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正文內(nèi)容

三甲復(fù)審工作計(jì)劃(留存版)

  

【正文】 運(yùn)、暫存時(shí),統(tǒng)一要求使用雙層垃圾袋密閉轉(zhuǎn)運(yùn)。⑶我科將從院內(nèi)、院外多渠道加強(qiáng)消毒供應(yīng)中心工作人員的培訓(xùn)學(xué)習(xí),要求相關(guān)工作人員每年必須達(dá)到規(guī)定培訓(xùn)學(xué)時(shí),同時(shí)將培訓(xùn)考核情況納入績(jī)效獎(jiǎng)懲方案。(5月31日前完成)二、重點(diǎn)部門(mén)布局流程我院麻醉科、新生兒病房、導(dǎo)管室、產(chǎn)房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門(mén)均存在程度不等的布局流程缺陷。五.認(rèn)真細(xì)讀三甲復(fù)審評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)節(jié),熟練掌握評(píng)審內(nèi)容,對(duì)照科室工作及資料逐一檢查,改進(jìn)工作,完善資料,爭(zhēng)取12月份能按C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)100%通過(guò)。10月份進(jìn)行護(hù)士禮儀場(chǎng)境模擬考試,并選出人員參加護(hù)理部的比賽。2.組織全科護(hù)士召開(kāi)三甲復(fù)審動(dòng)員大會(huì),全面?zhèn)鬟_(dá)三甲復(fù)審誓師動(dòng)員大會(huì)的會(huì)議精神。2.對(duì)醫(yī)院自查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目,認(rèn)真整改,完善直到全面達(dá)標(biāo)為止。整改方案:我院歷經(jīng)近1年整改工作,通過(guò)多部門(mén)協(xié)作、分階段進(jìn)行,現(xiàn)已基本實(shí)現(xiàn)了分散式消毒供應(yīng)向集中式消毒供應(yīng)模式的轉(zhuǎn)變。在重建之前,我科將進(jìn)一步加大對(duì)消毒供應(yīng)中心的監(jiān)管,確保清洗、消毒質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。五.認(rèn)真細(xì)讀三甲復(fù)審評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)節(jié),熟練掌握評(píng)審內(nèi)容,對(duì)照科室工作及資料逐一檢查,改進(jìn)工作,完善資料,爭(zhēng)取12月份能按C級(jí)標(biāo)準(zhǔn)100%通過(guò)。2.將急救流程,應(yīng)急程序等流程的學(xué)習(xí)安排在每個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)當(dāng)中,讓每個(gè)護(hù)士掌握急救及應(yīng)急流程。2.9月12日、13日組織護(hù)士參加醫(yī)院三甲復(fù)審培訓(xùn); 3.9月14日,組織全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)三甲復(fù)審實(shí)施方案及承諾書(shū)的全面內(nèi)容,學(xué)習(xí)完畢后讓每個(gè)護(hù)士簽定一份承諾書(shū),切實(shí)增強(qiáng)全體護(hù)士對(duì)醫(yī)院三甲復(fù)審工作重要性和必要性的認(rèn)識(shí)。2.對(duì)醫(yī)院自查時(shí)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題,不達(dá)標(biāo)的項(xiàng)目,認(rèn)真整改,完善直到全面
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