【正文】 記表（五）醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記表（醫(yī)療安全不良事件登記本）（六）醫(yī)療安全管理小組活動(dòng)記錄本（七）醫(yī)療安全教育記錄本（一年4次，補(bǔ)記錄）（八）科室消防安全制度及培訓(xùn)記錄（一年2次，補(bǔ)記錄）醫(yī)院感染管理（一）醫(yī)院感染管理規(guī)范（二）院感管理文件及檢查結(jié)果匯總冊（下發(fā)紅文）（三）XXX科醫(yī)院感染管理文件（院感手冊）XXX科院感管理小組組成及分工職責(zé)清洗、消毒指南醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程（四）科室醫(yī)院感染管理手冊科室院感管理知識(shí)培訓(xùn)記錄抗菌藥物使用情況調(diào)查登記表院感管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及整改措施（五）傳染病登記本（六）多重耐藥菌醫(yī)院感染控制登記本（七）醫(yī)院感染病例登記本（八）輸血及不良反應(yīng)登記本（九）院感考試試卷匯總冊（見科室培訓(xùn)資料、課件盒）（十）醫(yī)院感染控制手冊 科室醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理（一）新技術(shù)、新項(xiàng)目相關(guān)管理制度（二）科室新技術(shù)項(xiàng)目目錄（三）臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)資料（四）臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目管理資料（五）新技術(shù)、新項(xiàng)目工作記錄本（六）新技術(shù)不良反應(yīng)記錄本（補(bǔ)記錄3年）各種病例討論記錄（一）危重病例搶救記錄本（補(bǔ)記錄）（二）疑難病例討論記錄本（三）會(huì)診記錄本（四）死亡病例記錄本（五）三級(jí)查房記錄本科室培訓(xùn)教學(xué)及科研（一）科室在職教育培訓(xùn)（醫(yī)務(wù)人員學(xué)分登記表）（二）科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄本（三）臨床教學(xué)管理制度（四）XXX科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)文件XXX科臨床實(shí)習(xí)大綱臨床教學(xué)計(jì)劃、要求、考核（五）醫(yī)療科研管理制度及科室項(xiàng)目資料（六）實(shí)習(xí)生教學(xué)管理文件夾 科室管理（一）院、科兩級(jí)目標(biāo)責(zé)任制（二）科室管理文件匯編XXX科X年建設(shè)規(guī)劃科室人員及變動(dòng)情況表及XXX科組織機(jī)構(gòu)示意圖XXXX年工作總結(jié)及XXXX年科室發(fā)展計(jì)劃醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲細(xì)則臨床醫(yī)師醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度實(shí)施方案XXX科醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn)講稿行風(fēng)建設(shè)目標(biāo)責(zé)任書科室物品、藥品、器械管理制度（三）政治理論、黨風(fēng)廉政、行風(fēng)建設(shè)、精神文明記錄本（四）院領(lǐng)導(dǎo)行政及教學(xué)查房記錄本（含科室對院、醫(yī)務(wù)科報(bào)告及回復(fù)）（五）規(guī)范用語（六）病人滿意度調(diào)查情況（七）工休座談會(huì)記錄本（八）病員隨訪記錄本（九）科室大型設(shè)備檔案管理，含保養(yǎng)維修記錄（十）......醫(yī)院醫(yī)療相關(guān)文件（一）醫(yī)院醫(yī)療管理文件、通知（二）醫(yī)務(wù)科醫(yī)療管理文件、通知（三）醫(yī)院工作及創(chuàng)“三甲”簡報(bào)（四）院刊 技術(shù)水平（一）技術(shù)項(xiàng)目完成情況匯總表（二）一般?？萍夹g(shù)項(xiàng)目：病例登記表及病歷封面復(fù)印件 臨床教學(xué)實(shí)習(xí)記錄（一）實(shí)習(xí)醫(yī)生病歷書寫考核記錄表（二）XXX科臨床實(shí)習(xí)小講座記錄表（三）XXX科臨床實(shí)習(xí)小講座課件 抗菌藥物管理（文件盒11）（一）抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則（二）抗感染藥物臨床應(yīng)用指南（三）抗菌藥物合理使用記錄本