節(jié)滴數(shù),取治療巾和止血帶 再次核對病人,輸液卡,治療單,簽全名,洗手,脫口罩護士:王先生,現(xiàn)在液體已經(jīng)為您輸好了,在輸液過程中,請您不要自行調(diào)節(jié)滴速,輸液的手不要隨意移動,如果有任何不適,請您按鈴叫我,我也會隨時來看您的,謝謝您的配合,請問您還有什么需要么? 患者:沒有了。年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾病患者輸入速度宜慢。靜脈穿刺,見回血后,將針頭平行送入。二、操作流程輸液前的準備:(1)素質(zhì)要求(服裝、鞋帽整潔;儀表端莊、舉止大方、語言文明、態(tài)度和藹;動作規(guī)范),洗手,戴口罩。選擇靜脈,在穿刺點上方(近心端)6㎝處扎緊止血帶。加入多種藥物時,注意有無配伍禁忌。備物:液體 治療單 輸液卡 無菌棉簽 消毒液 止血帶 治療巾 彎盤 輸液器 輸液貼 治療車垃圾桶(兩個)步驟:評估患者,攜治療單至床旁護士:您好,請問您叫什么名字?患者:王XX護士:王先生,我是您的主管護士XX,讓我看一下您的腕帶好么?(核對腕帶及床頭卡)。②病人的心理狀態(tài)和合作程度。取下輸液管道,再次檢查皮管內(nèi)有無氣泡,排盡針頭內(nèi)氣體。再次查對,做好解釋交代,按要求調(diào)節(jié)好滴數(shù),簽名及時間。回治療室,檢查洗手液在有效期內(nèi),洗手(6步洗手法),戴口罩,準備用物。根據(jù)藥物和病情調(diào)節(jié)滴速,看時間,再次核對,解釋(王阿姨針我已經(jīng)幫您打好了打針的過程中您要注意輸液器官不要折疊、扭曲,翻身時動作不要過大以免輸液器脫落,滴數(shù)我已經(jīng)幫您調(diào)節(jié)好了,您不要隨意調(diào)節(jié),如果穿刺部位有紅腫熱痛或藥液不滴請按床頭鈴,床頭鈴我?guī)湍诺秸磉叄覀円矔S時過來巡視病房,今天謝謝您的配合)。核對床號姓名(X床你好,請問您叫什么名字)。1洗手。推車至床旁,持執(zhí)行本對床號、姓名,解釋、詢問需要,囑排便。謝謝您的配合整理用物,垃圾分類處理,七步洗手法洗手。核對病人,再次確認病人做好輸液準備,掛輸液瓶并排好空氣至空氣過濾處(小壺液面1/2~2/3),將小飛機倒掛于輸液器小壺旁,將輸液器袋當墊巾放于病人手下,扎止血帶于穿刺點上6cm處,選好血管松止血
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