【正文】 工作的重要組成部分，為進一步規(guī)范和促進我轄區(qū)嚴重精神障礙患者管理項目工作，2018年7月6日市第五人民醫(yī)院及縣疾控中心領(lǐng)導(dǎo)，深入我衛(wèi)生院以及村室，對我轄區(qū)嚴重精神障礙管理項目工作開展情況進行了督導(dǎo)檢查。建立每月對轄區(qū)每個村嚴重精神障礙患者的報告制度，使之成為制度化、常態(tài)化。資料收集完畢，由重精的專管人員進行匯總分析。嚴重精神障礙的工作總結(jié)2為進一步加強x縣嚴重精神障礙患者治療管理工作，保證患者全程規(guī)范安全用藥，完善嚴重精神障礙患者救治救助保障體系，減少嚴重精神障礙患者肇事肇禍案件發(fā)生，維護社會的和諧穩(wěn)定，在衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下和上級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，我們在抓好精防隊伍建設(shè)的基礎(chǔ)上，在全縣范圍內(nèi)扎實開展了精神衛(wèi)生法、世界精神衛(wèi)生日宣傳，人員培訓，精神障礙患者的排查、復(fù)核診斷、治療、管理和隨訪等工作。二、項目指標完成情況（一）病人篩查、登記及診斷復(fù)核情況20xx年初篩疑似年內(nèi)患者數(shù)xxx例，新增確診患者xxx例，入組管理xxx例。開展了精神衛(wèi)生宣傳活動。五、下一步工作建議（一）建議補充技術(shù)人員，加強防控隊伍建設(shè)，加大培訓力度，提高工作能力和服務(wù)水平。11月至12月醫(yī)院派出兩位專家到思茅區(qū)參與基本公共衛(wèi)生現(xiàn)場督導(dǎo)x和第三方績效評價工作。（八）20xx年是國家公共衛(wèi)生管理規(guī)范（第三版）實施第二年，要求服務(wù)數(shù)據(jù)及時錄入系統(tǒng)，但基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)未能按時完成。以集中培訓為主，采用分層、分級、自我培訓相結(jié)合的方式，對衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、相關(guān)部門的管理人員，參與精神疾病防治的專業(yè)技術(shù)人員，疾病預(yù)防控制機構(gòu)管理人員等相關(guān)人員進行強化培訓，培訓內(nèi)容以嚴重精神障礙防治工作管理、患者規(guī)范化治療、個案管理、計算機數(shù)據(jù)管理與質(zhì)量控制、患者家屬護理教育、民警和居委會工作相關(guān)知識與技能等為主，為嚴重精神障礙管理治療項目的有力實施奠定了堅實基礎(chǔ)。八、認真做好區(qū)精神衛(wèi)生工作的監(jiān)督、考核、評估、各類統(tǒng)計及上報及時、完整、規(guī)范、正確。認真落實晨晚間護理和基礎(chǔ)護理。二、建立健全全縣精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。七、逐步建立精神病防治康復(fù)規(guī)范化，科學化管理體系。針對部分患者因限行而出現(xiàn)停藥的情況，項目辦安排由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)精防工作人員以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位統(tǒng)一登記，由海豚腦康醫(yī)院組織配藥，無償把藥物配送到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院再分村配送，最后由包保醫(yī)生發(fā)放到患者家中，減少了因人員流動和聚集而引起的交叉感染，也降低了患者因停藥而病情反復(fù)的風險。四、加強宣傳采取群眾喜聞樂見的多種宣傳形式，在全縣范圍內(nèi)大力普及精神衛(wèi)生知識。嚴重精神障礙的工作總結(jié)11精神科的護理工作雖然比較困難卻也在一年的努力中將其圓滿完成了，感慨護理工作的不易以后自然更加能夠適應(yīng)精神科的環(huán)境了，實際上無論是為了照顧好精神科的病人還是承擔家屬的這份信任都應(yīng)當做好自身的護理工作才行，所以我在今年的精神科護理工作中秉承著堅定的信念并與同事們較好地完成了這項任務(wù)，因此我在回顧精神科護理工作中的具體做法以后應(yīng)當根據(jù)情況做好工作總結(jié)才行。在有條件的社區(qū)開展社會適應(yīng)能力訓練和文體娛樂活動。重性精神病患者是弱勢群體，更容易受歧視的群體，我們通過開展多種形式宣傳活動，普及精神衛(wèi)生常識，讓大家了解和掌握精神病康復(fù)知識，使全社會都來關(guān)心、理解，幫助精神病人。(二)按照“預(yù)防為主、防治結(jié)合、重點干預(yù)、廣泛覆蓋、依法管理”的原則，逐步建立較為完備的綜合預(yù)防和控制嚴重精神障礙患者危險行為的有效機制。(二)完善各機構(gòu)職責，加強項目管理落實工作責任制。衛(wèi)計委設(shè)立相應(yīng)的精神衛(wèi)生防治技術(shù)管理與指導(dǎo)機構(gòu),承擔本轄區(qū)嚴重精神障礙管理治療項目的技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓、健康教育、信息采集等工作。(1)基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)有傷害自身、危害他人安全行為或危險的疑似或確診精神障礙患者，應(yīng)立即進行應(yīng)急醫(yī)療處置，必要時可請當?shù)毓矙C關(guān)協(xié)助配合。(三)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基層衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)承擔轄區(qū)內(nèi)嚴重精神障礙患者線索調(diào)查、確診患者登記和網(wǎng)絡(luò)報告工作。八、項目督導(dǎo)與評估(一)內(nèi)容與頻次按照省衛(wèi)生計生委要求，疾控中心每季度進行督導(dǎo)一次，自查項目執(zhí)行情況，主要督查責任報告單位(醫(yī)療機構(gòu))嚴重精神障礙確診病例的發(fā)病報告、基層醫(yī)療機構(gòu)患者檢出率、危險狀況評估、隨訪、管理及經(jīng)費使用情況。項目經(jīng)費要及時、足額劃撥有關(guān)執(zhí)行單位，確保項目工作的順利實施。指定業(yè)務(wù)管理員及數(shù)據(jù)質(zhì)控員，負責轄區(qū)內(nèi)信息系統(tǒng)的管理和嚴重精神障礙信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)質(zhì)量控制工作，承擔本轄區(qū)嚴重精神障礙發(fā)病報告的業(yè)務(wù)管理、人員培訓和技術(shù)指導(dǎo)的等工作。要求其接受隨訪服務(wù)。幫助監(jiān)護人履行監(jiān)護責任,切實落實好居家患者服務(wù)與管理任務(wù)及“以獎代補”政策(周綜治辦[2017] 15 號和16號)文件精神。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))具體任務(wù)分配見附表2。第五篇：2018年嚴重精神障礙方案淮陽縣2018年嚴重精神障礙管理治療項目實施方案為進一步加強我縣嚴重精神障礙管理治療工作，健全完善精神衛(wèi)生服務(wù)體系，根據(jù)《周口市2018年嚴重精神障礙管理治療工作實施方案》要求,特制訂本方案。要求村兩委加強和精神患者家庭的關(guān)注和溝通，穩(wěn)定精神障礙患者的情緒，確保精神障礙患者不發(fā)生危害社會的社會的行為。提高了大眾對重精的知曉率。達到更好的治療效果。培訓的人員由全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、慎城社區(qū)服務(wù)中心分管項目的院長（主任）及專、兼職項目負責人共100多人，潁上縣衛(wèi)健委項目負責人、嚴重精神障礙患者管理項目領(lǐng)導(dǎo)小組成員及辦公室人員參加培訓學習。通過培訓，不僅搭建了授課老師和培訓對象的交流平臺，也為各村的鄉(xiāng)村醫(yī)生創(chuàng)造了一次交流的機會。由民政、殘聯(lián)解決住院治療經(jīng)費。嚴重精神障礙的工作總結(jié)7一、建立健全精神病防治康復(fù)工作組織管理網(wǎng)絡(luò)。為了進一步使精神病人有更好的`治療效果，我科護士認真對病人做好：工娛治療、護理觀察量表、音樂治療等。年內(nèi)安排不少于4次對居委會精神疾病防治的培訓，提高對轄區(qū)精神病患者的監(jiān)護技能及專業(yè)技術(shù)服務(wù)能力，精心組織4月7日“世界衛(wèi)生日”及10月10日“世界精神衛(wèi)生日”及“助殘日”的宣傳活動，普及精神衛(wèi)生知識，加強法制觀念，反對歧視精神病患者，為精神病患者回歸社會提供良好的氛圍。三、加快資源整合，建立、完善了相關(guān)工作機制醫(yī)療衛(wèi)生單位互通信息、無縫對接，最大限度發(fā)揮整體優(yōu)勢，切實將嚴重精神障礙人的排查、救治、服務(wù)、管控等工作落實到位，形成了衛(wèi)生、民政、公安、婦聯(lián)和教育等多部門共同參與的嚴重精神障礙防治格局。（四）部分縣（區(qū)）或鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）領(lǐng)導(dǎo)重視不夠，推進工作不力。為全市各縣(區(qū))鑒定精神和智力殘疾余人，殘聯(lián)部門為其減免鑒定費達萬余元。全縣共有精防專干xx人，兼職太多，換人頻繁，嚴重影響精神衛(wèi)生項目和試點工作。目前已將中轉(zhuǎn)項目中的藥品目錄由xx種擴大為xx種下一步將利用x個項目資金，繼續(xù)擴大藥品目錄，讓所有患者能夠享受國家免費服藥政策?？h項目辦于每季度組織對我縣的項目工作進展情況進行督導(dǎo)檢查。對排查出的嚴重精神障礙患者(三級及三級以上)，制定工作方案，逐人落實“五包一”責任制，及時發(fā)現(xiàn)并全面掌握嚴重精神障礙患者基本情況。方案二：“細評”。嚴重精神障礙患者指導(dǎo)用藥不規(guī)范，劑量錯誤，部分鄉(xiāng)村醫(yī)生隨訪中還存在對危險性評估不夠重視，對危險性分級具體內(nèi)容不清楚，導(dǎo)致規(guī)律服藥有好轉(zhuǎn)但無降級。認真做好經(jīng)驗總結(jié)，提升全區(qū)項目工作管理質(zhì)量和管理水平。健全項目工作隊 伍網(wǎng)絡(luò)，配足配全能滿足開展工作需求的工作人員，明確工作職責，促進項目工作的科學化、制度化、規(guī)范化管理。嚴重精神障礙防治宣傳力度還需加強。方案一：“面評”。截至x年x月底，共摸排精神障礙患者x人，其中三級以上嚴重精神障礙患者x人。項目經(jīng)費到位后，項目辦公室嚴格按照衛(wèi)生部、財政部的有關(guān)要求統(tǒng)一管理和使用經(jīng)費，做到?？顚Ｓ?、賬目清晰。共管理xxx例，其中病情穩(wěn)定且不需要接受藥物治療xxx人，拒絕服藥xx人，需要服藥的人數(shù)為xxx例，其中實際接受免費治療的xxx例，剩余xxx例患者服用的屬于自費購藥。（四）精神科門診建設(shè)x縣第一人民醫(yī)院完成精神科門診建設(shè)任務(wù)，轉(zhuǎn)崗培訓精神科大夫一名，每周x邀請寧安醫(yī)院專家坐診，精神科門診正常運行。排查工作以國家規(guī)定應(yīng)納入管理的六種嚴重精神障礙患者為主，對在管病人進行了回訪、服藥指導(dǎo)、療效評估、家庭監(jiān)護指導(dǎo)相關(guān)知識政策宣傳。八、存在的主要困難和問題以及下一步工作建議（一）全市精神科醫(yī)生人數(shù)少，特別是基層醫(yī)療機構(gòu)中精神科衛(wèi)生隊伍建設(shè)滯后，工作任務(wù)繁重。二、全面落實工作措施，加強網(wǎng)絡(luò)管理組織醫(yī)療衛(wèi)生單位，與相關(guān)職能部門做好溝通協(xié)調(diào)，逐戶上門走訪，做到逐人見面、逐人篩查，確保不遺不漏。二、健全、完善各項工作制度，執(zhí)行重點精神病患者監(jiān)護責任制度，對易肇事、肇禍，落實親屬監(jiān)護人，履行監(jiān)護職責，提高監(jiān)護實效。認真落實了床頭交接班制度，特別是對危重病人、新入病人、有特殊治療的病人進行重點交接，提高了危重病人及特殊病人的護理質(zhì)量，將潛在的不安全隱患及時消除。護士的安全意識較弱。對病情不嚴重且不穩(wěn)定，無條件住院的患者，建立家庭病床，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村（居）技術(shù)指導(dǎo)小組負責指導(dǎo)康復(fù)訓練，由家庭成員負責護理好病人。通過培訓，使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現(xiàn)實意義。除了篩查工作，今年以來我校已經(jīng)對重性精神病項目開展四次季度督查工作，截止到11月底，我縣在冊患者7124人，在管患者6720人，‰，％，％，％。并獲得了相應(yīng)的繼續(xù)教育學分。.我中心設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更換宣傳教育內(nèi)容，共刊出4期圖文并茂、喜聞樂見重性精神病的宣傳欄：1期《怎樣早期識別精神病》，6期《世界睡眠日》。在清查過程中，有的精神障礙患者不配合見面診斷工作，反感工作人員到家走訪，市專家通過側(cè)面了解其情況，做出診斷預(yù)估；有的精神障礙患者無親無故，沒有監(jiān)護人，村里安排專人負責監(jiān)督?？h殘聯(lián)為方便精神病人辦證，經(jīng)黨組研究，本人可以不到殘聯(lián)辦證大廳目測，監(jiān)護人可直接帶著患者的病歷、身份證復(fù)印件、患者照片、級別鑒定表，即可辦證。各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))嚴重精神障礙信息系統(tǒng)錄入、隨訪、規(guī)范管理及服藥情況任務(wù)分配見附表1。由衛(wèi)計委協(xié)助，在綜治部門的協(xié)調(diào)推動下，成立嚴重精神障礙患者基層綜合管理小組。確診為嚴重精神障礙的門診就診患者，由精神衛(wèi)生醫(yī)療機構(gòu)負責登記其相關(guān)信息，并組織人員錄入系統(tǒng)。六、職責與分工(一)疾控中心疾控中心協(xié)助本地衛(wèi)生計生行政部門起草項目實施方案，開展技術(shù)督導(dǎo)。各級質(zhì)控員和信息用戶應(yīng)當按照《國家嚴重精神障礙信息系統(tǒng)用戶與權(quán)限管理規(guī)范(試行)》》規(guī)定履行職責，遵守國家法律法規(guī)，熟悉國家保密制度有關(guān)規(guī)定，未經(jīng)許可不得泄漏系統(tǒng)相關(guān)信息。(二)獎懲措施對于完成工作量及工作效果的項目執(zhí)行單位予以獎勵，未按要求完成工作量及工作效果的項目執(zhí)行單位要追究相關(guān)責任人的責任，并限期完成任務(wù)。(四)村衛(wèi)生室村衛(wèi)生室協(xié)助開展嚴重精神障礙患者線索調(diào)查、隨訪管理、應(yīng)急醫(yī)療處置、家屬護理教育等工作。利用廣播、電視、報紙、雜志、網(wǎng)絡(luò)等媒體，定期開展咨詢、舉辦講座、培訓等方式進行宣傳。(2)醫(yī)院。每鄉(xiāng)指定一至二名基層醫(yī)護人員承擔相應(yīng)片區(qū)的疑似患者診斷、隨訪技術(shù)指導(dǎo)、應(yīng)急醫(yī)療處置、人員培訓、技術(shù)督導(dǎo)與質(zhì)控等項目服務(wù)工作。五、項目工作內(nèi)容(一)精神衛(wèi)生防治綜合能力建設(shè)。進一步強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)，逐步完善“縣一鄉(xiāng)村”三級精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡(luò)體系。做好隨訪，保證病情穩(wěn)定我們在做好以上各基礎(chǔ)工作的同時，采取有效措施，積極開展精神病隨訪工作，并做好隨訪記錄。今后我們將更加努力工作，積極爭取社會各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社區(qū)群眾。為了消除病人的精神痛苦還需要在后續(xù)的治療過程中引導(dǎo)對方參與集體活動或者在醫(yī)院附近散步，哪怕只是欣賞室外的花草樹木也有助于消除精神刺激帶來的隱患并促進健康發(fā)展。通過對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院重性精神病管理，工作人員采取召開工作會議，技術(shù)培訓班、檢查與督導(dǎo)、工作點評與總結(jié)等方式，使大家統(tǒng)一認識，統(tǒng)一思想，明確了任務(wù)職責，完善了工作流程，得到相互交流與學習的機會，基層精防人員在業(yè)務(wù)與操作管理上都比較規(guī)范，整體業(yè)務(wù)水平有了大幅提升，為今后我縣的嚴重精神障礙管理工作奠定了堅實的基礎(chǔ)。在潁上縣衛(wèi)健委和潁上縣嚴重精神障礙患者管理項目辦公室領(lǐng)導(dǎo)下，潁上海豚腦康醫(yī)院于4月14日至4月28日對江口鎮(zhèn)等30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)精神障礙患者進行嚴重精神障礙患者篩查工作。今后，我們要在省、市、殘聯(lián)和縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，繼續(xù)努力工作，落實精防康復(fù)工作“十一五”實施方案提出的各項計劃任務(wù)指標，把我縣精防康復(fù)工作抓實、抓好。十一五實施方案以來，縣殘聯(lián)十分重視培訓精防工作人員。二、成功做法：我科領(lǐng)先實行了績效考核體系，并獲得了成功。全科護理服務(wù)質(zhì)量穩(wěn)中有升，病人滿意度大幅度地提高，圓滿地完成了各項任務(wù)。嚴重精神障礙管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織督導(dǎo)檢查，一是利用電話、傳真、電子郵件等形式定期對相關(guān)單位上報的各種報表、數(shù)據(jù)等資料進行審核、評估，對存在的問題提出反饋意見。加強基層醫(yī)務(wù)人員培訓，提升他們的業(yè)務(wù)能力和管理水平，提高全市嚴重精神障礙患者健康管理服務(wù)質(zhì)量。表、卡填寫規(guī)范、無遲報、漏報情況。（四）邀請?？漆t(yī)院專家定期開展嚴重精神障礙患者家屬護理教育活動，從監(jiān)護人的層面出發(fā)，履行監(jiān)護人職責和義務(wù)，讓更多的患者早日康復(fù)，走向社會。三、精神衛(wèi)生試點工作（一）居家監(jiān)護以獎代補工作按照縣綜治、衛(wèi)生、公安、人社、民政、殘聯(lián)六部門聯(lián)合出臺《關(guān)于印發(fā)落實嚴重精神障礙患者監(jiān)護責任及補貼管理暫行辦法》（賀綜治辦〔xxxx〕xx號）文件要求，目前衛(wèi)生部門已將xxxx危險性評估三級和貧困精神病患者xxx人名單整理出來，由綜治牽頭、各部門配合、財政保障、家庭參與的監(jiān)護機制，保證了x縣嚴重精神障礙患者居家監(jiān)護工作順利開展，同時也降低了