【正文】 軍區(qū)護(hù)理文件書寫規(guī)范要求，制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則，采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn)，使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義，規(guī)范了護(hù)士的行為，提高了護(hù)理質(zhì)量。二、堅(jiān)持以等級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)指南，提升管理工作。一年中存在問題主要有以下幾個(gè)方面：，其管理創(chuàng)新意識(shí)欠佳。五、堅(jiān)持以護(hù)理質(zhì)量為主線，提升護(hù)理工作質(zhì)量。圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作，護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，督促檢查護(hù)理工作的落實(shí)，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。特別值得一提的是在今年5月、6月、7月、8月與總醫(yī)院專家共同完成的14例心臟手術(shù)及術(shù)后護(hù)理，病人均已康復(fù)出院。截止今年底，全院193名臨床護(hù)士均為大專學(xué)歷，其中已有5名本科學(xué)歷，27名本科在讀。在組織講座時(shí)，還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況，進(jìn)行了總結(jié)和分析，提出了相應(yīng)對(duì)策。借等級(jí)醫(yī)院評(píng)審的東風(fēng)，以等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)做為工作的指南，制定了護(hù)理部及及護(hù)士長(zhǎng)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善了護(hù)理缺陷上報(bào)制度等，使護(hù)理工作做到有章可尋，有據(jù)可依。，經(jīng)常是被動(dòng)地去做。從而提高了她們的管理意識(shí)和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。完成了代理護(hù)士長(zhǎng)的述職答辯工作，為醫(yī)院做好護(hù)理管理者的培訓(xùn)工作。深入科室督促護(hù)士長(zhǎng)每日工作安排。醫(yī)院分四批次共選派58名護(hù)理骨干(包括10名護(hù)士長(zhǎng))前醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理往天津醫(yī)院、北京醫(yī)院、解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，這是近十年來護(hù)理人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)人數(shù)最多的一次。充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性。四、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度護(hù)理部按照護(hù)理文件書寫規(guī)范，及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，由一名護(hù)士長(zhǎng)專門負(fù)責(zé)檢查護(hù)理文書。各種會(huì)議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開，確實(shí)通過規(guī)范的管理，使科室護(hù)士長(zhǎng)心里明白了該干什么，如何干，例會(huì)每月開2～4次；護(hù)理工作會(huì)議業(yè)務(wù)院長(zhǎng)每季參加一次；每月進(jìn)行檢查工作匯報(bào)總結(jié)一次；質(zhì)控