【正文】 準(zhǔn)備。（1）除患者突然發(fā)生病情變化外，必須進(jìn)入搶救室或監(jiān)護(hù)室，根據(jù)醫(yī)囑由監(jiān)護(hù)護(hù)士或特護(hù)人員護(hù)理。（2）定期巡視患者，掌握患者的治療效果及精神狀態(tài)。（7）做好大小便護(hù)理。（3）保持口腔清潔，做好口腔護(hù)理，每日給予口腔護(hù)理2次，預(yù)防感染；保持胡須、頭發(fā)整齊，洗臉。，提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。一級(jí)護(hù)理送飯第十條 具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:（一）病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；（二）生活部分自理的患者。第二十一條 省級(jí)衛(wèi)生行政部門可以委托省級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制中心，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院的護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量評(píng)估與檢查指導(dǎo)。第六條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理，規(guī)范醫(yī)院的分級(jí)護(hù)理工作，對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院護(hù)理工作進(jìn)行指導(dǎo)和檢查，保證護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)療安全。血壓。二（2）保持口腔清潔，需要時(shí)做好口腔護(hù)理，每日2次。，做好各種管道的護(hù)理，詳細(xì)記錄各種導(dǎo)管的出入液量。三、二級(jí)護(hù)理：（一）指征：具備以下情況之一的患者，可以確定為二級(jí)護(hù)理:，仍需臥床的患者（二）護(hù)理要求：，觀察患者病情變化。（4）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護(hù)理，預(yù)防壓瘡發(fā)生。（1）定時(shí)巡視患者，掌握患者的病情變化，按常規(guī)給測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、血壓。第一篇：分級(jí)護(hù)理制度（定稿）分級(jí)護(hù)理制度（一）特級(jí)護(hù)理（1）病情危重，隨時(shí)需要進(jìn)行搶救的患者。（2）協(xié)助、督促、指導(dǎo)患者進(jìn)行生活護(hù)理。每天床上擦浴，包括洗腳及會(huì)陰護(hù)理；協(xié)助病人翻身，至少2小時(shí)一次，病情危重限制翻動(dòng)者例外，仔細(xì)觀察、評(píng)估皮膚情況，并記錄，做好床旁交接班。，測(cè)量生命體征。（3）保持皮膚清潔、干燥，做好皮膚護(hù)理，協(xié)助患者翻身，2小時(shí)一次，觀察、評(píng)估皮膚情況，并記錄，做好交接班，預(yù)防發(fā)生壓瘡。醫(yī)院臨床護(hù)士根據(jù)患者的護(hù)理級(jí)別，在病員一覽表或床頭卡用不同的標(biāo)記（如特級(jí)護(hù)理用藍(lán)色，一級(jí)護(hù)理用紅色，二級(jí)護(hù)理用綠色，三級(jí)護(hù)理空白）提示醫(yī)護(hù)人員，依據(jù)護(hù)理規(guī)范和工作標(biāo)準(zhǔn)，為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)和專業(yè)護(hù)理服務(wù)。準(zhǔn)確及時(shí)記錄治療，特殊檢查，體液出入量，病情變化及護(hù)理過程4》 加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做到三短（頭發(fā)第二章 分級(jí)護(hù)理原則第七條 確定患者的護(hù)理級(jí)別，應(yīng)當(dāng)以患者病情和生活自理能力為依據(jù)，并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。第五章 附 則第二十二條 本指導(dǎo)原則自2009年7月1日施行。第九條 具備以下情況之一的患者，可以確定為一級(jí)護(hù)理：（一）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；（二）手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；（三）生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；（四）生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者。指甲短）六潔（口腔 手足 頭發(fā) 皮膚 會(huì)陰 床單位清潔）四包到床頭送水分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別：特級(jí)護(hù)理（5）做好生活護(hù)理，協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯，送藥到口。（2）保持床單位整潔，有污染及時(shí)更換。，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施。（6）按醫(yī)囑給予飲食，保證進(jìn)食安全，防止誤吸、嗆咳等。（1）按常規(guī)為患者測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓。（3）嚴(yán)重外傷和大面積燒傷的患者。（三）二級(jí)護(hù)理（1）急性癥狀消失，病情趨于穩(wěn)定，仍需臥床休息的患者。（2）保持床單位整潔，有污染及時(shí)更換。（5）做好生活護(hù)理，協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯，送藥到口。