【正文】 完成萬元以上設(shè)備的效益分析和設(shè)備完好率上報工作。六、每周巡視各科，隨時掌握用藥情況，臨床所需臨時用藥應(yīng)填寫新藥申請單，科主任簽字，經(jīng)科長、主管院長批準(zhǔn)后按程序購進(jìn)，最多不超過3天。二、藥品、耗材的購進(jìn)：藥劑科必須嚴(yán)格執(zhí)行藥品、耗材采購、驗收管理制度。三、藥品、耗材的`銷售：藥品銷售嚴(yán)格按處方管理辦法執(zhí)行，藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員憑本院執(zhí)業(yè)醫(yī)生或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)生處方方可調(diào)配，藥師對處方所列藥品不得擅自更改或者代用，對有配伍禁忌或者超劑量的處方，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配，但經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字確認(rèn)的，可以調(diào)配。2．盤點實施（1）、盤點主管負(fù)責(zé)人發(fā)放盤點表。在采購一次性使用無菌醫(yī)療用品時，必須進(jìn)行驗收，除訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄帳號應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營企業(yè)相一致，查驗每箱、包產(chǎn)品的檢驗合格證，內(nèi)外包裝應(yīng)完好無損，包裝標(biāo)識應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)口產(chǎn)品應(yīng)有中文標(biāo)識。如有可能同類產(chǎn)品應(yīng)超過三家（經(jīng)銷商），以滿足臨床需求，性價比高為確定采購原則，所有原始資料設(shè)備科建冊存檔?？剖腋鞣N醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定:設(shè)備到位后,由總務(wù)科會同相關(guān)人員安裝、驗收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù),交使用科室，進(jìn)行正常運行。二、各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》和《安陽市醫(yī)用耗材、檢驗試劑集中招標(biāo)采購管理辦法》，凡屬醫(yī)院臨床、醫(yī)技科室所需的醫(yī)用耗材，均由總務(wù)科統(tǒng)一采購安陽市集中招標(biāo)品種，不得以任何借口，任何理由采購使用非中標(biāo)品種，各使用科室不得自行采購。五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm，距墻≥15cm，不得將包裝破損、失效、霉變的物品發(fā)至使用科室。二、醫(yī)院必須采購市統(tǒng)一招標(biāo)品種，任何個人、任何科室不得私自購進(jìn)非中標(biāo)品種.三、采購部門應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會對消毒滅菌器械選購的審定意見進(jìn)行采購，按照國家有關(guān)規(guī)定，查驗必要證件，監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品質(zhì)量，并按規(guī)定逐項登記驗收。三、弄虛作假，藥品所含成分的名稱與國家藥品及衛(wèi)生部標(biāo)準(zhǔn)或省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的或以非藥品冒充藥品、以他種藥品冒充此種藥品的。同時也不得以任何理由、名義向患者、患者家屬介紹購買非我院供應(yīng)的醫(yī)用耗材，患者自購的耗材也不得應(yīng)用于臨床診療。使用中，醫(yī)師、護(hù)士嚴(yán)密觀察患者癥狀、體征的變化，發(fā)現(xiàn)有反應(yīng)立即停止使用，并報告醫(yī)生及時處理，同時配合醫(yī)院職能科室進(jìn)行調(diào)查。四、進(jìn)貨計劃應(yīng)以醫(yī)療器械質(zhì)量為重要依據(jù)。五、首營企業(yè)須經(jīng)質(zhì)量副總經(jīng)理批準(zhǔn)后方可與該企業(yè)建立購銷關(guān)系。九、驗收項目：供貨單位、醫(yī)療器械品名、規(guī)格、數(shù)量應(yīng)與合同相符；包裝中應(yīng)有產(chǎn)品合格證；醫(yī)療器械的大、中、小包裝應(yīng)整潔無污染、破損；醫(yī)療器械標(biāo)簽、包裝標(biāo)識應(yīng)當(dāng)包括以下內(nèi)容：（一）品名、型號、規(guī)格；（二）生產(chǎn)企業(yè)名稱、注冊地址、生產(chǎn)地址、聯(lián)系方式；（三）醫(yī)療器械注冊證書編號；（四）產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)編號；（五）產(chǎn)品生產(chǎn)日期或者批（編）號；（六）電源連接條件、輸入功率；（七）限期使用的產(chǎn)品，應(yīng)當(dāng)標(biāo)明有效期限；（八）依據(jù)產(chǎn)品特性應(yīng)當(dāng)標(biāo)注的圖形、符號以及其他相關(guān)內(nèi)容。五、醫(yī)療器械產(chǎn)品堆垛要留有一定距離。十五、貯存中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療器械質(zhì)量問題應(yīng)及時通知養(yǎng)護(hù)員進(jìn)行處理。四、養(yǎng)護(hù)員每日做好溫、濕度記錄，并在規(guī)定時間內(nèi)完成（上午8時9時，下午2時3時）。二、不合格醫(yī)療器械包括內(nèi)在質(zhì)量不合格、外觀不合格及包裝不合格，如產(chǎn)生破損、污染、生銹、變質(zhì)、過期等現(xiàn)象。八、制定切實可行的崗位責(zé)任制，逐漸使客戶服務(wù)工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。各部門負(fù)責(zé)人應(yīng)協(xié)助公司質(zhì)量管理部，進(jìn)一步了解醫(yī)療器械不良事件發(fā)生的情況。六、質(zhì)量記錄和憑證的查閱：公司內(nèi)部工作人員查閱質(zhì)量記錄和憑證時，需說明查閱原因，經(jīng)該部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。四、督促和保持企業(yè)質(zhì)量體系有效運行；主持質(zhì)量體系審核工作。二、嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療器械購進(jìn)管理制度》，負(fù)責(zé)對供貨單位的合法資格確認(rèn)。十七、負(fù)責(zé)對本部門人員執(zhí)行制度情況的檢查、督促工作五、儲運部職責(zé)一、貫徹執(zhí)行國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證管理辦法》及其他有關(guān)醫(yī)療器械管理方面的行政規(guī)章，嚴(yán)格執(zhí)行公司《醫(yī)療器械保管制度》、《醫(yī)療器械出庫復(fù)核制度》等相關(guān)制度。十三、負(fù)責(zé)購貨單位合法資料及相關(guān)證明文件的收集。九、參與購進(jìn)計劃的質(zhì)量審核。九、對質(zhì)量事故作出處理決定。二、質(zhì)量管理部負(fù)責(zé)質(zhì)量記錄和憑證的制訂、修訂、使用等管理。二、定義：醫(yī)療器械不良事件是指獲準(zhǔn)上市的、合格的醫(yī)療器械在正常使用情況下，發(fā)生的或可能發(fā)生的任何與醫(yī)療器械預(yù)期使用效果無關(guān)的有害事件。不管顧客提出的意見正確與否，都應(yīng)虛心聽取，溝通和加強與顧客之間的聯(lián)系，并做好相關(guān)記錄。五、有效期到期的醫(yī)療器械，由儲運部立即移至不合格品庫，并及時通知質(zhì)量管理部進(jìn)行處理。七、復(fù)核記錄保存至超過藥品有效期一年，但不少于三年。一次性無菌醫(yī)療器械小包裝出現(xiàn)破損。三、藥品儲存實行色標(biāo)管理。五、驗收依據(jù)：供貨合同及約定的質(zhì)量條款。二、首營企業(yè)是指與本企業(yè)首次發(fā)生醫(yī)療器械購銷關(guān)系的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)或醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)。對醫(yī)療器械質(zhì)量有影響的其他事項。護(hù)士對自己使用的醫(yī)用耗材在使用前進(jìn)行檢查。各類醫(yī)用耗材由藥劑科、供應(yīng)室統(tǒng)一調(diào)配，原則上近有效期者先用。不合格產(chǎn)品制度：凡符合以下條件的均稱不合格產(chǎn)品，不得購入不合格產(chǎn)品。一次性醫(yī)療用品入庫驗收制度：一、醫(yī)療用品貨到后，由倉庫保管員通知醫(yī)院感染科、采購員共同到場核對驗收.二、詳細(xì)填寫入庫驗收單，對品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號、衛(wèi)生許可證號、備案憑證號、有效期等進(jìn)行認(rèn)真核對填寫。各使用科室不得自行采購。各科室所需物品要報計劃，填寫“醫(yī)院購置器械申請表”，需要更換的由總務(wù)科及相關(guān)科室同意后報主管院長審批，批準(zhǔn)后方可進(jìn)行購買。各科設(shè)備原則上不能外借，如工作需要在正常工作期間由總務(wù)科協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)，下班后由總值班協(xié)調(diào)辦理互借手續(xù)。產(chǎn)品驗收時，由醫(yī)院藥劑科負(fù)責(zé)審查認(rèn)定，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)監(jiān)督審查，并對唯一性標(biāo)識的內(nèi)容、位置、標(biāo)識方法以及可追溯的程度做出記錄，存檔備案。耗材管理制度2醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須統(tǒng)一采購，臨床科室不得自行購入和試用。從而減少報損和產(chǎn)品積壓。，必須認(rèn)真核對價格，藥品會計應(yīng)做好調(diào)價工作，并妥善保管相關(guān)單據(jù)。八、負(fù)責(zé)舊物品管理，并有登記以便查詢，每月25日前報庫存及工作完成情況。三、加強資金周轉(zhuǎn)，計劃用款，計劃采購，避免物品積壓和浪費。設(shè)備、器械管理與維修、計量管理人員工作職責(zé)一、在科長領(lǐng)導(dǎo)下工作。五、經(jīng)常深入臨床，了解、收集藥品和醫(yī)療器械的不良反應(yīng)，及時提出淘汰藥品和器械六、審核各科室提出設(shè)備、器械、耗材計劃，組織有關(guān)人員做市場調(diào)查，匯總、上報領(lǐng)導(dǎo)。二、根據(jù)檢驗和監(jiān)督定為假藥或少藥的。五、使用部門應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒藥械的使用范圍、方法、注意事項，掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配制方法、更換時間、影響消毒滅菌效果的因素等，發(fā)現(xiàn)問題及時報告醫(yī)院感染科予以解決。十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。醫(yī)療器械、低值易耗品管理制度：一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時應(yīng)寫出書面申請，報相應(yīng)科室審核，科總務(wù)匯總上報主管院長、院長批準(zhǔn)后，統(tǒng)一采購、供應(yīng)、調(diào)配、管理。大型設(shè)備購置程序:在醫(yī)院整體規(guī)劃的前提下，由科室提出書面報告，闡明設(shè)備購置依據(jù)、相關(guān)技術(shù)、費用預(yù)測、效益分析等，總務(wù)科尋價后報設(shè)備論證評估委員會，按《領(lǐng)導(dǎo)集體重大問題議事規(guī)則》辦理?？剖腋鞣N醫(yī)療設(shè)備管理保養(yǎng)規(guī)定：設(shè)備到位后，由總務(wù)科會同相關(guān)人員安裝、驗收、調(diào)試、培訓(xùn)后辦理手續(xù)，交使用科室，進(jìn)行正常運行。員工要嚴(yán)格按照指紋考勤機的操作規(guī)程及使用方法使用，不得將水、油、灰土、砂礫等物質(zhì)留在指紋考勤機的指紋采集窗口上，也不要用尖硬的東西接觸指紋考勤機。第三篇：酒店指紋機考勤管理制度酒店指紋機考勤管理制度一、操作方法打卡時，手指平壓于指紋考勤機的指紋采集窗口上，指紋紋心盡量對正窗口中心，手指不要傾斜或放在指紋采集窗口太偏的位置，保持手指水平按在指紋采集頭上，并且覆蓋盡可能大的面積，不要垂直點擊指紋在指紋頭上面。第二篇：酒店指紋機考勤管理制度酒店指紋機考勤管理制度一、操作方法打卡時，手指平壓于指紋考勤機的指紋采集窗口上，指紋紋心盡量對正窗口中心，手指不要傾斜或放在指紋采集窗口太偏的位置，保持手指水平按在指紋采集頭上，并且覆蓋盡可能大的面積，不要垂直點擊指紋在指紋頭上面。 電腦部對驗收合格的耗材做好登記入庫的工作。 耗材的使用 各部門應(yīng)由專人負(fù)責(zé)打印機及紙張耗材的使用管理。二、規(guī)章制度全體員工上、下班必須嚴(yán)格按程序打考勤卡。二、規(guī)章制度全體員工上、下班必須嚴(yán)格按程序打考勤卡,上、下班不打卡，委托他人打卡，按曠工處理。開箱驗收設(shè)備時各種資料要齊全，否則不予簽驗收單。設(shè)備用畢，及時復(fù)原，擦拭干凈，保持清潔，定期由專人進(jìn)行保養(yǎng)，記錄運行情況。二、增加：各科室填寫“醫(yī)院購置器械申請表”→主管科室同意→主管院長審批→院長批準(zhǔn)→優(yōu)質(zhì)低價采購→辦理出入庫手續(xù)。一次性使用無菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:一、醫(yī)院各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》，所用一次性無菌用品及高耗材、檢驗試劑必須由管理部門統(tǒng)一采購集中招標(biāo)品種，不得以任何借口、任何理由采購使用非中標(biāo)品。二、如使用科室有特殊要求，要詳細(xì)填寫申請表，注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。 。三、對購進(jìn)量大、中標(biāo)期限到、有效期到、病人少或季節(jié)的緣故，要及時調(diào)貨或退貨。七、后勤科考核管理小組及職責(zé)：一、組織機構(gòu)： 組 長：趙志榮 副組長：元英紅組 員：牛建國 張美鳳 張 霞 二、主要職責(zé)：制定藥械科考核目標(biāo)，督促檢查、落實各項制度，使科室工作規(guī)范化、制度化。六、每半年與藥庫對帳自查，每年十二月對全院醫(yī)療設(shè)備、器材進(jìn)行清點，做到帳卡相符，帳物相符。七、負(fù)責(zé)本科器材的宣傳及新法規(guī)、政策、價格的通報。嚴(yán)格進(jìn)貨渠道，認(rèn)真索取供貨方資質(zhì)，隨貨同行。藥師調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”：查處方，對科別、姓名、年齡。并根據(jù)盤點人員數(shù)分每兩人一組進(jìn)行盤點，一人負(fù)責(zé)點實物，一人負(fù)責(zé)在盤底表上填數(shù)，憑盤完的盤點表換新的盤點表。醫(yī)院設(shè)置一次性使用無菌醫(yī)療用品庫房，建立出入庫登記制度，按失效期的先后存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，禁止與其它物品混放，不得將標(biāo)識不清、包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放到臨床使用。三、高值耗材使用管理制度應(yīng)建立統(tǒng)一的追溯信息登記制度?？剖覒?yīng)有專人負(fù)責(zé)保管、養(yǎng)護(hù)。三、各臨床、醫(yī)技科室本著節(jié)約為主的原則按需申請領(lǐng)取醫(yī)用耗材、低值易耗品，領(lǐng)取要以舊領(lǐng)新（舊品收到待報廢庫，每半年按程序統(tǒng)一處理),新增的低值易耗品，使用科室申請,科主任簽字后，經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，總務(wù)科方可采購、發(fā)放、執(zhí)行。六、使用時若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時，應(yīng)及時留樣、取樣送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄并報醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。四、儲存應(yīng)陰涼、干燥、通風(fēng),發(fā)出應(yīng)做到先進(jìn)先出，避免失效變質(zhì)。四、含量不符合藥品三級標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的或超過有效期的，或其他不符合藥品標(biāo)準(zhǔn)的藥品.退貨制度:一、凡不合格的器材要及時退貨。開展新項目所邀請外院專家隨帶的醫(yī)用耗材，需事先提供完整的證件、報價等交藥劑科審核、議價后報請院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)方能使用，同時所用的醫(yī)用耗材的功用、品質(zhì)、價格應(yīng)事先向患者和家屬介紹，征得患者或家屬同意并簽字。對使用過的一次性醫(yī)用材料或物品，必須在科室完成初步毀形消毒處理后，方可等待回收。編制計劃應(yīng)有質(zhì)量管理部參加審核，協(xié)同把好進(jìn)貨質(zhì)量關(guān)。六、對具有合法資格和質(zhì)量保證能力，且超過六個月合作的首營企業(yè)，經(jīng)進(jìn)貨質(zhì)量評審會議討論通過，轉(zhuǎn)為常規(guī)供貨企業(yè)，其檔案資料轉(zhuǎn)入供貨單位檔案管理。驗收一次性無菌醫(yī)療器械，必須對照供貨方提供與實物同批號的加蓋供貨方質(zhì)量管理部門原印章的檢驗報告進(jìn)行驗證。醫(yī)療器械產(chǎn)品與墻、柱、屋頂（房梁）、設(shè)施設(shè)備的間距不小于30厘米，與地面的間距不小于10厘米。十六、認(rèn)真做好倉庫的衛(wèi)生工作，每天下班之前清理倉庫的雜物。五、庫房溫、濕度超過規(guī)定范圍，養(yǎng)護(hù)員要及時采取調(diào)控措施。三、不合格醫(yī)療器械的確認(rèn)和處理：來貨驗收中發(fā)現(xiàn)的不合格品，由驗收員填寫拒收單，經(jīng)質(zhì)量管理部確認(rèn)，移入不合格品庫；在庫保管、養(yǎng)護(hù)和出庫復(fù)核過程中發(fā)現(xiàn)的不合格品，由養(yǎng)護(hù)員填寫質(zhì)量復(fù)檢單，經(jīng)質(zhì)量管理部確認(rèn)，移入不合格品庫；銷后退回發(fā)現(xiàn)的不合格品，由驗收員填寫復(fù)檢單，經(jīng)質(zhì)量管理部確認(rèn)，移入不合格品庫；各級藥監(jiān)部門抽檢或通報不合格品，由質(zhì)量管理部簽發(fā)通知，移入不合格品庫；四、不合格醫(yī)療器械設(shè)專庫專人保管，并做好記錄。九、隨時了解市場信息，掌握同行業(yè)產(chǎn)品價格、質(zhì)量信息，及時反饋給企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)，促使領(lǐng)導(dǎo)正確決策。質(zhì)量管理部將經(jīng)營部和零售連鎖所收集的調(diào)查材料匯總后，及時向生產(chǎn)、經(jīng)營單位反映，并按規(guī)定填寫“醫(yī)療器械不良事件報告表”，及時報藥品監(jiān)督管理局。查詢時不得損毀、更改原資料內(nèi)容和數(shù)據(jù)。五、指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查質(zhì)量管理人員工作。三、負(fù)責(zé)對購進(jìn)醫(yī)療器械合法性的審核。二、對醫(yī)療器械儲存和運輸發(fā)生質(zhì)量問題負(fù)主要責(zé)任。十二、對銷售醫(yī)療器械給不合法單位或個人，承擔(dān)責(zé)任。八、收集和分析醫(yī)療器械質(zhì)量信息。八、對質(zhì)量文件、質(zhì)量記錄和憑證到期銷毀的批準(zhǔn)。十五、文件、質(zhì)量記錄和憑證管理制度一、目的：為加強質(zhì)量記錄和憑證的管理，為質(zhì)量跟蹤提供客觀證據(jù)，特制定本制度。十三、不良事件報告制度及處理程序一、目的：明確醫(yī)療器械不良事件報告制度，加強醫(yī)療器械的監(jiān)督管理,提高醫(yī)療器械使用安全和服務(wù)質(zhì)量。五、對顧客來信、來電、來訪提出的問題，有關(guān)部門應(yīng)認(rèn)真做好接待處理工作，做到態(tài)度熱情虛心，處理及時公正。四、儲運部保管人員對有效期不足六個月的醫(yī)療器械，要逐月填寫“近效期產(chǎn)品催銷表”及時報告經(jīng)營、質(zhì)量管理部門催銷處理。記錄內(nèi)容有購貨單位、品名、規(guī)格、產(chǎn)品批號、有效期、生產(chǎn)廠商、數(shù)量