【正文】 教學(xué)課程安排、教學(xué)質(zhì)量檢查與培訓(xùn)對象的日常管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員培訓(xùn)也可參照衛(wèi)生部組織編寫的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊》，對培訓(xùn)內(nèi)容做適當(dāng)調(diào)整。（二）培訓(xùn)計劃。省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實施的過程監(jiān)管和效果評價工作，將適時組織專家對培訓(xùn)的實施進(jìn)行督導(dǎo)，保證培訓(xùn)任務(wù)的落實和培訓(xùn)質(zhì)量的穩(wěn)定。（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。①實訓(xùn)內(nèi)容：高熱、昏迷、頭痛、抽搐、暈厥、急性胸痛、急性腹痛、呼吸困難、咯血、嘔血、便血、血尿、鼻衄、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡、休克；各系統(tǒng)的急危重癥；中毒和意外傷害。①實訓(xùn)內(nèi)容：新生兒黃疸、上呼吸道感染、哮喘、肺炎、腹瀉、貧血、營養(yǎng)不良和肥胖癥、佝僂病、急性腎小球腎炎、腎病綜合征、高熱驚厥。；重性精神疾病患者管理服務(wù)規(guī)范。六、考核與結(jié)業(yè)考核工作由省級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一組織。（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)。（七）其他各省根據(jù)本地區(qū)全科醫(yī)生基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的實際需求，適當(dāng)安排其他理論學(xué)習(xí)內(nèi)容。熟悉：心臟X線特點；超聲心動圖結(jié)果解讀；心臟起博器安裝的適應(yīng)癥及社區(qū)指導(dǎo)原則。熟悉：尿微量蛋白試紙使用方法；糖耐量試驗的測定方法。（8）神經(jīng)系統(tǒng)疾病。熟悉：外科清創(chuàng)原則與方法；小傷口的縫合技術(shù)。第三部分基層實踐（2個月）基層實踐主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過學(xué)員直接參加基層全科診療實踐和病人管理活動，使其樹立以個體為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念，培養(yǎng)對居民健康負(fù)責(zé)的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。五、組織管理與培訓(xùn)基地省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的組織與管理，并制定具體的培訓(xùn)計劃和方案。二、體格檢查能力包括以下能力：一般情況檢查，頭頸部檢查，胸部檢查，腹部檢查，脊柱、四肢及肛門檢查，神經(jīng)系統(tǒng)檢查。（四）常見寄生蟲病的識別、報告流程、轉(zhuǎn)診指征及管理。九、人文精神及溝通交流能力醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人文關(guān)懷、衛(wèi)生法律法規(guī)、從業(yè)行為規(guī)范、溝通交流能力、團(tuán)隊協(xié)作能力等融入各項臨床技能考核中。霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、鼠疫、人感染高致病性禽流感、SARS、病毒性肝炎、肺結(jié)核、細(xì)菌性痢疾、麻疹、風(fēng)疹水痘、流行性腮腺炎、猩紅熱、流行性腦脊髓膜炎、流行性乙型腦炎、白喉、百日咳、流行性出血熱、布魯氏菌病、登革熱、艾滋病、手足口病、流行性感冒。各?。▍^(qū)、市）要建立健全學(xué)員基本信息數(shù)據(jù)庫，并與培訓(xùn)過程管理、培訓(xùn)考核合格證書審查發(fā)放管理緊密結(jié)合起來。了解：傳染病的防控體系及工作流程；兒童保健、婦女保健體系、內(nèi)容與方法。其他傳染病根據(jù)當(dāng)?shù)氐牧餍星闆r安排。（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重點掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)任務(wù)數(shù)據(jù)庫中75種急診急救內(nèi)容）（）（1）實習(xí)內(nèi)容：外科感染、甲狀腺腫、急性乳腺炎、乳腺囊性增生癥、腹外疝、闌尾炎、急性膽囊炎、膽石癥、下肢靜脈曲張、燒傷、前列腺疾病、泌尿系結(jié)石、骨折、關(guān)節(jié)脫位、骨關(guān)節(jié)疾病。（7）風(fēng)濕免疫性疾病。（1）實習(xí)內(nèi)容：糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減低、血脂異常、痛風(fēng)。（1）實習(xí)內(nèi)容：高血壓病、冠心病、心功能不全、心律失常、心肌炎。掌握：突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念、內(nèi)容、識別與處理原則。熟悉：我國基層衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)政策。五、組織管理與培訓(xùn)基地省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)培訓(xùn)的組織與管理，并制定具體的培訓(xùn)計劃和管理方案。第三部分 基層實踐培訓(xùn) 基層實踐培訓(xùn)主要是在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下，通過學(xué)員直接參加基層全科醫(yī)療實踐及預(yù)防保健相關(guān)工作，使其樹立以個人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學(xué)觀念，培養(yǎng)對居民健康負(fù)責(zé)的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力，與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧；訓(xùn)練其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團(tuán)隊合作的整體服務(wù)能力，以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。②基本知識：掌握以上疾病/健康問題的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略；圍產(chǎn)期保健和計劃生育的基本知識。①實訓(xùn)內(nèi)容：出血性和缺血性腦血管病、老年性癡呆。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。來自鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的學(xué)員，轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)內(nèi)容可參照衛(wèi)生部組織編寫的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)指導(dǎo)手冊》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員在職培訓(xùn)系列教材急診急救指導(dǎo)手冊》。了解：衛(wèi)生統(tǒng)計分析方法以及簡單的數(shù)據(jù)處理方法。（四）培訓(xùn)經(jīng)費。八、結(jié)業(yè)考核結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織，廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處、科教處和各市、州衛(wèi)生局各負(fù)其責(zé)，考核內(nèi)容分為理論考試和實踐技能考核兩部分，對考試考核全部合格者由省衛(wèi)生廳頒發(fā)《全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)合格證書》。（二）臨床技能訓(xùn)練。根據(jù)我省實際，確定14個市、州醫(yī)院為轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)的臨床技能訓(xùn)練基地，分別承擔(dān)本市、州培訓(xùn)任務(wù)。根據(jù)我省衛(wèi)生人員培訓(xùn)無專項經(jīng)費的具體情況，與社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)工作、農(nóng)村衛(wèi)生人員在職培訓(xùn)工作相銜接，根據(jù)每位培訓(xùn)對象的實際需要，有針對性地安排培訓(xùn)時間、內(nèi)容與流程。理論培訓(xùn)采用授課和專家講座兩種方式進(jìn)行，授課課件及專家講座由日照市衛(wèi)生學(xué)校提供。㈢培訓(xùn)基地。（三）突出重點，提高能力。分為臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分，以輪轉(zhuǎn)科室為重點，具體為：；；婦產(chǎn)科不少于1個月；兒科不少于1個月； 外科不少于1個月；；。廳婦社處、農(nóng)衛(wèi)處分別負(fù)責(zé)社區(qū)人員和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員的理論培訓(xùn)階段的理論考試；各市、州衛(wèi)生局負(fù)責(zé)臨床技能訓(xùn)練和基層實踐培訓(xùn)階段的實踐技能考核；廳科教處負(fù)責(zé)考試考核的過程監(jiān)督和證書發(fā)放，組織專家對培訓(xùn)對象全科醫(yī)學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能掌握情況進(jìn)行抽查，主要檢查培訓(xùn)對象的理論考試試卷、實踐技能考核方式與過程、臨床技能訓(xùn)練和基層實踐記錄。2010年社區(qū)衛(wèi)生人員全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)結(jié)合2010年中西部社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn)項目進(jìn)行，中央財政不再給予補助；2010年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)經(jīng)費由中央財政專項按8000元/人的標(biāo)準(zhǔn)給予補助。包括：健康管理的基本概念；生命周期及其健康維護(hù)的概念、原則與基本方法；疾病篩檢的原則與方法。（一）臨床基礎(chǔ)培訓(xùn)。③基本技能：掌握：痰標(biāo)本的正確留取方法；常見呼吸系統(tǒng)疾病X線判讀；危重病人吸痰；正確吸氧的方法、簡易呼吸器的使用；峰流速儀的使用；霧化吸入器和氣霧劑的使用方法。②基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防；老年性癡呆的早期識別及社區(qū)照顧原則。熟悉青春期、圍產(chǎn)期保健方法與技術(shù)。本部分的具體要求如下：(一)全科醫(yī)療服務(wù)技能。（一）理論培訓(xùn)：由省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的、具有大專及以上學(xué)歷教育資質(zhì)的培訓(xùn)機構(gòu)或省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的培訓(xùn)基地承擔(dān)。（二）醫(yī)患關(guān)系與人際溝通。（六）醫(yī)療信息管理。（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（1）實習(xí)內(nèi)容：系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防策略。（2）基本知識：掌握以上疾病的臨床特征、診斷、鑒別診斷、處理原則與方法、轉(zhuǎn)診指征及預(yù)防。（五）基層衛(wèi)生服務(wù)管理。附件：衛(wèi)生部辦公廳 2013年2月19日附件基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實踐技能考核大綱根據(jù)《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》（衛(wèi)辦科教函〔2010〕211號）和《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)的通知》（衛(wèi)辦科教函〔2010〕210號），結(jié)合全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)工作實際制定轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)實踐技能考核大綱。（三）常見精神疾病的識別、轉(zhuǎn)診指征及管理。各?。▍^(qū)、市）可根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊∽V酌情調(diào)整考核病種?？己说闹饕獌?nèi)容如下：一、常見癥狀鑒別能力包括以下癥狀：頭痛、頭暈、咳嗽、心悸、胸痛、腹痛、腰痛、關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、腹瀉、失眠、消瘦、乏力、貧血。了解：基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的運行及管理模式。根據(jù)崗位需求自選。掌握：無菌操作技術(shù)。（3）基本技能：了解：抗核抗體（ANA）、類風(fēng)濕因子（RF）、抗鏈“O”、C反應(yīng)蛋白（CRP）、免疫球蛋白、補體等檢查的臨床意義。掌握：快速血糖測定方法；尿糖試紙的使用方法；胰島素的使用方法。掌握：循環(huán)系統(tǒng)的體格檢查；血壓的測量、高血壓病及其合并癥的早期識別、連續(xù)性隨訪管理、高血壓的合理用藥；心絞痛、心肌梗死、心功能不全的應(yīng)急處理；正確認(rèn)讀常見典型異常心電圖。熟悉：計算機檢索相關(guān)信息的基本途徑與方法；循證醫(yī)學(xué)的基本概念。熟悉：常見醫(yī)療糾紛問題及其解決方法。（三）基層實踐培訓(xùn)：由省級衛(wèi)生行政部門認(rèn)定的基層培訓(xùn)基地承擔(dān)。熟悉：、社區(qū)衛(wèi)生診斷的原則和基本步驟；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計劃、實施與評價的基本方法；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)及團(tuán)隊合作的工作方法；兒童免疫規(guī)劃實施流程。熟悉：眼底鏡的檢查技術(shù)。①實訓(xùn)內(nèi)容：消化性潰瘍、胃炎、反流性食道炎、急慢性腸炎、脂肪肝、肝硬化、急性胰腺炎、膽囊炎。掌握：頭痛、胸痛、腹痛、腰