【正文】 藥物制度。藥品價格關(guān)系到財政補(bǔ)償、醫(yī)?；鹬Ц都叭罕姷那猩砝?，為保證群眾公平享有基本藥物，同時發(fā)揮市場競爭機(jī)制作用，促進(jìn)價格合理形成，由政府統(tǒng)一制定指導(dǎo)價格是必要的。二是用藥合理。為什么要實行國家基本藥物制度？我國幅員遼闊，城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展差異大，在全國范圍內(nèi)建立基本藥物制度，有利于提高群眾獲得基本藥物的可及性，保證群眾基本用藥需求；有利于維護(hù)群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生權(quán)益，促進(jìn)社會公平正義；有利于改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥補(bǔ)醫(yī)”的運行機(jī)制，體現(xiàn)基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性；有利于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通使用行為，促進(jìn)合理用藥，減輕群眾負(fù)擔(dān)?；舅幬锸墙?jīng)過長期臨床實踐檢驗證明安全有效的首選藥物?；舅幬锏闹笇?dǎo)價格按藥品通用名稱制定公布，原則上由政府制定統(tǒng)一的指導(dǎo)價格，不區(qū)分具體生產(chǎn)企業(yè)。確因病情需要，患者還可以使用基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開具的處方外購藥。政府負(fù)責(zé)保障其基本建設(shè)、設(shè)備購置、人員經(jīng)費和其承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)的業(yè)務(wù)經(jīng)費。三、培訓(xùn)計劃與實施步驟：開展培訓(xùn)計劃，首先要認(rèn)識國家基本藥物制度的重要性，認(rèn)真組織各項準(zhǔn)備工作，及時傳達(dá)學(xué)習(xí)國家衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳、衛(wèi)生局開展培訓(xùn)方案的精神及指示，結(jié)合我院實際，確定培訓(xùn)重點，成立培訓(xùn)計劃領(lǐng)導(dǎo)小組，制定切實可行的實施方案。二、培訓(xùn)對象：衛(wèi)生院醫(yī)師及每個行政村鄉(xiāng)村醫(yī)生。五、存在的的問題及建議本次培訓(xùn)時間短任務(wù)重，雖然培訓(xùn)順利完成了，但還存在著很多不足之處，主要問題有如下幾點：對國家基本藥物使用的重視程度不足。依照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》以及培訓(xùn)大綱進(jìn)行培訓(xùn)，促進(jìn)基本藥物的合理使用。C 主要用于滋補(bǔ)保健的 D 非臨床治療首選的。對于規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物，維護(hù)患者健康利益，引導(dǎo)廣大患者形成科學(xué)用藥習(xí)慣具有重要指導(dǎo)意義。三是政府加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的投入，負(fù)責(zé)其基本建設(shè)經(jīng)費、設(shè)備購置經(jīng)費、人員經(jīng)費和公共衛(wèi)生服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)費，使其正常運行。到2011年，初步建立國家基本藥物制度?；舅幬锉仨毴考{入國家基本醫(yī)療保險支付范圍，政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行零差率銷售，政府財政予以一定補(bǔ)償?；舅幬飳嵭薪y(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一價格，在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率銷售，價格比較低廉，而且報銷比例高于非基本藥物，能夠明顯降低群眾負(fù)擔(dān)?；舅幬镏R培訓(xùn)時間：2012年2月15日 地點：醫(yī)院會議室 主講人：丁之山 學(xué)習(xí)內(nèi)容：目前國家基本藥物目錄有多少種藥？《國家基本藥物目錄國家對基本藥物實行全品種覆蓋抽驗，保證群眾基本用藥更安全。制定指導(dǎo)價格有四個基本程序一是成本和市場交易價格調(diào)查；二是專家評審三是聽取各方面意見：四是向社會公布指導(dǎo)價格水平。如何保證醫(yī)生開處方時優(yōu)先選擇使用基本藥物？一是通過動態(tài)調(diào)整機(jī)制，逐步完善國家基本藥物目錄，不斷優(yōu)化品種和數(shù)量，將目前治療常見病、多發(fā)病、慢性病的藥品納入目錄中，擴(kuò)大目錄的適用范圍。明確基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收支范圍和標(biāo)準(zhǔn)，政府核定任務(wù)，核定收支，按績效考核給予補(bǔ)助。在此基礎(chǔ)上圍繞《國家基本藥物應(yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》培訓(xùn)大綱，認(rèn)真學(xué)習(xí)討論，廣泛征求意見和建議，著力解決培訓(xùn)計劃中的實際問題，努力提高全體醫(yī)護(hù)人員的積極性和主動性。三、培訓(xùn)內(nèi)容國家基本藥物的知識測試基本藥物制度相關(guān)文件的解讀。對國家基本藥物的專業(yè)知識掌握還不足。二、培訓(xùn)內(nèi)容我院采用集中培訓(xùn)、專題講座培訓(xùn)及自學(xué)多種模式相結(jié)合的方式，培訓(xùn)內(nèi)容按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)大綱》主要包括：解讀國家基本藥物制度和相關(guān)配套政策法規(guī)，使培訓(xùn)人員了解國家建立基本藥物制度的重要意義和主要內(nèi)容。B 含有國家瀕危野生動植物藥材的?！秶一舅幬飸?yīng)用指南》和《國家基本藥物處方集》。二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)價格，按扣除政府補(bǔ)助后的成本合理制定。20