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正文內(nèi)容

wst-524醫(yī)院感染暴發(fā)控制指南(留存版)

  

【正文】 危險(xiǎn)因素,并調(diào)整控制措施,如暫時(shí)關(guān)閉發(fā)生暴發(fā)的部門或區(qū)域,停止接收新入院患者;對(duì)現(xiàn)住院患者應(yīng)采取針對(duì)防控措施。腸道病毒也可通過呼吸道傳播。 實(shí)驗(yàn)室資料:病原因子的分離與鑒定、血清學(xué)診斷或分子生物學(xué)證據(jù)。附 錄 D(資料性附錄)醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查的總結(jié)與報(bào)告 報(bào)告題目:應(yīng)簡(jiǎn)明扼要地表述醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生要素。 常見醫(yī)院感染暴發(fā)的主要傳播途徑疾病名稱主要傳播途徑丙肝(HCV)、乙肝(HBV)主要經(jīng)血液傳播的疾病。 根據(jù)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)的特點(diǎn),切斷其傳播途徑,其措施應(yīng)遵循WS/T 311 的要求。 b) 應(yīng)排除因?qū)嶒?yàn)室檢測(cè)方法或醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)監(jiān)測(cè)方法等的改變而造成的醫(yī)院感染假暴發(fā)。 疑似醫(yī)院感染暴發(fā) suspected outbreak of healthcare acquired infection 在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例的現(xiàn)象;或者3例以上懷疑有共同感染源或共同感染途徑的感染病例的現(xiàn)象。 醫(yī)院感染 healthcare associated infection 住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得、出院后發(fā)生的感染;但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。 分析醫(yī)院感染聚集性病例的發(fā)病特點(diǎn),計(jì)算懷疑醫(yī)院感染暴發(fā)階段的感染發(fā)病率,與同期及前期比較,確認(rèn)醫(yī)院感染暴發(fā)的存在。 控制及效果評(píng)價(jià) 感染控制和預(yù)防措施 積極救治感染患者,對(duì)其他可能的感染患者要做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早隔離、早治療,做好消毒隔離工作。 血清學(xué)和病原學(xué)檢測(cè)標(biāo)本類型采樣時(shí)間檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)方法檢測(cè)單位結(jié)果注:標(biāo)本類型包括咽拭子、痰、血、尿、糞便、分泌物等與該感染相關(guān)的臨床標(biāo)本 轉(zhuǎn)歸與最終診斷情況 最終診斷:□確診病例 □疑似病例 □臨床診斷病例 □排除: 診斷單位:____________________________ 轉(zhuǎn)歸:□痊愈,出院日期:___月____日 死亡,死亡日期:___月___日 死亡原因:_______________ □其它 其他需記載事項(xiàng) 可根據(jù)實(shí)際情況增加或減少個(gè)案表內(nèi)容,例如:若懷疑與麻醉劑、消毒劑有關(guān),應(yīng)記錄麻醉劑、消毒劑的相關(guān)信息,以及封存剩余麻醉劑、消毒劑進(jìn)行檢測(cè)的后續(xù)情況;若懷疑與植入物有關(guān),應(yīng)記錄植入物以及對(duì)同批號(hào)植入物進(jìn)行檢測(cè)的相關(guān)信息;若懷疑與消毒供應(yīng)中心(CSSD)處置有關(guān),則應(yīng)追溯相關(guān)信息等。環(huán)境中一些生活設(shè)備如水龍頭、床單被服以及治療設(shè)備等,工作人員雙手污染后等引起病原體的傳播。 調(diào)查結(jié)果及結(jié)論:醫(yī)院感染暴發(fā)原因的假設(shè)與驗(yàn)證分析、控制措施的實(shí)施及效果評(píng)價(jià),討論主要結(jié)果的總結(jié)、應(yīng)吸取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)及預(yù)防類似事件的建議等。新生兒感染主要通過醫(yī)務(wù)人員污染的手直接或間接接觸傳播。 各醫(yī)療機(jī)構(gòu)可根據(jù)實(shí)際情況增加或減少調(diào)查報(bào)告的內(nèi)容。 c)開展病例個(gè)案調(diào)查,獲得病例的發(fā)病經(jīng)過、診治過程等詳細(xì)信息。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),應(yīng)遵循“邊救治、邊調(diào)查、邊控制、妥善處置”的基本原則,分析感染源、感染途徑,及時(shí)采取有效的
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