【正文】 正確答案是：D 【我要測試】第3小題：泌尿系結(jié)核血尿特點是 正確答案是：B 【我要測試】題思路：，但更多見鏡下血尿。故2題選A，3題選B。707μmol/L，患者開始出現(xiàn)尿毒癥期臨床癥狀，治療不能緩解時，應做透析治療。診斷首先考慮（答案：B），18歲，左膝內(nèi)下硬性腫塊2月，無痛。胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉不張。全腹脹，上腹肌緊張，壓痛反跳痛（+）。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。全腹壓痛，板狀腹，肝濁音界及腸鳴音消失。最有效的治療方法是（答案：D），40歲，左側(cè)慢性膿胸伴左下肺支氣管擴張，左下肺不張，左下肺支氣管胸膜瘺。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。體檢腹部有壓痛、肌緊張及兩側(cè)腰腹部出現(xiàn)藍棕色斑，血壓75／55mmHg，脈搏110次/分（答案：D）（答案：D）、尿常規(guī)（答案：E），不應采用的是（答案：B）、胃腸減壓（159160題共用題干）65歲婦女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折（答案：A），并有移位治療應該是 ，外固定架D）（答案：第四篇：2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題及參考答案（答案：B）（24小時內(nèi)）死亡的主要原因為（答案：C）（答案：E）－MB峰值前移（答案：B）A.＜~~~~（答案：B）－Stell雜音－Flint雜音（答案：C），心率70次/分（答案：D）、四肋間有響亮的收縮期雜音≥，伴二尖瓣前葉收縮期向前運動（答案：E）（答案：E），正確的說法是（答案：D），需長期服用質(zhì)子泵抑制劑，潰瘍就不會復發(fā)（答案：D）（答案：A）（答案：B） （答案：E） （答案：E）（答案：D）~4小時~4天~4周 ~4月（答案：C）（答案：C）（答案：E）（答案：E）、腎功能檢查，當?shù)鞍啄虼笥?g/天時，血壓控制的理想水平是（答案：B），錯誤的是（答案：C）（答案：A）（答案：D），病人出現(xiàn)嚴重溶血反應，實驗室檢查的重要依據(jù)是（答案：C）（+）（答案：D）（+）（+）（+）（答案：D）（答案：E）、貧血、出血＞50109/L（+）（答案：E）－巰基嘌呤（答案：B），定位診斷首選（答案：C）（答案：D）（Sheehan）綜合征垂體梗塞（答案：A）（答案：D），最有意義的檢查是（答案：D）（答案：C）－葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應是（答案：B）（答案：C）（答案：E），狼瘡腎炎（病理為Ⅳ型）首選的免疫抑制劑為（答案：A）（骨摩擦音）為特征性體征的風濕病是（答案：D）（答案：E）（答案：D）（答案：A）、傳播途徑、易感人群、媒介、宿主、環(huán)境、宿主、人體和他們所處的環(huán)境、致病力、特異定位（答案：D）、高熱、頭痛、嘔吐（答案：B）（答案：E）（答案：D） mmol/L mmol/L mmol/L mmol/L－巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端（答案：E）（答案：E），在于后者一定有（答案：D）、嘔吐、畏聲~40分鐘先兆癥狀（答案：D），正確的是（答案：C），說明病情可能加劇，身體干枯了，變成了僵尸。2 177。（答案：E），以膀胱腫瘤可能性大（答案：A）（147150題共用題干）男，16歲，發(fā)熱4天伴納差2天急診。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。有瘧疾病史。近5天來上腹持續(xù)性脹痛，餐后加重，伴惡心、嘔吐。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。應用一周時病人出現(xiàn)昏迷，但尿內(nèi)無酮體。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。A3/A4型選擇題（以下為共用題干內(nèi)容：）女，37歲，頭痛、頭暈2年，1周來加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙齦出血來診。故11題選A，12題選D，13題選E。第40題： 下列哪種是引起慢性腎功能不全的最常見疾病 【我要測試】 A: 慢性腎小球腎炎 B: 慢性腎盂腎炎 C: 糖尿病腎病 D: 高血壓腎動脈硬化 E: 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 正確答案是：A 解題思路：在我國引起慢性腎衰竭常見的病因依順序是：腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、多囊腎、梗阻性腎病等。局灶性節(jié)段性腎小球硬化約占5%～10%，好發(fā)于青壯年，男性。第26題： 男，32歲，確診腎病綜合征，血白蛋白20g/L。所以本題考查的是腎結(jié)石和膀胱結(jié)石的鑒別：腎結(jié)石是腎區(qū)疼痛伴肋脊角叩擊痛，輸尿管結(jié)石是陣發(fā)性發(fā)作的絞痛，并沿輸尿管行徑放射。第12題： 患者從高處跌下已3小時，左腰部受傷疼痛劇烈，血尿。第6題： 靜脈腎盂造影對于下列哪種疾病有診斷價值 【我要測試】 A: 急性腎小球腎炎 B: 急性腎盂腎炎 C: 慢性腎小球腎炎 D: 慢性腎盂腎炎 E: 腎病綜合征正確答案是：D 解題思路：慢性腎盂腎炎靜脈腎盂造影可了解尿路情況，及時發(fā)現(xiàn)有無尿路結(jié)石、梗阻、反流、畸形等導致尿路感染反復發(fā)作的因素。B超能顯示結(jié)石的特殊聲影，可發(fā)現(xiàn)泌尿系平片不能顯示的小結(jié)石和透X線結(jié)石；腹部平片能發(fā)現(xiàn)95%以上的結(jié)石（結(jié)石過小或鈣化程度不高，純的尿酸結(jié)石及基質(zhì)結(jié)石，X線不顯示）。尿膽原測驗陽性為膽紅素尿，常見于阻塞性黃疸和肝細胞性黃疸；尿三杯實驗則有助于確定血尿產(chǎn)生的部位。細胞管型中，紅細胞管型常見于腎小球腎炎，白細胞管型見于腎盂腎炎或間質(zhì)性腎炎，上皮細胞管型見于腎小管急性炎癥或壞死；脂肪管型見于腎病綜合征；蠟樣管型又稱腎衰管型，見于慢性腎炎晚期腎衰竭時、腎淀粉樣變；各種腎炎、腎病均可見顆粒管型。用以明確診斷。第29題： 腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是 【我要測試】 A: 磷酸鹽結(jié)石 B: 草酸鹽結(jié)石 C: 碳酸鹽結(jié)石 D: 尿酸結(jié)石 E: 混合結(jié)石正確答案是：D 解題思路：根據(jù)尿結(jié)石的成分不同，可分為草酸鈣、磷酸鈣、磷酸銨鎂、胱氨酸、嘌呤結(jié)石及尿酸鹽結(jié)石等，尿酸鹽和胱氨酸結(jié)石在X線片上模糊不清或不顯影。第36題： 下列哪種疾病不會出現(xiàn)管型尿 【我要測試】 A: 腎病綜合征 B: 急性腎小球腎炎 C: 急進性腎小球腎炎 D: 急性腎盂腎炎 E: 急性膀胱炎正確答案是：E 解題思路：管型尿由于蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝固形成，與膀胱疾病無關。B1/B2型選擇題（以下為共用選項內(nèi)容：）A．清潔中段尿培養(yǎng)，菌落計數(shù)為第2小題：克雷白桿菌引起的尿路感染，有臨床診斷意義的最低菌落計數(shù)為 正確答案是：E 【我要測試】題思路：：如細菌為革蘭陰性桿菌，細菌數(shù)105/ml有診斷意義；因球菌繁殖慢，故103~104/ml即有診斷意義。應先行B超檢查了解腎臟大小，與慢性腎衰相鑒別。慢性間質(zhì)性腎炎常首先出現(xiàn)夜尿增多、酸中毒、腎性糖尿等腎小管功能損害表現(xiàn)。疑有敗血癥，應做血培養(yǎng)。右肘關節(jié)腫脹，壓痛明顯，活動受限，內(nèi)上髁處有骨擦感。查體：消瘦，腹稍脹，軟，下腹輕壓痛，右下腹可捫及一腫塊，質(zhì)較硬，尚可活動。腦脊液檢查壓力正常，白細胞801066/L（80個／mm3），淋巴細胞占80％，蛋白輕度增高，最可能的診斷為（答案：B），18歲，近一年來對家人親友變得冷淡，不去上學，不洗澡，不主動更換衣服，對與自己有關的各種事情表現(xiàn)得無動于衷。經(jīng)X線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最可能的診斷是（答案： B），60歲，間歇性跛行6年。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺多個結(jié)節(jié)。2177。調(diào)整輸注速度是根據(jù)受血者的（答案：A）第五篇：2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題及參考答案2004年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試試題及參考答案（醫(yī)學綜合筆試部分1 +、K+在細胞內(nèi)外不均衡分布的原因是（E）+比Na+更易穿透過細胞膜 +比K+更易穿透過細胞膜 +的不斷外流和Na+的不斷內(nèi)流 +－K+依賴式ATP酶的活動、缺氧或代謝障礙等因素影響Na+－K+泵活動時，可使細胞的（E），動作電位幅度減小 ，動作電位幅度增大 ，動作電位幅度增大 ，動作電位幅度減小 Ⅲ抗凝作用的物質(zhì)是（A） －巨球蛋白（C） （A）每搏輸出量/體表面積 體表面積 體表面積每搏輸出量體表面積，潮氣量減半時，將使（D） （D） ，正確的是（A） ，但神經(jīng)元不多 ，而無感覺功能 ，正確的是（E） ，蛋白質(zhì)最慢 ~6小時（D） （D）+內(nèi)流 +內(nèi)流 +內(nèi)流 －內(nèi)流 +外流（D） （A） （E） ，錯誤的是（B） （C） （E） －C糖苷鍵斷裂 －C鍵斷裂 －C鍵斷裂 （D） （B） （C） ，例外的是（C） （D） （D）→6－磷酸葡萄糖－磷酸果糖→1,6－二磷酸果糖 －磷酸甘油醛→1,3－二磷酸甘油酸 →6－琥珀酸 →乙酰CoA （C） －氧化過程中產(chǎn)生的NADH －磷酸甘油醛脫氫產(chǎn)生的NADH （D） +可抑制其活性+比值增高時活性較高 ，活性較低，脂?；妮d體是（D） （C） （E），妨礙雙鏈拆開 ，破壞膜板作用 （C） （D） （E） 、壞死 （A） ，正確的是（C） ，浸潤的炎癥細胞主要是（D） （E） （D） （A） －erbB－2 ，最早進入動脈內(nèi)膜的細胞是（E） （B） （D）、壞死 、纖維化 、肥大，其壞死病變主要為（A） （B） （B） （C） （A） （C） 、壞死，出現(xiàn)視神經(jīng)細胞和衛(wèi)星現(xiàn)象（B） （C）A藥物的半衰期不是恒定值 （A） E奎尼丁（B） （C） Ⅰ的作用機制不包括（A）A減少血液緩激肽水平Ⅱ（E） （A） （D） ，突然停藥所產(chǎn)生的反跳現(xiàn)象是由于病人（B） （銅綠假單胞菌）作用最強的氨基苷類抗生素是（D） （D） ，不正確的描述是（D） 176。檢查：血壓130／80mmHg，脈搏110次／分，板樣腹，腸鳴音消失。直腿抬高試驗陰性。最可能的診斷是（答案：D），34歲，上腹部疼痛3天，右下腹疼痛12小時，℃，既往有潰瘍病史，擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。近1年來經(jīng)常腦內(nèi)反復思考問題，如做數(shù)學題時，反復核對答案，明知不對，但又無法控制，最可能的診斷是（答案：D），45歲，腹脹嘔吐已半年，多于午后發(fā)作，吐出隔夜食物，吐量較大，吐后舒服，由于長期嘔吐除脫水外還會造成（答案： B）、高鉀性堿中毒、低鉀性堿中毒、高鉀性酸中毒、低鉀性酸中毒，22歲，腹痛伴頻繁嘔吐三天，以腸梗阻收入院，血N+ 133mmol／L，血K+ 3mmol／L，HCO38mmol／L，BP80／60mmHg，治療應首先采取（答案：E），解除腸梗阻、手術(shù)、感染等情況下，能量代謝的變化中，錯誤的是（答案： D），近日來常寒戰(zhàn)、高熱，呈間歇熱，四肢厥冷，紫紺，尿量明顯減少，很快發(fā)生血壓下降，休克。176。查體：腰部活動受限，右小腿外側(cè)感覺減退，疑有腰椎間盤突出癥，最有診斷價值的檢 查方法是（答案：C）17 停止?？捎谶M食或口服、靜點葡萄糖后緩解。第1小題：．尿液檢查對診斷有決定性意義的是 【我要測試】 A: 血尿 B: 膿尿C: 尿普通細菌培養(yǎng) D: 尿沉渣找結(jié)核桿菌 E: 尿細胞學檢查正確答案是：D第2小題：．為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價值的檢查是 【我要測試】 A: B超B: 靜脈尿路造影 C: 逆行腎盂造影 D: CT E: MRI 正確答案是：B解題思路：，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱可考慮泌尿系結(jié)核。A3/A4型選擇題（以下為共用題干內(nèi)容：）女，30歲，發(fā)熱咳嗽2天后出現(xiàn)肉眼血尿，l天后肉眼血尿消失，但6周后尿沉渣鏡檢查RBC20～30/高倍視野，以變形紅細胞為主，尿蛋白陰性，查體未見異常，血壓130/80mmHg，血肌酐正常，ANA、ANCA均陰性，C3正常，父母及哥哥體健。B1/B2型選擇題（以下為共用選項內(nèi)容：）A．抗結(jié)核治療B．病灶清除術(shù)C．腎部分切除術(shù)D．腎切除術(shù)E．腎造瘺第1小題：一側(cè)腎結(jié)核，上腎盞有蟲蝕樣改變，應采用 正確答案是：A 【我要測試】第2小題：一側(cè)腎結(jié)核無功能，對側(cè)腎正常，應做 正確答案是：D 【我