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醫(yī)院獎懲辦法(留存版)

2024-10-17 14:37上一頁面

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【正文】 一等獎:在技術(shù)上有重大創(chuàng)新,技術(shù)難度很大,總體技術(shù)水平達到國內(nèi)先進、省內(nèi)領(lǐng)先。第二條 本辦法適用于醫(yī)院全體職工,包括醫(yī)院在編職工、合同制職工、派遣職工、返聘職工。(三)三等獎:在技術(shù)上有一定創(chuàng)新,有一定的技術(shù)難度,總體技術(shù)水平達到市內(nèi)先進、院內(nèi)領(lǐng)先,其技術(shù)成果轉(zhuǎn)化程度一般,取得了一定的社會、經(jīng)濟效益,對醫(yī)院的技術(shù)進步和提升醫(yī)院整體素質(zhì)有一定的作用。(七)項目陳述人、項目主要負責(zé)人回答。二等甲級獎:論文發(fā)表于省級公開學(xué)術(shù)刊物并具有ISSN和CN刊號及郵發(fā)代號的論著綜述類文章。(四)獎勵委員會對上報的科管委員會評審結(jié)果進行審定,作出獲獎?wù)撐?、獲獎個人和獎勵等級的決定。第二十一條 評審程序:符合本辦法規(guī)定的個人,應(yīng)當在規(guī)定的時間內(nèi)向獎勵辦公室提交相關(guān)材料。第三十條 優(yōu)秀科室獎凡獲得優(yōu)秀科室榮譽稱號者,按科室人數(shù)獎勵,人均獎勵200元。情節(jié)嚴重者,另行加重處理。第五十四條 不遵守崗位紀律,閑聊、嬉鬧,夜間上班睡覺(上全夜的除外)等,發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人100 元;診療場所及服務(wù)窗口高聲談笑、看各類書刊,發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人50元。第六十七條 對業(yè)務(wù)科室的請示報告,職能科室負責(zé)人酌情在3—6個工作日內(nèi)明確答復(fù),逾期扣50元;需集體研究、會議討論的,應(yīng)適時開會決定后再答復(fù),辦理不及時(特殊原因除外)而影響工作的,扣責(zé)任人100~500元。如因數(shù)據(jù)提供不及時及錯誤,造成不良后果的,扣相關(guān)責(zé)任人50100元,科主任負連帶責(zé)任,處以50元罰款。第八十六條 凡經(jīng)醫(yī)學(xué)會鑒定發(fā)生四級醫(yī)療事故按下列辦法處罰:(一)承擔主要責(zé)任者:視情節(jié)輕重給予全院通報批評;扣發(fā)責(zé)任人半年績效工資,并取消當年評優(yōu)評先資格。涉及轉(zhuǎn)科病歷中由轉(zhuǎn)出科室出現(xiàn)的問題,轉(zhuǎn)入及轉(zhuǎn)出科室各承擔處罰的50%;病歷中由麻醉科或輔助科室出現(xiàn)的問題,處罰由相應(yīng)科室承擔。4.存在下列情況之一即為不合格方:(1)缺患者姓名的 ▲(2)缺患者年齡的(3)缺患者性別的(4)缺費別的(5)缺科別的(6)缺診斷或診斷名稱有缺陷的 ▲(7)缺日期的(8)藥品名稱錯誤的(9)未使用藥品通用名的(10)藥品劑型錯誤的(11)藥品規(guī)格錯誤的(12)藥品用量錯誤的 ▲(13)藥品用法錯誤的 ▲(14)缺醫(yī)師簽字的 ▲(15)缺審核、調(diào)配、核對簽字的(16)缺藥品金額的(17)麻醉、第一類精神藥品缺患者身份證編碼或代辦人身份證編碼的(18)需皮試的藥品無皮試標示,皮試時間、結(jié)果無記錄簽名的 ▲(19)每張?zhí)幏匠^5種藥的 ▲(20)每張?zhí)幏绞褂枚嘤谝幻颊叩模?1)字跡辨認不清,錯字、別字的(22)藥品用法未使用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或縮寫體書寫的(23)藥品用法中出“ 遵醫(yī)囑”“自用”“購藥”等含糊不清字句的(24)處方修改處未鑒名和未標注鑒名時間的(25)藥品名稱縮寫或使用代號的(26)新生兒、嬰幼兒年齡未填寫日、月齡的▲(27)中藥飲片未單獨開具處方的(28)開具西藥、中成藥處方,每一種藥品未另起一行的(29)中藥飲片未按“君、臣、左、使”序排列的(30)中藥飲片需調(diào)劑、煎煮特殊要求,未在藥品右上角加括號編注的(31)對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,未在藥品稱之前寫明的(32)開具處方后的空白處未劃一斜線的(33)藥品劑量未使用法定單位的(34)普通處方超過7日用量,未注明原因的(35)急診處方超過3日用量,未注明原因的(36)麻醉藥品、第一類精神藥品、第二類精神藥品不按規(guī)定使用的 ▲(37)藥品的適應(yīng)癥有與臨床主要診斷不符合的 ▲(38)藥品間有配伍禁忌的 ▲(39)藥品超劑量使用未注明原因及再次簽名的(40)使用貴重藥品無指征或用法、用量不合理的 ▲(41)開具處方未按所規(guī)定顏色開具的 ▲(42)未遵循抗菌藥物分級使用原則的 ▲(43)除單列項目以外的某項未填或填寫缺陷的注:標有▲符號的為有嚴重錯誤的不合格處方;貴重藥品的標準為:片劑5元/片以上者;針劑80元/支以上者;大處方的標準為:藥物種類、用法、用量與疾病診斷及不相符的處罰。2.對各項診治方案、診療環(huán)節(jié)、診治結(jié)果、護理觀察等不及時詳細記錄,雖未造成醫(yī)療糾紛和不良后果,但會影響院方舉證。17.醫(yī)務(wù)人員私自向住院患者提供病歷資料及查看電子病歷。4.不經(jīng)醫(yī)院批準擅自到院外行醫(yī)。19.職能科室人員對科室匯報的有關(guān)醫(yī)療問題,未及時出面協(xié)調(diào),或?qū)俦韭毠ぷ鞣秶尼t(yī)療事宜,不深入科室,積極檢查督促,造成醫(yī)院利益受損,發(fā)生醫(yī)療糾紛或領(lǐng)導(dǎo)布置的重要工作不能及時完成,嚴重影響全局工作。4.發(fā)生重大醫(yī)療事故或糾紛的科室及責(zé)任人隱瞞事實不報告,采取欺騙、串供、提供偽證等手段,造成醫(yī)院敗訴或嚴重影響醫(yī)院聲譽的。(一)因錯照病人部位、導(dǎo)致診斷治療錯誤的;因錯照病人、錯排或漏排x光號碼、遺失片、需重新檢查者。對不符合規(guī)定的處方,藥師應(yīng)將處方交給處方醫(yī)生修改(即藥師不得將處方交給患者),違者扣責(zé)任人20元。3.將不符合住院標準(即將可以門診檢查治療)的參保人員收入住院。(一)出現(xiàn)乙級病歷:每份扣100元,其中,責(zé)任人(病歷書寫者或/和經(jīng)管人員)90元,護士長10元。6.因交接班不認真而延誤診治、護理工作、造成不良后果。錯做或漏做各種臨床處置的。6.發(fā)生二度以上褥瘡、燙傷,面積小于體表面積的0.25%的。3.科室全年Ⅰ%,超過標準者扣科室主任100元。7.止血帶、消毒毛巾必須一人一帶一巾一用一消毒,未按要求執(zhí)行扣責(zé)任人50元。第一 一五條 ??撇僮?.常規(guī)病人做內(nèi)窺鏡診治、超聲引導(dǎo)下組織器官的穿刺活檢術(shù)、超聲引導(dǎo)下組織器官囊腫穿刺治療,須作相關(guān)檢查并做好登記工作。4.廢物存放處不得出現(xiàn)無標識或標識不清,醫(yī)療廢物與生活垃圾均不得扔在垃圾筒外,未按要求執(zhí)行者每項每次扣責(zé)任人50元。4.因輸血、輸液導(dǎo)致艾滋病、乙肝、丙肝等嚴重傳染病感染(輸血前應(yīng)查乙肝兩對半、轉(zhuǎn)氨酶、丙肝抗體、梅毒抗體、HIV等)。3.違紀違規(guī)情節(jié)嚴重的,辦公室、人力資源部、醫(yī)務(wù)部、科研教學(xué)部和護理部、院感管理部有權(quán)責(zé)令科室(對違反制度的人和事)提出整改、補救措施,科室應(yīng)積極配合;在處罰過程中職能部門有權(quán)責(zé)令科室提出初步處罰意見;盡快完成處理初步意見,并上交有關(guān)部門。(4)服從領(lǐng)導(dǎo)、組織紀律性強、能團結(jié)群眾、認真完成和超額完成醫(yī)院制定的各項目標(經(jīng)濟任務(wù)指標和工作責(zé)任指標)??冃И劊海?)年初制定目標任務(wù)。其他處罰:(1)嚴禁私開處方到外店取藥,每發(fā)現(xiàn)一次處罰200元。以上如有虛報、假報、錯報、經(jīng)查實確認屬實,每次處罰原處罰金額的10倍。(3)院長辦公會非特殊情況不參加者,每次處罰40元。忘記打卡,每次按1元進行遞增另需部門主管簽字,否則按上述條款進行處罰。(3)免除重大損失,在合理化建議中,使醫(yī)院(門診)獲得突出的經(jīng)濟效益和社會效益者。二、獎勵優(yōu)秀管理干部獎:獎金600元。第一二四條 嚴重違紀違規(guī)及制度外的違章行為,由醫(yī)院相關(guān)部門調(diào)查取證,報告并依照有關(guān)制度提出處理建議,提請院長辦公會研究決定。第一二0條 院內(nèi)感染控制缺陷處罰(一)重度缺陷:出現(xiàn)下列情況之一扣責(zé)任人兩個月績效工資,并通報全院。第一 一七條 醫(yī)療廢物處理1.垃圾分類處置嚴格執(zhí)行國家相關(guān)要求,醫(yī)療廢物分類包括:感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物。未經(jīng)允許私自調(diào)換其他廠家的產(chǎn)品,處罰責(zé)任人500-2000元。3.遵循能高壓不浸泡,能浸泡不薰蒸的消毒滅菌原則,違反消毒滅菌原則者扣責(zé)任人50元。3.嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)室、血透室等科室內(nèi)人流、物流應(yīng)從污到潔,不準逆行。2.錯用或使用毒麻或特殊劑量的藥物超過中毒劑量,出現(xiàn)毒性反應(yīng)未造成嚴重后果的。第一 一 O條 對護理差錯的處罰(一)護理一般差錯:引起投訴、糾紛的或護理質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn),扣責(zé)任人當月績效工資的30%;試用期護士出現(xiàn)一般差錯,延遲半年轉(zhuǎn)正或予以解聘。2.擅離職守而延誤診斷治療護理,造成嚴重后果。第十節(jié) 護理質(zhì)量第一0五條 對基礎(chǔ)護理不到位,晨晚間護理不落實,各種登記本、輸液卡無簽名或簽名潦草,未及時填寫床頭卡者,每次扣責(zé)任人10元。(四)利用電腦系統(tǒng)盜用他人社會保險信息,將醫(yī)療費用記入他人名下,及虛開、買 賣、轉(zhuǎn)讓門診和住院票據(jù)的,以及擅自為未取得定點醫(yī)療資格的下設(shè)或其他醫(yī)療機構(gòu)開通醫(yī)保記帳的,要扣發(fā)責(zé)任人當月全部績效工資,并通報全院。2.毒、麻、精神藥因管理不善、丟失或錯發(fā),并已用于患者的,扣責(zé)任人100元,扣科主任50元;構(gòu)成犯罪的,將依法處理。5.錯查、漏查、搞錯標本,或使用未給校正的試劑,影響檢查結(jié)果。處罰:按本辦法規(guī)定的處罰比例賠償;未造成賠償?shù)?,第一次給予科室2000元的經(jīng)濟處罰,第二次給予5000元的經(jīng)濟處罰,三次及以上者給予10000元的經(jīng)濟處罰。15.科室及醫(yī)務(wù)人員發(fā)生重大醫(yī)療護理問題,未立即報告,影響醫(yī)療糾紛處理的。處罰:造成賠償?shù)陌幢巨k法規(guī)定的賠償比例賠償,未造成賠償?shù)?,第一次給予科室200元的處罰,第二次給予500元的經(jīng)濟處罰,三次及以上者給予1000元的經(jīng)濟處罰。13.不認真履行查對制度,不嚴格執(zhí)行三級檢診、會診、查房、值班及請示報告制度,造成工作失誤。(三)缺重要病史和陽性體征。(五)急、門診登記日志記錄,漏登記一例扣責(zé)任醫(yī)生20元。(三)對故意撕毀或隱藏病歷,除給予其責(zé)任人每份罰款500元外,如因此而造成醫(yī)院經(jīng)濟損失,則由責(zé)任人承擔,并追究其法律責(zé)任并通報全院。(三)行政處分:二級醫(yī)療事故中負有完全責(zé)任的給予記過處分;負有主要責(zé)任的給予警告處分。第七十五條 計劃內(nèi)物資、常用藥的供應(yīng)滿足率必須達到l00%。第六十三條 上班時間未按規(guī)定著裝、未佩工作牌發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人50元。第五十一條 思想道德低劣,行為不檢,有損醫(yī)務(wù)人員形象,造成嚴重不良影響者,處以責(zé)任人罰款300元外,并扣發(fā)三個月績效工資,個人延緩晉升一年。第三十九條 違反服務(wù)規(guī)范,發(fā)現(xiàn)一次扣責(zé)任人50元;因服務(wù)態(tài)度差、有“生、冷、硬、頂、推”等行為表現(xiàn)的,扣責(zé)任人50~200元;因“吃、拿、卡、要”的或未盡服務(wù)責(zé)任(指本職工作的服務(wù)責(zé)任)而引起服務(wù)對象投訴,經(jīng)查實,扣責(zé)任人100—500元。第四節(jié) 重點學(xué)科獎 第二十五條 經(jīng)有關(guān)部門評審認定為國家、省、市重點學(xué)科的,給予一次性獎勵: 國家重點學(xué)科(實驗室):獎勵50萬元; 省級重點學(xué)科(實驗室):獎勵30萬元; 市級重點學(xué)科(實驗室):獎勵20萬元; 院級重點學(xué)科(實驗室):獎勵5萬元。二等乙級獎:中級以下專業(yè)技術(shù)職稱獲得碩士學(xué)位證書;獲得博士生畢業(yè)證書或?qū)W位證書。,堅決杜絕剽竊或抄襲行為。第十五條 評判標準:醫(yī)院論文通訊獎授獎等級根據(jù)論文發(fā)表刊物的級別和論文內(nèi)容進行綜合評定。獎勵辦公室應(yīng)當按時將評審結(jié)果以書面形式報告獎勵委員會。第九條 醫(yī)院科技進步獎評判標準:醫(yī)院科技進步獎授獎等級根據(jù)申報科室、班組 和員工個人所完成的項目進行綜合評定。第三條 獎懲的原則:遵循以事實為依據(jù),獎勵和懲罰相結(jié)合,獎懲與思想教育相 結(jié)合。(四)鼓勵獎:積極創(chuàng)造條件開展新的醫(yī)療技術(shù)項目,并產(chǎn)生了一定的社會效益和經(jīng)濟效益且未達到三等獎以上獎勵標準的項目。(八)討論與表決。二等乙級獎:論文發(fā)表于省級公開學(xué)術(shù)刊物并具有ISSN和CN刊號及郵發(fā)代號的綜合研究類文章。第十七條 獎勵方式:對獎勵委員會作出獲獎?wù)撐摹@獎個人、獲獎等級的決定,在院內(nèi)公示一周無異議后,報請院長簽署文件并獎勵。獎勵辦公室負責(zé)對申報的材料進行形式審查。第三十一條 優(yōu)秀教研室獎凡獲得優(yōu)秀教研室榮譽稱號者,按科室具備帶教資格人數(shù)獎勵,人均獎勵200元。第四十一條 違反醫(yī)療規(guī)范,私自轉(zhuǎn)診服務(wù)對象或以介紹服務(wù)對象就診為由,收取“好處費”、“介紹費”的,扣責(zé)任人5001000元,并給予相關(guān)行政處分(舉報人獎5001000元),聘用人員解除聘用合同,正式員工專業(yè)職稱低聘一年。第五十五條 上班時間使用醫(yī)院計算機玩電腦游戲,發(fā)現(xiàn)一起扣責(zé)任人100元。第六十八條 各級干部對嚴重錯誤行為熟視無睹,或知而不報、報而不查、查而不究,扣有關(guān)人員100元;造成嚴重后果者,另行處分。第五節(jié) 財務(wù)管理第七十八條 物資必須做到帳帳相符、帳物相符,盤點正負差額不得超過1000元(調(diào)價因素除外),否則按缺陷論處,盈虧超過1000元為事故,扣責(zé)任人l~3個月績效工資,情節(jié)嚴重者給予行政處分。(二)承擔次要責(zé)任者:視情節(jié)輕重給予全院通報批評;扣發(fā)責(zé)任人3個月績效工資,并取消當年評優(yōu)評先資格。第八十九條 門(急)診病歷書寫門(急)診病歷必須按省衛(wèi)生廳下發(fā)的《病歷書寫規(guī)范》要求書寫,完善各項填寫內(nèi)容。(二)對以下缺陷之一扣處方醫(yī)生50元:1.非執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的處方;無處方權(quán)的醫(yī)師(士)及實習(xí)、進修醫(yī)師處方未經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字的。3.各種醫(yī)療技術(shù)操作不當或失誤,未造成不良后果的。18.醫(yī)務(wù)人員讓患者及家屬自行提取全血、成份血、血液制品及參與臨床診療工作。5.值班人員擅離職守,二線醫(yī)生接到搶救或會診電話通知后未及時到位,引發(fā)不良后果的。20.本年度被兩次四級醫(yī)療安全警示的科室及醫(yī)務(wù)人員。5.出具虛假醫(yī)學(xué)證明,引發(fā)訴訟并造成敗訴等嚴重后果。(二)x光片有征象顯示未作出診斷的。6.臨床基本供藥不及時,而影響臨床治療工作或搶救工作的,扣責(zé)任人100元,扣科主任50元。4.未完整、準確將參保人的診療情況和費用信息錄入電腦,錄入信息與病歷、門診處方藥物書寫、診療單據(jù)項目填寫、檢驗單等不相符合(多錄入、少錄入或不錄入),發(fā)生以藥換藥、以藥易物等行為的。1.缺整頁護理記錄單為乙級病歷。(二)發(fā)生中度護理缺陷的,每次(處)扣責(zé)任人60元,扣科護士長30元。4.采集血標本時,錯采、漏采、采錯量、未加或加錯抗凝劑、標本容器不干燥、溶血、凝血、以及標本未及時送檢或損壞、丟失而需重新采血的。7.錯寫、錯掛新生兒姓名、性別牌,發(fā)現(xiàn)及時未導(dǎo)致新生兒錯抱的。4.院內(nèi)感染病例不得遲報、謊報、漏報,遲報、謊報一份病例扣主管醫(yī)生25元,漏報1份病例扣主管醫(yī)生50元,電話通知本人,三次不到者扣150元,并扣科主任管理津貼50元。8.需重復(fù)使用的各種穿刺包,須一人一用一滅菌,未按要求執(zhí)行扣責(zé)任人50元。如出現(xiàn)未做相關(guān)檢查,扣罰責(zé)
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