【正文】 院感染管理工作中的職責(zé)（一）協(xié)助組織全院護(hù)理人員醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)。經(jīng)常與科室取得聯(lián)系，做好醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)、控制和預(yù)防工作。（三）負(fù)責(zé)收集醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的調(diào)查表，填寫有關(guān)的各種調(diào)查登記表，總結(jié)每月醫(yī)院感染發(fā)病率及有關(guān)監(jiān)控資料。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。語(yǔ)言與行為符合要求。每周日定為衛(wèi)生日，徹底清潔消毒各手術(shù)間。吸引瓶、污物桶每次用后洗刷干凈，并用1：100施康Ⅰ號(hào)浸泡消毒后方可使用。高壓蒸汽滅菌物品有效期7天，霉季5天。工作人員操作前后認(rèn)真洗手。用消毒液擦拭每日1—2次，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)每月一次。(五)注射、治療時(shí)鋪無(wú)菌盤，抽出的藥液不得超過(guò)2h，開啟的無(wú)菌溶液須在2h內(nèi)使用，各種溶酶不得超過(guò)24h，并注明開啟時(shí)間。(十六)YL厭氧菌、綠膿桿菌等特殊污染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過(guò)的器械、被服、房間嚴(yán)格消毒處理，敷料焚燒。八、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。洗手刷應(yīng)一用一滅菌。運(yùn)送車輛潔污分開，并有定期清潔消毒制度。(二)嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，無(wú)菌物品放置專柜，標(biāo)識(shí)清楚。壓力蒸汽滅菌操作程序按《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》執(zhí)行。使用抗菌洗手液，指刷、消毒小毛巾等用物每24小時(shí)消毒一次。（6）污染的金屬類器械用1：4施康Ⅱ號(hào)浸泡10分鐘后清洗，吸引瓶等非金屬類器械用1：100施康Ⅰ號(hào)浸泡10分鐘后清洗，再打包貼上紅色標(biāo)志，送高壓蒸汽滅菌處理。凡需手術(shù)病人，術(shù)前一律抽血查肝功能、乙肝兩對(duì)半、艾滋病毒抗體、梅毒抗體。保證新風(fēng)機(jī)組正常運(yùn)作，每天術(shù)前1小時(shí)開啟層流系統(tǒng)，術(shù)后至少運(yùn)行半小時(shí)才能關(guān)閉層流系統(tǒng)。六、地面的清潔與消毒：地面應(yīng)濕式清掃，保持清潔；當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時(shí)，應(yīng)即時(shí)以含氯消毒劑消毒，消毒劑濃度按要求配制。（三）協(xié)助醫(yī)院感染管理醫(yī)師完成調(diào)查和科研任務(wù)。（七）與醫(yī)院感染管理護(hù)士一同深入科室，采集各種標(biāo)本，每月到病案室調(diào)查出院病歷，掌握全院醫(yī)院感染病例情況，并統(tǒng)計(jì)上報(bào)。（三）發(fā)生醫(yī)院感染流行或暴發(fā)時(shí)，承擔(dān)相關(guān)檢測(cè)工作。（六）做好對(duì)衛(wèi)生員、陪護(hù)、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。（二）根據(jù)《綜合醫(yī)院建筑標(biāo)準(zhǔn)》有關(guān)衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)及預(yù)防醫(yī)院感染的要求，對(duì)醫(yī)院的改建、擴(kuò)建和新建，提出建設(shè)性意見。（三）監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。（三）督促醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行抗感染藥物應(yīng)用的管理制度和應(yīng)用原則。（四）掌握全院抗菌藥物的使用情況，并向藥劑科提供信息，初步提出抗菌藥物的管理措施。兼職醫(yī)院感染檢驗(yàn)技師職責(zé)（一）在醫(yī)院感染管理辦公室領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院感染微生物監(jiān)測(cè)工作，掌握有關(guān)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的微生物學(xué)檢驗(yàn)方法和標(biāo)準(zhǔn)。濕化瓶應(yīng)為滅菌水，每日更換或消毒。手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)地面血跡隨時(shí)清潔。巡回護(hù)士術(shù)前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量減少外出和走動(dòng)，手術(shù)間門不要隨便打開。（3）術(shù)畢醫(yī)務(wù)人員將手套、衣服、鞋或鞋套及帽留在手術(shù)間，術(shù)中污染的紗布、敷料及其他能燃燒的物品全部焚燒。使用干缸持物鉗，每4小時(shí)更換一次；碘酒、酒精瓶每周更換滅菌二次。三、消毒隔離制度無(wú)菌物品收發(fā)、污染物品的接收，均應(yīng)有單獨(dú)窗口和專職人員。一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品，須拆除外包裝后，方可進(jìn)入無(wú)菌物品存放室。(十一)傳染病房、消毒供應(yīng)室、血液透析室、治療室、嬰兒室、新生兒病房、產(chǎn)房，應(yīng)根據(jù)消毒隔離原則及部頒標(biāo)準(zhǔn)建立相應(yīng)的消毒隔離制度。隔離手術(shù)間應(yīng)靠近手術(shù)室入口處；每一手術(shù)間限置l張手術(shù)臺(tái)。十一、隔離病人手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況和隔離要求，嚴(yán)格隔離管理，術(shù)后器械及物品應(yīng)雙消毒，標(biāo)本應(yīng)按隔離要求處理，術(shù)后手術(shù)間應(yīng)嚴(yán)格終末消毒。(十九)內(nèi)窺鏡室應(yīng)設(shè)檢查區(qū)和清潔區(qū)，檢查前必須先做肝功能、HBV、HCV、HⅣ等檢查，檢查陽(yáng)性者應(yīng)做好消毒隔離工作。必須同時(shí)備2個(gè)消毒器械盤(待消毒、已消毒)。無(wú)菌室每日紫外線照射消毒60分鐘，每月一次空氣細(xì)菌培養(yǎng)。二、環(huán)境管理供應(yīng)室周圍環(huán)境清潔，無(wú)污染源。無(wú)菌包一經(jīng)打開或無(wú)菌鹽水開瓶后超過(guò)12小時(shí)不能使用。敷料、針筒、手套等焚燒處理。每一手術(shù)間限制一張手術(shù)臺(tái)。參觀者須遵守手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度，每臺(tái)手術(shù)參觀人數(shù)控制在2～3人之內(nèi)，參觀者只能參觀指定的手術(shù)，不得任意出入其它手術(shù)間，不得隨便走動(dòng)及串室。不耐熱物品如各