【正文】 ，我們將進一步加強以家庭醫(yī)生團隊為基礎的慢性病防治體系，努力完成慢病防治目標任務，探索慢病規(guī)范管理的新思路，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強醫(yī)務人員的素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。截至12月份，共納入慢病管理人數(shù)：高血壓697人，糖尿病290人，惡性腫瘤4人。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。四、下步工作安排進一步加強健康教育工作，加大宣傳力度，提高覆蓋率，增加參與人員的數(shù)量，擴大自我管理小組活動開展的范圍，不斷深化健康自我管理工作，使其產生良好的社會效應，同時要不斷的豐富小組活動的內容、形式，拓展工作內涵，搭建更活躍的工作平臺，讓慢病自我管理小組更具生命力。972人血壓控制不滿意，已更換藥物。成立以家庭醫(yī)生團隊為骨干的慢病工作小組。4世界糖尿病日”、“12形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。對原發(fā)性高血壓患者，每年進行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結合。通過對慢性病病人的規(guī)范化管理，降低了慢性病病人的慢性病復發(fā)率和致殘程度，提高了慢性病病人的病后生活質量，實現(xiàn)了大病進醫(yī)院，小病進社區(qū)的服務模式，有效解決了社區(qū)群眾“看病難、看病貴”的問題，以“優(yōu)質、方便、廉價”的服務，贏得當?shù)匕傩盏某醪秸J可。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我院定期開展自查工作，嚴格按照縣疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。而“惡性腫瘤”，“慢支”新增人數(shù)呈遞增狀態(tài)。二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)。更需要街道居委會居民共同配合完成。宣傳員深入轄區(qū)，積極落實慢病防治工作的計劃，開展各項慢病防治工作。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。進一步加大慢病健康教育力度。積極落實慢病防制工作的計劃，開展各項慢病防制工作。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。而“惡性腫瘤”，“慢支”新增人數(shù)呈遞增狀態(tài)。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我中心定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。在今后的工作中，我們進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。做到自覺把“醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范”落實到醫(yī)療服務工作中，進一步恪守服務宗旨，增強服務意識，提高服務質量，樹立全新的醫(yī)院文明形象。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我站定期開展自查工作，嚴格按照衛(wèi)生局的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。在今后的工作中，我們將進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強慢病人員素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。慢病管理工作總結15慢病管理科在巨院長領導下加強慢病預防控治工作力度，充分履行慢病預防控治職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。進一步加大慢病健康教育力度。在改善轄區(qū)居民健康知識，健康行為的同時提高醫(yī)務人員健康素養(yǎng)，從而推廣到整個轄區(qū)。定期開展自查工作，及時糾察紕漏我中心定期開展自查工作，嚴格按照區(qū)疾控中心的要求，對慢病各項工作舉行日常自查工作，及時糾察紕漏，不斷提高工作質量，同時針對上半年考核中存在的問題，我們認真分析，積極改正。六、開展慢病宣教及監(jiān)測工作開展以高血壓、糖尿病為主的慢病監(jiān)測工作，對高危人群通過發(fā)放宣傳資料、講座等進行防病宣傳，并對其采取強化的非藥物和藥物治療的宣傳和督導工作。共計展出展牌20余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料500余份。慢性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，而社區(qū)的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強社區(qū)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。針對慢性病的危險因素，開展健康知識宣傳、健康知識講座。下面將我院今年慢病管理工作情況總結如下：為有效預防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范（20xx年版）》要求，我院對我轄區(qū)內社區(qū)居民的高血壓、2型糖尿病等慢性病建立健康檔案，開展高血壓、2型糖尿病等慢性病的隨訪管理、健康指導工作，掌握我轄區(qū)內高血壓、2型糖尿病等慢性病發(fā)病、死亡和現(xiàn)患情況。共計展出展牌8余塊，接受咨詢500余人次，發(fā)放宣傳資料500余份。三、慢病防制的內容及措施強化慢病防制網(wǎng)絡工作為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升醫(yī)院整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。以三病防治知識為重點，利用各個衛(wèi)生日如：“3二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。七、全年慢病工作情況總結(一)高血壓隨訪情況：我鎮(zhèn)目前高血壓患者為2995人(詳見高血壓患者花名冊)，實際隨訪7468人次，其中上門隨訪4116人次，電話隨訪18人次，門診就診隨訪3334人次。我社區(qū)中心加強對自我管理小組的情況進行摸底，掌握成員的基本情況和管理需要，針對掌握的情況制定慢性病自我管理小組工作計劃及活動安排，在活動中對小組組員存在的問題積極進行糾正，對正確的健康教育知識進行講解，并對小組組員進行基本身體指標測量及健康狀況和自信心測評。體檢結果及時反饋，及時對高危人群進行干預20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。慢性疾病的患病率不斷上升、醫(yī)療費用的逐年增長已成為我國一個突出的社會問題，老年人群的經濟能力有限并且相對固定，和其相對巨大的醫(yī)療需求之間構成了矛盾，這就需要優(yōu)質經濟的服務，而社區(qū)的預防保健和健康教育是最佳投入效益的干預，加強社區(qū)慢病管理可以緩解“看病難、看病貴”的問題。共計發(fā)放健康教育資料3500余份，接受咨詢1500余人次。青樹嘴中心衛(wèi)生院 2011年12月第二篇：慢病管理工作總結慢病管理工作總結1我衛(wèi)生室在疾控中心大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了居民身體健康和生命安全。形成了一個上下貫通、快速互動、靈敏高效的信息采集網(wǎng)絡。通過激勵先進，鞭策落后，促進全年信息工作目標任務的完成。現(xiàn)將20xx年工作總結如下：一、認真落實慢病防制指導思想20xx年我衛(wèi)生室慢病工作在疾控中心的具體指導下深入本村居民，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。五、工作體會、存在問題及下一步工作思路20xx年我衛(wèi)生室慢病防制工作有了很大的改觀，在各家庭醫(yī)生團隊的努力下、在中心領導的大力支持下、在各居民委員會的大力配合下走入居民家門的第一步。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。不僅是中心各硬件設施的完善，更需要街道居委會居民共同配合完成。三、存在問題慢性病患者參與自我管理小組的主動性不夠，自我管理意識未形成濃厚的氛圍。%。不斷完善服務內容，改進辦事程序、服務方式、管理制度，盡最大努力為服務對象提供方便讓大家滿意。24世界防治結核病日”、“4成立慢病工作小組設專兼職人員。五、工作體會、存在問題、打算11年我站慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。高血壓患者管理（1）是通過開展35歲及以上居民測血壓；居民診療過程測血壓；健康檢測血壓；和健康檔案建立過程中免費體檢等方式發(fā)現(xiàn)高血壓患者。針對高血壓、糖尿病等慢性病的危險因素，制定慢病干預措施，以服務模式開展指導，通過改變不健康的生活、行為方式積極開展預防工作，同時督促慢病患者進行肝腎功能、心電圖、血糖及必要的眼底、體格檢查檢查。而社區(qū)慢病管理是社區(qū)醫(yī)療優(yōu)勢的一個突出體現(xiàn)。五、工作體會、存在問題、打算20xx年中心慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。釣臺衛(wèi)生院公衛(wèi)辦慢病組20xx年XX月XX日慢病管理工作總結12中心在區(qū)疾控大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。截至11月份，高血壓2896人，糖尿病689人，惡性腫瘤173人，冠心病364人，慢支278人。但也存在不足之處，內部制度化、規(guī)范化管理還有待加強，社區(qū)醫(yī)生隊伍建設有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。以三病防治知識為重點，利用“”、“”、“”、“”、“”等宣傳日，組織開展多種形式的宣傳教育講座活動，普及防病知識。現(xiàn)將20xx年上半年總結如下：一、認真落實慢病防治指導思想20xx年上半年慢病工作在區(qū)衛(wèi)生局和社區(qū)中心的具體指導下深入轄區(qū)，大力開展慢病防治工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與促進，降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。第三篇：2011慢病管理工作總結2011慢病管理工作總結在衛(wèi)生局支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。針對不同階段居民健康狀況、熱點咨詢問題，我們定期舉辦了高血壓、糖尿病等慢病的預防知識健康講座，向廣大居民傳遞了高血壓病和其他慢性病的防治知識，帶領著居民群眾，走出了對高血壓及其他慢性病認識的誤區(qū)和盲區(qū)，給任重而道遠的社區(qū)預防保健工作打下了堅實的根基，同時一定程度上解決了社區(qū)居民看病難、看病煩的問題，真正架起了醫(yī)患之間、社區(qū)和群眾之間的連心橋，為社區(qū)居民的健康撐起了保護傘。三慢病防制的內容及措施強化慢病防制網(wǎng)絡工作：為了加大信息工作力度，提高信息數(shù)量和質量，提升醫(yī)院整體形象，推進慢病防制的規(guī)范。東方洋社區(qū)衛(wèi)生服務站2011年10月22日第五篇：2010慢病管理工作總結2011慢病管理工作總結土頂衛(wèi)生院在區(qū)疾控大力支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康和生命安全。截至11月份，高血壓2896人，糖尿病689人，惡性腫瘤173人，冠心病364人，慢支278人。在今后的工作中，我們將以十六大精神為指導，進一步探索疾控機構科學規(guī)范管理的新機制，進一步拓展慢性病預防控制服務的新功能，加強社區(qū)醫(yī)生素質培養(yǎng)，努力開創(chuàng)慢性病預防控制工作的新局面。）于2009年慢病新增數(shù)相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。宣傳員深入社區(qū)。發(fā)放教育處方10余種，共近2000份，制作慢病防制健康教育櫥窗6塊，更換張貼衛(wèi)生報紙、墻報7余塊。二、結合醫(yī)德醫(yī)風教育，提高慢病專兼職人員職業(yè)道德修養(yǎng)醫(yī)務人員堅持以病人為中心，以服務對象滿意為宗旨，緊緊抓住轄區(qū)居民關心的慢病問題。成立慢病工作小組。五、工作體會、存在問題、打算20xx年本站慢病防制工作取得顯著成績，需要每位醫(yī)務人員共同努力協(xié)調。機場社區(qū)衛(wèi)生服務中心20xx年12月22日慢病管理工作總結13在縣疾控中心支持下加強慢病預防控制工作力度，充分履行慢病預防控制職能，保障了轄區(qū)居民身體健康,現(xiàn)將20xx年工作總結如下：一、認真落實慢病防制指導思想20xx年我站慢病工作在縣疾控中心的具體指導下深入社區(qū)，大力開展慢病防制工作以高血壓、糖尿病為重點，結合控煙、控酒、飲食干預等措施，積極開展健康宣教與降低人群主要危險因素，有效地控制轄區(qū)慢病的發(fā)病率和死亡率。）于20xx年慢病新增數(shù)相比“高血壓”，“糖尿病”新增人數(shù)呈遞減狀態(tài)。二、結合醫(yī)德