【正文】 言，這種“一賣了之”符合經(jīng)濟(jì)規(guī)律，也比較省事。（二）逐步加大財政投入力度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從自食其力以藥養(yǎng)醫(yī)轉(zhuǎn)到政府養(yǎng)醫(yī)。方案要求，至明年年底前，全省包括所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須初步建起國家基本藥物制度，執(zhí)行藥品集中采購和統(tǒng)一配送政策，全面實施藥品零差率銷售。嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度和省政府藥品叁統(tǒng)一政策及西藥中成藥零差率銷售政策，制訂了細(xì)致的`操作性極強(qiáng)的《xx鎮(zhèn)藥品叁統(tǒng)一及西藥中成藥零差率銷售政策考核獎懲實施方案》（雙衛(wèi)字【20xx】29號），以及針對回款率的雙衛(wèi)字（20xx）45號文件。加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)學(xué)習(xí)，半年來我院派出兩名職工到上級醫(yī)療部門進(jìn)修學(xué)習(xí)，以提高我院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量。我院已建立了網(wǎng)絡(luò)疫情直報系統(tǒng)，并指定專人負(fù)責(zé)。但由于種種原因，存在的問題還不少：院領(lǐng)導(dǎo)能力有限，管理上有很多不到位之處，職工思想素質(zhì)偏低，在工作上缺乏主動性，拈輕怕重，甚或無所是事。開展對高風(fēng)險地區(qū)返鄉(xiāng)人員進(jìn)行隨訪和采樣工作。加大醫(yī)療便民惠民措施的推廣力度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾就醫(yī)。合理配置資源，改善衛(wèi)生醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施與人才隊伍建設(shè)。(4)及時準(zhǔn)確的填好各種婦幼資料。，力爭在20xx年年初投入使用。五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、65歲以上老年人、06歲兒童、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務(wù)。及時、準(zhǔn)確地完成法定傳染病及公共衛(wèi)生突發(fā)事件的網(wǎng)絡(luò)報告工作。開展新生兒甲狀腺功能低下和尿碘檢查工作。(二)、老年人健康管理工作根據(jù)《包頭市20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項目工作方案》及區(qū)衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項目。采取了發(fā)放宣傳材料、開展健康宣教、設(shè)置宣傳欄的各種方式，針對重點人群、重點疾病和我蘇木主要衛(wèi)生問題和危險因素開展健康教育和健康促進(jìn)活動。一、業(yè)務(wù)收入情況截至11月，其中：、,，其他收入14萬。（1）實行醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制，年初與各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《醫(yī)療安全責(zé)任狀》，并層層抓落實，明確各級安全責(zé)任體系。七、公共衛(wèi)生服務(wù)方面：健康檔案：利用例會對鄉(xiāng)村醫(yī)生開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)9次，全鎮(zhèn)共建紙質(zhì)檔案47728人，并完成電子檔案47728人，其中65歲以上建檔7721人，管理6263人；原發(fā)性高血壓建檔3829人，管理2856人；ⅱ型糖尿病建檔688人，管理518人；重性精神病患者建檔247人，管理243人，失訪4人。婦幼保?。海?）落實婦女保健工作：認(rèn)真做好孕產(chǎn)期保健工作，提高孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率。加強(qiáng)了對托幼機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生監(jiān)督管理，確保了全鎮(zhèn)兒童的安全。我院中醫(yī)工作以骨傷科為龍頭，同時設(shè)有中風(fēng)偏癱科、中醫(yī)內(nèi)科，按規(guī)范建立了中藥房，中藥藥品200多種，積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)，中醫(yī)藥工作開展有聲有色；抓好中醫(yī)藥隊伍建設(shè)，培訓(xùn)合格的中醫(yī)藥人才。20年5月15日，社區(qū)參加天山區(qū)疾控中心、二道橋管委會在二道橋國際大巴扎舉行了一場以“科學(xué)補(bǔ)碘，健康一生”為主題的宣傳活動，本次宣傳活動主要通過擺放展板、設(shè)立咨詢點、張貼宣傳畫、義診、發(fā)放宣傳單等多途徑讓新婚婦女、孕婦、哺乳婦女了解，寶寶的智力發(fā)育從懷孕開始，缺碘會導(dǎo)致智力殘疾、缺碘易造成死產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)、先天畸形以及補(bǔ)碘的最好方法是食用碘鹽等知識的宣傳。二、“先診療，后付費”服務(wù)模式落實開展情況根據(jù)市衛(wèi)生局制定的《全市衛(wèi)生系統(tǒng)推行“先診療，后付費”服務(wù)模式實施方案》，結(jié)合我院工作實際，制定本院的實施方案，并成立了以院長為第一責(zé)任人的“先診療，后付費”診療服務(wù)模式工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定“先診療，后付費”住院治療費用結(jié)算協(xié)議書和“先診療，后付費”住院治療費用延期（分期）還款協(xié)議書，并指定專人負(fù)責(zé)先診療后付費信息上報工作。七、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革“回頭看”工作開展情況我院嚴(yán)格按照要求，從省招標(biāo)平臺采購藥品，無網(wǎng)下采購藥品現(xiàn)象，院內(nèi)及各社區(qū)衛(wèi)生室藥品全部實行零差率銷售。四、重大動物疫情8月份根據(jù)天山區(qū)獸醫(yī)站文件精神，為了確保二道橋地區(qū)沒有禽流感疫情發(fā)生，在天山區(qū)獸醫(yī)站的大力配合下，管委會統(tǒng)一安排我社區(qū)對轄區(qū)養(yǎng)殖鴿子戶進(jìn)行了接種，接種10只,免疫率達(dá)100%。三、健康教育工作今年“”是第27個全國預(yù)防接種日，宣傳活動主題是：“接種疫苗，家庭有責(zé)”， 為了做好此次宣傳活動，我社區(qū)開展主題為“接種疫苗，家庭有責(zé)”的39。5月份對所有學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了對流行性腮腺炎專項檢查督導(dǎo)，6月份對我鎮(zhèn)4家中考單位二次供水、管道直飲用水消毒、供管水人員持有效健康證上崗、學(xué)校衛(wèi)生、傳染病防治等情況進(jìn)行了二次以上衛(wèi)生監(jiān)督檢查,保證了全體師生健康安全，確保了中考順利進(jìn)行。（2）做好兒童保健工作；扎實做好兒童保健工作，提高兒童系統(tǒng)管理率，降低5歲以下兒童死亡率。積極開展二類疫苗接種，認(rèn)真完XX縣疾控中心交給我們的任務(wù)。（2）啟動藥品電腦管理系統(tǒng)，有效地減少了管理漏洞，加強(qiáng)了藥品質(zhì)量和數(shù)量的管理。并加強(qiáng)落實打擊“兩非”工作。(四)、配套合理的激勵機(jī)制，提高工作人員工作熱情。建立居民健康檔案過程中詢問等方式發(fā)現(xiàn)患者。為提高我轄區(qū)居民主動參與建檔意識，我站大力宣傳發(fā)放各類宣傳材料讓每一名社區(qū)居民了解居民健康檔案，積極主動配合我院建檔工作小組順利完成居民建檔工作。并在上級的指導(dǎo)下，務(wù)實開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作等一系列服務(wù)管理，受到群眾的好評。確保轄區(qū)不出現(xiàn)疫情暴發(fā)和流行。衛(wèi)生院是家庭醫(yī)生簽約服務(wù)管理的直接責(zé)任人，為進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到服務(wù)體系覆蓋。，提升服務(wù)質(zhì)量和水平。開展至少x次孕期保健服務(wù)和x次產(chǎn)后訪視。(3)為了提高我鎮(zhèn)農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌的早診斷、早治療，提升我鎮(zhèn)婦女健康水平，我院在xx月份為全鎮(zhèn)xx—xx周歲的農(nóng)村婦女免費進(jìn)行檢查，提高了廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。家庭醫(yī)生履約執(zhí)行率xx%、完成率xx%四、基本醫(yī)療服務(wù)本我院共接診門診約xxxxx人次、住院約xxxx人次、業(yè)務(wù)總收入約xxx萬元。組織學(xué)習(xí)，上情下達(dá)。六、聯(lián)合國兒童基金會農(nóng)村初級衛(wèi)生保健項目工作：聯(lián)合國兒童基金會農(nóng)村初級衛(wèi)生保健項目工作的實施，要緊緊圍繞關(guān)愛兒童、母嬰安全、合理醫(yī)藥這三大主題進(jìn)行。（四）、結(jié)核病控制工作：借結(jié)核病控制項目契機(jī)，在全鄉(xiāng)范圍內(nèi)做好結(jié)核病人的調(diào)查管理工作，做好疑似病人痰檢及轉(zhuǎn)診工作，我院共向縣疾控中心轉(zhuǎn)診結(jié)核凝似病倒7人，其中有1例痰檢陽性病例，已得到免費藥物治療。這些不足將在未來的工作中，務(wù)必加以逐項解決?！蹲详柨hxx鎮(zhèn)衛(wèi)生院：“村幫村”助推鎮(zhèn)村衛(wèi)生工作一體化管理》被刊登在由省衛(wèi)生廳廳長主編的《陜西大衛(wèi)生》（20xx年第六期）上，《xx鎮(zhèn)六到位助推鎮(zhèn)村衛(wèi)生工作一體化》被發(fā)表在“領(lǐng)導(dǎo)干部網(wǎng)”上。近日，省政府制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改革試點方案，要求全省基層醫(yī)療衛(wèi)生單位逐步擴(kuò)大服務(wù)面，實行基本藥物零差率銷售，推廣簡便驗廉的中醫(yī)藥適宜技術(shù)和方法，讓廣大農(nóng)民群眾都能享受到基本公衛(wèi)服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)均等化所帶來的好處及實惠。每年通過向社會上招考具有執(zhí)業(yè)資格的衛(wèi)生技術(shù)人員。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院如何改革，成了眾目所注。這種方向的錯失，帶來了錯誤的信息，即“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是賺錢的，之所以搞不好，是因為缺少賺錢的能力”，從而進(jìn)一步加大了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生職能的忽視，加大了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院擺脫困境的難度。存在問題。這樣，農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)”在“網(wǎng)底”和“中樞”的割裂、分散中倒退了。通過對門診病人現(xiàn)場調(diào)查，關(guān)注患者感受，聽取患者意見，對他們提出建議和意見，對他們提出的建議或意見，積極落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，全面開展民主評議行風(fēng)，讓社會滿意。醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施和病人就診流程還有待進(jìn)一步改善。工作不大膽主動，工作方法簡單，缺乏與同事之間的溝通，產(chǎn)生一些不必要的誤解。充分利用我院在醒目位置設(shè)立的意見箱、建議箱，、繼續(xù)加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位，使得衛(wèi)生院在農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)”中居于中樞地位，與縣級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生所上聯(lián)下接、密切配合，組成有效的農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)”，并與合作醫(yī)療、赤腳醫(yī)生被世界衛(wèi)生組織并稱為中國農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的“三大法寶”；其經(jīng)驗為世界衛(wèi)生組織1978年《阿拉木圖宣言》 “實現(xiàn)2000年人人享有衛(wèi)生保健”的戰(zhàn)略措施提供了有益的啟示和影響。我們將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的法律性質(zhì)定位為公益性、非營利性的財團(tuán)法人，以此為基點，對衛(wèi)生院作為獨立法人的內(nèi)、外部治理機(jī)構(gòu)進(jìn)行了法律理論分析和構(gòu)建。有的縣（市）區(qū)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)算不但沒有增加反而有了下降，屬于財政確保的疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健和健康教育等社會公共衛(wèi)生經(jīng)費仍然嚴(yán)重不足。要求各級政府增加投入，加強(qiáng)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為重點的農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)；因而，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已是國家新的農(nóng)村衛(wèi)生政策惠及農(nóng)民的重要載體。國務(wù)院重申每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)要保留一所公立衛(wèi)生院，就是要求人們在改制中不能偏離為農(nóng)民服務(wù)的方向。根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，按功能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院明確劃分為中心衛(wèi)生院和一般衛(wèi)生院。強(qiáng)化村衛(wèi)生室管理，堅持執(zhí)行“誰承擔(dān)公共衛(wèi)生工作，考核誰，報酬付與誰”的公平公正塬則，雖然經(jīng)費不多，卻徹底調(diào)動起了各村衛(wèi)生室醫(yī)生的工作積極性。20xx繼續(xù)大力開展合療惠民經(jīng)辦工作，全年共經(jīng)辦合療補(bǔ)償25422人次。五苗接種成果為：麻苗累計應(yīng)種93人次，實種91人次，接種率985%；卡介苗累計應(yīng)種124人次，實種117人次，%；脊髓灰質(zhì)炎糖丸累計應(yīng)種299人次，實種287人次，%；百白破三聯(lián)累計應(yīng)種274人次，實種264人次，%；乙型肝炎疫苗累計應(yīng)種289針次，實種281針次，%，首針及時接種43人次，%；VA補(bǔ)充累計應(yīng)服289人次，實服286人次，%；脊髓灰質(zhì)炎糖丸加強(qiáng)應(yīng)服110人次，實服110人次，接種率100%；百白破加強(qiáng)應(yīng)種88人次，實種88人次，接種率100%；麻苗復(fù)種應(yīng)種122人次，實種122人次，接種率100%；（二）、婦幼保健工作：孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作：按縣級工作安排要求，我院對108名孕產(chǎn)婦進(jìn)行建卡管理，加強(qiáng)孕期保健工作，進(jìn)行高危篩查23人次。加強(qiáng)主動偵察力度，共下村巡回144次，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病爆發(fā)流行。但是，我們清楚地認(rèn)識到我們與其他先進(jìn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)還有一定差距，相信在縣衛(wèi)生局和鄉(xiāng)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院將繼續(xù)深化改革，努力向一流的鄉(xiāng)鎮(zhèn)靠攏，為發(fā)展我鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)努力奮進(jìn)。為提高工作效率，樹立務(wù)實高效的良好形象，我院先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定、行風(fēng)評比工作方案、醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理辦法、各病種的醫(yī)療護(hù)理常規(guī)、各種醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、急診急救等五十多項規(guī)章制度。結(jié)合一些實際的典型事例進(jìn)行宣傳教育，讓群眾明白政策的好處，從而增強(qiáng)參保的自覺性和主動性，使全鎮(zhèn)工作得到順利實施。健康檔案：利用例會對鄉(xiāng)村醫(yī)生多次開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)，本建檔xxx人，共建檔xxxxx人，其中xx歲以上老年人管理人數(shù)xxxx人、規(guī)范管理xxxx人，高血壓患者管理人數(shù)xxxx人、規(guī)范管理xxxx人，糖尿病患者管理人數(shù)xxxx人、規(guī)范管理xxxx人，重性精神病患者管理人數(shù)xxx人、規(guī)范管理xxx人。要做到質(zhì)量好、讓群眾滿意、醫(yī)療技術(shù)是關(guān)鍵。三、調(diào)查需求，個性服務(wù)簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。截止目前，基本完成了年初制定的計劃，現(xiàn)將全年工作總結(jié)如下：一、計劃免疫工作嚴(yán)格按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求做好了計劃免疫工作，嚴(yán)格按照“三規(guī)范一意見”及國家免疫規(guī)劃程序，開展預(yù)約、通知、接種工作。加強(qiáng)宣傳提高轄區(qū)居民對肺結(jié)核疾病的認(rèn)識。八、認(rèn)真完成了上級下達(dá)的其他任務(wù)指標(biāo)。(三)、慢性病管理工作高血壓患者管理一是通過開展35歲及以上居民首診測血壓。二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作中存在的困難20xx年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下困難：(一)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目資金投入不足，制約了基本衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展。我院根據(jù)上級黨委的的相關(guān)部署和安排，醫(yī)院成立了以周意龍書記為組長的黨的群眾路線教育實踐活動領(lǐng)導(dǎo)小組，按照本院制定的《黨的群眾路線教育實踐活動實施方案》，積極組織實施教育實踐活動學(xué)習(xí)計劃，采取理論與實踐相結(jié)合、個人自學(xué)與集中學(xué)習(xí)相結(jié)合，提高思想認(rèn)識。（5）加強(qiáng)醫(yī)療安全管理，堅持“嚴(yán)格要求、嚴(yán)密組織、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)”，開展醫(yī)療服務(wù)安全教育，定期開展醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全分析講評，鞏固醫(yī)務(wù)人員安全防線，嚴(yán)格常規(guī)醫(yī)療操作規(guī)程，配齊常用急救藥品和器材，并明確專人負(fù)責(zé)管理。（3）利用每月集中高篩、定期定點接種和兒檢時間，開展預(yù)防接種知識，傳染病防控知識，婦女兒童保健知識咨詢活動10次。鄉(xiāng)村兩級級婦幼保健人員，大力開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作。（3）加強(qiáng)婦女兒童健康教育；開展了3輪村醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)以及家長學(xué)校和孕婦學(xué)校。目前正在進(jìn)行綜合門診樓磨石地面的鋪設(shè)及前坪土方回填工作。社區(qū)組織文化宣傳，張掛橫幅標(biāo)語1條，提高了市民的愛耳意識，做好愛耳、戶耳工作，保護(hù)聽力，提高健康水平。已管理老年人4471人，高血壓患者2561人，管理率達(dá)47%，糖尿病患者749人，重性精神病患者x8人。六、開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作針對我院轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平和知識技能參差不齊的狀況，日前組織我鎮(zhèn)9處社區(qū)衛(wèi)生所50余人分兩批進(jìn)行業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。20年5月31日是第二十五個“世界無煙日”，二道橋管委會攜手8個社區(qū)在轄區(qū)人口聚集場所——金泉商城門口設(shè)立咨詢臺，以橫幅、板報宣傳、發(fā)放宣傳材料等形式向來往群眾開展了“煙草致命如水火無情，控?zé)熉募s可挽救生命”的戒煙日宣傳活動。今年我院雖然按規(guī)定及時完成了上級部門下達(dá)的各項中心任務(wù)，取得了一定成績，但我們同時認(rèn)識到存在的問題和不足。（4）國家重大婦幼公共衛(wèi)生項目進(jìn)展順利。全年縣婦幼來我院集中篩查12次，達(dá)700多人次。兒童免疫規(guī)劃：狠抓兒童免疫規(guī)劃工作每月定期開展一次冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)，110月份共接種免疫規(guī)劃疫苗應(yīng)種13233實種13232人份，其中乙肝苗應(yīng)1530實1530人份，卡介苗應(yīng)455實455人份，脊灰疫苗應(yīng)1791實1790人份，百白破應(yīng)3940實3940人份，白破應(yīng)471實471人份，麻風(fēng)苗應(yīng)622實622人份，麻腮風(fēng)苗應(yīng)584實5